CASPAR - это не имя дружелюбного призрака из мультфильма. Это набор правил, которые могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас псориатический артрит.
ПсА может быть трудно диагностировать. Отчасти потому, что он может иметь общие симптомы с некоторыми другими заболеваниями или типами артрита, такими как ревматоидный артрит или остеоартрит. Поэтому часто требуется несколько тестов, чтобы выявить признаки ПсА и исключить другие проблемы со здоровьем.
Но критерии CASPAR могут помочь вашему врачу сделать окончательный выбор. Вот что вам нужно знать.
Почему это называется CASPAR?
Термин CASPAR происходит от фразы "классификационные критерии псориатического артрита". В 2006 году эксперты предложили этот набор диагностических правил на основе международного исследования, в ходе которого было обследовано более 580 человек с псориатическим артритом и более 530 человек с другими видами воспалительного артрита.
Критерии CASPAR стали первым сводом правил классификации псориатического артрита, с которым эксперты пришли к общему мнению.
Как врачи используют критерии CASPAR?
CASPAR может помочь врачам диагностировать псориатический артрит. Но они могут использовать этот набор руководящих правил, только если у вас есть признаки вызывающего воспаление заболевания, связанного с мышцами и скелетом, например:
Периферический артрит. Обычно поражает крупные суставы рук и ног, такие как локти, запястья, колени и лодыжки.
Осевой артрит. В основном поражает позвоночник и суставы, соединяющие нижнюю часть позвоночника с тазом.
Энтезит. Это состояние возникает, когда воспаляется энтезис - место соединения сухожилия или связки с костью. В вашем теле имеется более 100 таких мест.
Ваш врач использует критерии CASPAR следующим образом: Он просматривает список признаков, каждый из которых имеет разную балльную оценку. Если в итоге у вас набирается три или более баллов, это означает, что у вас может быть псориатический артрит.
Вот симптомы и их балльная оценка.
Псориаз кожи, который:
-
в настоящее время находится на вашем теле (2 балла), или
-
Раньше было на вашем теле (1 балл), или
-
поражает близкого родственника - например, родителя - но не вас (1 балл)
Симптомы ногтей, подобные этим (1 балл):
-
Небольшие вмятины на пластинах
-
Утолщение ногтей
-
Ногти отделяются от кожи под ними
Дактилит (1 балл). Это означает воспаление или опухание всего пальца руки или ноги. Он может быть у вас сейчас или в прошлом, если врач-артрит (ревматолог) поставил вам этот диагноз.
Отрицательный результат анализа на ревматоидный фактор (1 балл). Это означает, что анализ крови показал у вас низкий уровень антитела, называемого ревматоидным фактором (РФ). Врачи ожидают, что у людей с псориатическим артритом этот результат теста будет "отрицательным" - то есть с низким уровнем RF. С другой стороны, "положительный результат" - то есть высокий уровень RF - может быть признаком ревматоидного артрита.
Тесты визуализации показывают признаки формирования новой кости из-за воспаления сустава (1 балл). Рентген и компьютерная томография являются примерами визуализирующих тестов, которые могут выявить подобные признаки.
Что еще помогает врачам диагностировать псориатический артрит?
Если ваш врач использует критерии CASPAR, он также расспросит вас о симптомах и проведет физический осмотр. Он проверит ваши суставы на наличие боли, скованности и припухлости. Он может попросить вас выполнить простые действия, чтобы посмотреть, насколько хорошо вы двигаетесь.
Также может быть проведен анализ крови на признаки воспаления.
Если врач диагностирует у вас псориатический артрит, лечение может облегчить симптомы и помочь держать болезнь под контролем.
