Вот простые решения для кормящих мам.
Общие проблемы грудного вскармливания
Решения проблем болезненных сосков, инфекций и других, а также ресурсы для кормящих мам.
Колетт Бушез Из архива врача
Независимо от того, являетесь ли вы опытной мамой, кормившей грудью раньше, или молодой мамой, кормящей грудью впервые, вы можете столкнуться с рядом распространенных проблем.
Хотя большинство из них не настолько серьезны, чтобы помешать вам кормить грудью, некоторые могут сделать грудное вскармливание более дискомфортным и менее приятным процессом для вас и вашего ребенка.
Хорошая новость: Зачастую достаточно внести всего несколько незначительных изменений в технику или стиль кормления, чтобы ваше тело и ваш ребенок были в идеальной синхронизации. "Грудное вскармливание должно быть приятным опытом как для матери, так и для ребенка. Если это не так, важно выявить проблему на ранней стадии и внести необходимые изменения", - говорит Пэт Стернер, консультант по лактации в Медицинском центре Маунт Синай в Нью-Йорке.
Ниже приводятся некоторые из наиболее распространенных проблем грудного вскармливания и способы их решения.
Больные соски
"Многие женщины обнаруживают, что их соски не только болят после каждого кормления, но и красные и заостренные, а не круглые и гладкие - все это признаки того, что ваш ребенок не "защелкивается" должным образом", - говорит Стернер.
Защелка", как ее называют специалисты, - это способ, которым ваш ребенок соединяется с грудью. При правильном прикладывании ребенок открывает рот очень широко и захватывает значительную часть ткани груди. Это означает, что сосок оказывается в задней части рта ребенка, где встречаются твердое и мягкое нёбо.
"Когда сосок находится в углублении, ему не за что зацепиться, поэтому он не должен вызывать болезненности", - говорит врач Стернер.
Если же сосок находится перед ртом ребенка, то вы будете чувствовать ущемление каждый раз, когда язык ребенка будет подниматься вверх, и ребенку будет нелегко кормиться".
Решение, говорит Стернер, заключается в том, чтобы ввести палец в угол рта ребенка, чтобы прервать защелку, как только вы почувствуете боль, а затем попытаться защелкнуть снова. В идеале ваш ребенок должен взять в рот не менее одного сантиметра вашей ареолы.
Эксперты говорят, что вы можете облегчить боль, избегая использования мыла на груди, которое может сушить и раздражать. Вместо этого мойтесь простой водой. Возможно, вы также захотите дать молоку высохнуть на груди после кормления, что поможет уменьшить воспаление и болезненность.
Чтобы сохранить соски мягкими и эластичными, попробуйте использовать любой из кремов на основе ланолина, специально предназначенных для снятия воспаления сосков, например, Lansinoh, Belli Cosmetics Pure Comfort Nursing Cream или PureLan 100 Nipple Cream от Medela.
Инфекции или болезненные шишки
Даже при правильном прикладывании ребенка к груди у вас может появиться болезненное или нежное место в груди, или даже болезненная шишка. По словам эксперта по лактации Кэрол Хуотари, это обычно происходит из-за закупорки молочного протока или начала инфекции, известной как мастит.
"Любую из этих проблем можно легко устранить, и вам не нужно прекращать грудное вскармливание на это время. Это совершенно безопасно, даже если присутствует инфекция", - говорит Хуотари, менеджер информационного центра по грудному вскармливанию Международной Лиги Ла Лече в Шаумберге, штат Иллинойс.
Если боль вызвана закупоркой молочного протока, эксперты "Ла Лече" советуют прикладывать к груди влажные или сухие тепловые компрессы на 10 минут три раза в день. Кроме того, массируйте грудь под теплым душем. По мере отсоединения протока вы можете сцедить немного молока, что поможет облегчить боль. Продолжать кормить грудью очень важно, потому что грудное вскармливание способствует дальнейшему раскрытию молочных протоков, говорит Хуотари.
Хотя раннее лечение обычно предотвращает инфицирование закупоренного протока, это не всегда так. Поэтому если у вас есть боль и болезненность, а также усталость, жар и симптомы, похожие на грипп, возможно, у вас инфекция молочной железы.
Обычно, говорит Хуотари, для лечения инфекции используется тот же метод, что и для лечения закупорки протоков - тепловые пакеты, а также постельный режим. Однако если температура не спадает в течение 24 часов, вам может понадобиться антибиотик, чтобы остановить инфекцию. Позвоните своему врачу. Тем временем, эксперты советуют не прекращать грудное вскармливание.
"Хотя кормление грудью во время инфекции может показаться нелогичным, поскольку грудное молоко содержит такой высокий уровень антител, ваш ребенок в безопасности", - говорит Хуотари.
Дрожжевые инфекции или молочница
Дрожжевая инфекция - это менее тревожное, но все же дискомфортное состояние на поверхности кожи груди. Эта проблема может развиться даже после нескольких недель или месяцев успешного кормления грудью. Виновником является молочница - форма дрожжевой инфекции, которая процветает на молоке. Эта инфекция может поразить и вас, и вашего ребенка.
