Из архива врача
Слишком многие американские дети и подростки не получают полного набора прививок, говорит Х. Коди Майсснер, доктор медицинских наук, директор отделения детских инфекционных заболеваний Медицинского центра Тафтса и профессор педиатрии Медицинской школы Университета Тафтса. Причинами могут быть недостаток информации, социально-демографические различия и недоверие к науке.
Вакцина против ВПЧ (вируса папилломы человека) является одним из примеров этого. "Уровень вакцинации против ВПЧ в прошлом году вырос на несколько процентных пунктов, но все еще остается обескураживающе низким", - говорит Мейсснер. "Ежегодно в США регистрируется около 31 000 случаев рака у мужчин и женщин, вызванного ВПЧ. Нынешняя вакцина против ВПЧ защищает от 90% этих инфекций".
Майсснер напоминает родителям, что вакцина против ВПЧ состоит из трех прививок, но "если первая доза сделана до 15-летия, подростку требуется только две дозы", - говорит он. "Если же первая доза была получена после 15-летия, то необходимо три дозы".
По данным CDC, в 2017 году только 48,6% всех американских подростков получили серию вакцин против ВПЧ, по сравнению с 43,4% в 2016 году. Сохраняющаяся тенденция заключается в том, что первая доза ВПЧ остается более низкой среди подростков, живущих в неметрополиях, - 59,3%, по сравнению с подростками, живущими в городах, - 70,1%.
Мейсснер также обеспокоена тем, что родители пропускают вакцинацию MMR (корь, паротит, краснуха). "Мы видим скопления кори в тех районах страны, где люди не прививают своих детей", - говорит он. "Это тревожно и прискорбно, потому что мы победили корь. Теперь она возвращается. Люди не понимают, что вирус кори все еще существует. Он найдет восприимчивых людей, и корь может убить". CDC сообщает, что за первые два месяца 2019 года у нас уже было столько же случаев заболевания корью, сколько за весь 2018 год. Показатели определенно растут".
Грипп - еще одна причина для беспокойства. Лишь половина всех американцев и около трети подростков делают ежегодную прививку от гриппа. В каждый сезон гриппа среди населения может циркулировать несколько штаммов гриппа, и эти штаммы часто меняются из года в год.
Ученые пока не могут создать универсальную вакцину против гриппа, которая была бы высокоэффективной против всех штаммов. Но не стоит использовать это как причину для отказа от иммунизации вашего подростка, себя или других членов семьи, говорит Мейсснер. "Даже если она эффективна только на 30%, это на 30% лучше, чем ничего", - говорит он. "Опыт показывает, что прорывная инфекция, возникающая после вакцинации, скорее всего, будет менее тяжелой у привитых людей, чем у тех, кто вообще не был привит".
Четыре обновления
В дополнение к ежегодной прививке от гриппа для всех людей, молодых и пожилых, Майсснер делится следующими обновленными данными о вакцинации детей и подростков в 2019 году.
-
Гепатит А: CDC теперь рекомендует вакцинировать детей в возрасте от 6 до 11 месяцев, если они выезжают за границу. Кроме того, все чаще бездомные становятся причиной распространения гепатита А из-за антисанитарных условий жизни, в которых не всегда есть чистая вода.
-
Грипп и аллергия на яйца: Мейсснер говорит, что CDC разъяснил, что аллергия на яйца больше не считается причиной для отказа от вакцины против гриппа. Количество яичного белка в вакцине настолько мало, что аллергическая реакция крайне маловероятна.
-
Менингококковая: Все 11-12-летние дети должны получить одну прививку менингококкового конъюгата (MenACWY). В 16 лет рекомендуется сделать повторную прививку. Подростки 16-18 лет могут быть привиты вакциной против менингококка серогруппы В (MenB).
-
Бустерные прививки: Если в вашем городе, штате или студенческом городке произошла вспышка кори, паротита или менингококковой инфекции, Мейсснер советует поговорить с вашим медицинским работником, который должен проконсультироваться с департаментом здравоохранения штата, чтобы определить необходимость ревакцинации.
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала "Доктор".
