Что нужно знать о водохранилище Оммая

Резервуар Ommaya - это небольшое пластиковое устройство, которое имплантируется в ваш мозг. Он позволяет врачу доставлять лекарства непосредственно в жидкость вокруг головного и спинного мозга. Он также позволяет врачу брать образцы жидкости вокруг спинного мозга для ее исследования.

Зачем нужен оммайский резервуар?

Резервуар Оммайя был первоначально разработан пакистанским нейрохирургом по имени Аюб Хан Оммайя в 1963 году. Он разработал его для доставки противогрибковых препаратов непосредственно в спинномозговую жидкость (СЖ). Это жидкость в тканях, которые окружают головной и спинной мозг. Это было необходимо, потому что многие лекарства не могут преодолеть гематоэнцефалический барьер.

Ваши кровеносные сосуды несут кровь от вашего сердца ко всем вашим органам. Ваша центральная нервная система (ЦНС) включает головной и спинной мозг. Кровеносные сосуды в ЦНС работают иначе, чем все остальные. Они жестко контролируют то, что попадает из крови в мозг. Это называется гематоэнцефалическим барьером.

У резервуара Ommaya есть несколько различных применений. К ним относятся:

• лечение опухолей головного мозга

• Лечение боли при раке

• Лечение хронических или рецидивирующих инфекций центральной нервной системы

• Профилактика заболеваний ЦНС у людей, страдающих острым лимфобластным лейкозом, одним из видов рака крови

• Лечение лептоменингеальных метастазов, когда рак из одной части тела распространяется на ткани вокруг мозга или спинномозговую жидкость

• Взятие образцов ЦСЖ для анализа

• Дренирование кист, которые могут развиваться в мозге при некоторых видах рака

• Лечение гидроцефалии, когда в мозге скапливается жидкость и ее необходимо откачивать

Как имплантируется резервуар Ommaya?

Нейрохирургия. Резервуар Ommaya имплантируется в ваш мозг нейрохирургом. Он состоит из двух частей. Первая - это купол резервуара из мягкого пластика размером в четверть размера. Другая - катетер, представляющий собой тонкую гибкую трубку.  

Купол помещается непосредственно под кожу головы и соединяется с катетером. Другой конец катетера помещается в желудочек мозга. Желудочек - это одна из четырех полых областей мозга, в которых содержится ЦСЖ. 

Никаких контактных видов спорта. После установки резервуара Ommaya вам придется избегать контактных видов спорта в течение 6 недель, пока область заживает. После этого она не будет нуждаться в особом уходе. Вы сможете мыть волосы и заниматься своими обычными делами, как обычно.  

Сообщите своему врачу, если после процедуры у вас появились следующие симптомы:

• Покраснение, отек или боль вокруг резервуара Оммайя

• Выделения вокруг резервуара, включая кровь, гной или прозрачную жидкость

• Лихорадка 100,4 градуса по Фаренгейту или выше

• Ригидность шеи

• Головная боль

• Рвота

• Спутанность сознания

• Размытое зрение

Продолжение

Как подготовиться к операции?

Обсудите с врачом все принимаемые вами лекарства и историю болезни. Сообщите ему, если вы пьете, курите или употребляете наркотики. Перед операцией вам придется сдать некоторые анализы. Кроме того, за 10 дней до операции вам, возможно, придется прекратить прием некоторых добавок и лекарств. Вот некоторые из них:

• витамин Е

• Аспирин

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Вам также может потребоваться: 

• Перед операцией избегать использования средств для укладки волос, таких как гель или лак для волос.

• Хорошо выспитесь накануне.

• Не ешьте и не пейте после времени, указанного в инструкции.

• Принимайте лекарства, если врач велел вам запивать их одним глотком воды.

• Следуйте всем инструкциям, которые вам дали перед операцией.

Как используется оммайский резервуар?

Ommaya Tap. После установки резервуара Ommaya ваш врач может взять с его помощью образец спинномозговой жидкости или дать вам лекарство. Это делается во время процедуры, которая называется пункция Ommaya Tap. Она занимает всего около 15 минут. Ваш лечащий врач несколько раз осторожно надавит на кожу головы, чтобы накачать резервуар. В результате он наполнится спинномозговой жидкостью.  

Тестирование. С помощью шприца с присоединенной к нему трубкой из резервуара будет извлечено небольшое количество ЦСЖ. Ваша ЦСЖ будет отправлена в лабораторию для проверки на наличие инфекции или раковых клеток. Если вы получаете лекарство, оно будет введено в резервуар после удаления ЦСЖ.

Каковы возможные осложнения оммайского резервуара?

Все операции сопряжены с определенным риском. Риски при установке резервуара Ommaya могут включать в себя:

• Кровотечение

• Инфекция

• Неврологическое расстройство, которое представляет собой проблему с функционированием центральной нервной системы

• Неисправность водохранилища