Пол Фрайш
Что такое сканирование в ядерной медицине?
При сканировании в ядерной медицине используется небольшое количество радиации для создания снимков тканей, костей и органов внутри организма.
Радиоактивный материал накапливается в определенных областях вашего тела, а специальные камеры обнаруживают излучение и делают изображения, которые помогают вашей медицинской команде диагностировать и лечить рак и другие заболевания.
Другими терминами, которые ваш врач может использовать для обозначения сканирования с помощью ядерной медицины, являются:
-
Ядерное сканирование
-
Ядерная визуализация
-
Радионуклидная визуализация
Как это работает и чего ожидать
Большинство сканирований занимает не более часа, хотя, возможно, вам придется подождать несколько часов, пока медицинские работники подготовят вас к исследованию.
Такое сканирование обычно проводится в отделении ядерной медицины или радиологии в больнице. В ваше тело будет введено немного радиоактивного материала. Врачи называют этот материал радиоактивным "трейсером", радионуклидом или радиофармацевтическим препаратом.
Персонал больницы может ввести вам этот радиоактивный материал или дать его проглотить в виде таблетки или вдохнуть в виде газа.
Для того чтобы трассер накопился в той части тела, которая будет подвергнута сканированию, может потребоваться от нескольких секунд до нескольких дней.
Перед сканированием вы снимете все украшения и металлические предметы, которые могут помешать получению изображения. Медицинский персонал может попросить вас надеть больничный халат, хотя в некоторых случаях вы можете надеть свою собственную одежду.
Во время сканирования вы будете лежать на столе или сидеть на стуле. Техники используют специальную камеру, или "сканер", на соответствующих участках вашего тела, чтобы обнаружить гамма-лучи от трассера. Техники могут попросить вас поменять положение, чтобы получить разные ракурсы во время работы сканера.
Сканер посылает информацию в компьютерную программу, которая создает снимки, иногда в трех измерениях (3D) и с добавлением цвета для наглядности.
Врач-специалист, называемый радиологом, просмотрит снимки и обсудит с вашим врачом то, что на них изображено.
Почему вам может понадобиться рентген
Сканирование с помощью ядерной медицины особенно полезно при раке, поскольку оно показывает опухоли и отслеживает, распространяются ли они по организму. Они также позволяют проверить, насколько хорошо работает лечение.
Эти сканирования имеют некоторые ограничения. Например, сканирование может показать участки, которые могут быть раковыми. Но вашему врачу понадобятся более точные снимки (рентген, КТ, МРТ) этих участков и поиск более мелких опухолей, которые могут быть не видны на ядерном сканировании. Чтобы точно узнать, есть ли рак, может понадобиться биопсия, когда хирург удаляет небольшой кусочек опухоли для изучения под микроскопом.
Врачи также используют сканирование с помощью ядерной медицины при других заболеваниях, кроме рака, в том числе:
-
болезни сердца
-
Болезни пищеварительной системы
-
Проблемы с железами и гормонами
-
Неврологические заболевания (болезнь Альцгеймера, эпилепсия, болезнь Паркинсона и другие)
Типы сканирования
Наиболее часто для диагностики рака используются следующие виды сканирования в ядерной медицине:
ПЭТ-сканирование. При этом медицинский персонал вводит в ваше тело радиоактивный сахар. Затем врач может определить, где может находиться рак, поскольку эти клетки поглощают больше сахара, чем нормальные клетки. Медицинский персонал может попросить вас избегать сахара и особенно напитков с высоким содержанием сахара за несколько часов до сканирования.
ПЭТ/КТ-сканирование. Это сканирование позволяет найти общие области возможной активности рака с помощью ПЭТ-сканирования, а затем более детально изучить эти области с помощью КТ-сканирования. Но это компромисс: это дает вашему врачу больше информации, но подвергает вас большему облучению.
Сканирование костей. Это обследование часто позволяет обнаружить изменения в костях, которые могут свидетельствовать о раке, гораздо раньше, чем другие виды визуализации. После инъекции радиоактивный трейсер накапливается в костях в течение нескольких часов до начала сканирования.
Сканирование щитовидной железы. Вы глотаете радиоактивный йод, который проходит через кровь и накапливается в щитовидной железе, где помогает обнаружить рак щитовидной железы. Сообщите врачу, если вы принимаете что-либо, содержащее йод, например, пищевые добавки, лекарства от кашля, морские водоросли или сердечные препараты.
Галлиевое сканирование. Этот тест использует галлий-67 для сканирования всего тела или конкретных органов на наличие признаков рака. В местах, где сканер обнаруживает скопление галлия, это может быть признаком воспаления, инфекции или рака.
MUGA: При этом сканировании используется радиоактивный жидкий трейсер, чтобы отследить, насколько хорошо ваше сердце перегоняет кровь обратно в организм. Это поможет вашему врачу решить, достаточно ли сильно ваше сердце для некоторых видов химиотерапии (лечение рака). Некоторые специалисты могут также использовать его для проверки возможных проблем с сердцем.
Риски
Сканирование с помощью ядерной медицины в целом безопасно и в той или иной форме существует уже около 50 лет. Доза радиации, которую вы получаете, обычно очень мала и не представляет серьезного риска для здоровья.
У некоторых людей бывает аллергическая реакция на трассирующий материал. Но обычно она слабо выражена и длится недолго.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, так как ему может понадобиться принять определенные меры предосторожности или изменить время и тип сканирования.