Признаки молочницы включают красную или розовую блестящую кожу, которая обычно чешется, может шелушиться или отслаиваться, говорит педиатр Одри Нейлор, доктор медицины. Чтобы узнать, инфицирован ли ваш ребенок, обратите внимание на белые пятна на внутренней стороне щек, а иногда на постоянную опрелость.
Вы также можете обнаружить у себя симптомы вагинальной дрожжевой инфекции - слипшиеся белые выделения и сильный зуд.
Если у вас действительно молочница, Нейлор говорит, что вам не нужно прекращать грудное вскармливание. Но вам и вашему ребенку необходимо лечение.
"Обратитесь к своему врачу, и пусть он или она даст рекомендации по лечению. Не пытайтесь купить в аптеке средство и лечить инфекцию самостоятельно", - говорит Нейлор. Некоторые средства безопасны для использования во время кормления грудью, другие - нет. Только ваш врач может точно знать, что подходит вам и вашему ребенку".
Нагрубание груди
Нагрубание груди - это нормальное явление, которое может развиться, когда молоко начинает переполнять грудь, обычно между вторым и шестым днем после того, как вы начали кормить ребенка грудью.
"Когда молоко начинает поступать в протоки, происходит также прилив лимфы и крови, что вызывает набухание тканей груди", - говорит Стернер.
Поскольку набухшая ткань давит на молочные протоки, протоки могут иногда закупориваться. Когда молоко не может вырабатываться, оно скапливается внутри груди, и возникает нагрубание.
Стернер говорит, что лучшее решение - прикладывать к груди холодные пакеты, а также чистые вымытые капустные листья. Оставьте их на коже примерно на 20 минут. Оба способа помогут уменьшить отек и открыть протоки.
"Прямо перед тем, как вы будете готовы кормить грудью, приложите к соскам теплый пакет на несколько минут - это также поможет "сцедить" [поток молока] и может стимулировать кормление", - говорит Стернер.
Душ не рекомендуется принимать при нагрубании груди, предупреждает Стернер. Теплая, бурлящая вода может расширить кровеносные сосуды, увеличивая отек и застой в груди.
"Самое главное - продолжать кормить грудью", - советует врач Хуотари. "Чем больше молока сцеживается, тем меньше шансов на нагрубание".
Ресурсы для кормящих матерей
Кормящие матери часто удивляются, обнаружив, как мало их акушер или педиатр знает о проблемах грудного вскармливания. Консультант по лактации Кэти Леббинг, IBCLC, говорит, что еще в середине 1990-х годов 50% медицинских школ выпускали врачей без единого дня обучения по вопросам грудного вскармливания.
В одном исследовании, опубликованном в American Journal of Preventative Medicine, акушерский персонал одной калифорнийской больницы ответил правильно на 53% вопросов простой 15-минутной викторины о грудном вскармливании. Только 14% врачей заявили, что уверены в своих знаниях по этому вопросу.
Если у вас есть вопросы, касающиеся любого аспекта грудного вскармливания, включая медицинские вопросы о здоровье вашей груди, вы часто сможете получить правильные ответы быстрее всего, обратившись к консультанту по лактации.
Обычно в больнице, где вы рожали, есть хотя бы один консультант по лактации. Возможно, этот консультант даже посетил вас вскоре после родов, чтобы помочь вам начать грудное вскармливание.
Большинство консультантов по лактации также готовы провести консультации на дому после того, как вы покинете больницу. Если это не так, они могут посоветовать вам специалистов по лактации из частной практики.
Хотя многие люди, имеющие опыт родов, такие как доулы и акушерки, могут помочь вам с грудным вскармливанием, постарайтесь найти консультантов по лактации с инициалами IBCLC после их имени. Это расшифровывается как Международный совет сертифицированных консультантов по лактации.
Альтернативный вариант - RLC - зарегистрированный консультант по лактации. Оба эти документа означают, что консультант прошел специальную подготовку и обладает сертифицированным опытом в области грудного вскармливания.
Следующие организации могут помочь вам найти консультанта по лактации в вашем регионе:
-
Международная Лига Лече
. Эта всемирная организация, являющаяся старейшим именем в сфере грудного вскармливания, имеет консультантов и руководителей групп на национальном и международном уровнях. Чтобы получить доступ к огромной базе данных экспертов, посетите веб-сайт: www.llli.org. Или позвоните по телефону (800) LALECHE. Вы также можете обратиться к местному телефонному справочнику в разделе "Лига Ла Лече", где вы найдете местное отделение организации.
-
Международная ассоциация консультантов по лактации
. Эта группа помогает обучать консультантов по лактации во всем мире и предоставляет многие руководства и учебные материалы, используемые для обучения консультантов по грудному вскармливанию. Посетите ее веб-сайт www.ILCA.org, чтобы получить доступ к национальной базе данных экспертов. Вы также можете написать по электронной почте [email protected] или позвонить по телефону (919) 861-5577.