Процедуры EndoFLIP: Как они работают и что диагностируют

Если вы или ваш близкий человек страдаете от проблем с желудочно-кишечным трактом, ваш врач может порекомендовать процедуру EndoFLIP. Этот диагностический инструмент позволяет провести точные измерения в определенных областях желудочно-кишечного тракта, включая пищевод.

Что такое процедура ЭндоФЛИП?

EndoFLIP расшифровывается как эндолюминальный зонд функциональной визуализации просвета. Эта новейшая технология представляет собой минимально инвазивный способ измерения площади внутри органа желудочно-кишечного тракта и давления в нем.

Врачи обычно используют эндоФЛИП для оценки здоровья пищевода - трубки, по которой пища попадает в желудок. При эндоФЛИП используется сенсорный шарик для получения измерений пищевода, которые помогают врачам диагностировать проблемы желудочно-кишечного тракта.

Как проводится эндофлип?

Врачи часто проводят процедуру EndoFLIP вместе с верхней эндоскопией. Эндоскопия - это процедура, при которой осматривается пищеварительный тракт. Во время эндоскопии пациенту дают успокоительное или какое-либо обезболивающее средство. Затем врач проводит тонкую трубку с камерой на конце по пищеводу, желудку и тонкому кишечнику, чтобы осмотреть эти области.

ЭндоФЛИП - аналогичная процедура. Эти процедуры часто требуют, чтобы пациент также находился под седацией. Ваш врач будет использовать катетер, прикрепленный к сенсорному баллону. Он наполнит баллон специальной ионной жидкостью, затем активирует электроды внутри баллона и вдоль катетера для проведения измерений.

Измерения, проводимые прибором EndoFLIP, включают площадь поперечного сечения пищевода и давление внутри него.  Ваш врач составит соотношение этих измерений, называемое дистенсивностью, которое измеряет жесткость пищевода.

Что диагностирует EndoFlip?

ЭндоФЛИП назначается тем, у кого есть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Они могут помочь диагностировать такие проблемы, как: 

  • Ахалазия

  • Дисфагия

  • Эозинофильный эзофагит

  • Атрезия пищевода

  • Трахеоэзофагеальная фистула

Ахалазия. Ахалазия - это расстройство, при котором пища с трудом проходит из пищевода в желудок. Это происходит из-за повреждения нервов в пищеводе, в результате чего пищевод в конечном итоге парализуется. Неясно, почему эти нервы повреждаются, но исследователи предполагают, что это может произойти из-за вирусной инфекции или аутоиммунной реакции. Симптомы ахалазии включают:

  • неспособность глотать

  • Рвота или срыгивание

  • Изжога

  • Боль в груди

  • Отрыжка

  • Пневмония, вызванная вдыханием пищи в легкие

  • Потеря веса

Вылечить ахалазию невозможно, но можно справиться с симптомами.

Дисфагия. Люди с дисфагией испытывают трудности с глотанием. Врачи часто используют EndoFLIP, чтобы выяснить причину дисфагии, поскольку существует множество потенциальных причин. Симптомы могут включать:

  • неспособность глотать или боль при глотании

  • Кашель, рвотные позывы или срыгивание

  • Частая изжога или желудочная кислота в горле

  • Ощущение, что пища застряла в горле

  • Хрипота

  • Слюнотечение

  • Потеря веса

Эозинофильный эзофагит. Эозинофильный эзофагит - это отек или воспаление пищевода вследствие аллергической реакции. Часто он вызывается аллергической реакцией на пищу.

Симптомы эозинофильного эзофагита включают: 

  • Затрудненное глотание или застревание пищи в горле

  • Рвота

  • Боль в груди

  • Отказ от еды, особенно у маленьких детей

Атрезия пищевода. Атрезия пищевода - это врожденный порок, при котором пищевод ребенка не развивается должным образом. Существует четыре типа атрезии пищевода: 

  • Тип А. Это когда верхняя и нижняя части пищевода частично развиваются, но не соединяются. Вместо этого каждый не соединенный конец закрыт.

  • Тип В. Это когда верхняя часть пищевода прикреплена к трахее, но не соединяется с нижней частью, которая имеет закрытый конец. Тип В встречается очень редко.

  • Тип С. Это когда нижняя часть пищевода прикрепляется к трахее, а верхняя часть закрыта. Тип С - самый распространенный тип.

  • Тип D. Это когда и верхняя, и нижняя части пищевода соединены с трахеей, а не друг с другом. Тип D - очень тяжелый и самый редкий тип атрезии пищевода.

Исследователи не знают, что вызывает атрезию пищевода. Она часто возникает вместе с другими врожденными дефектами, чаще всего с трахеоэзофагеальным свищом.

Трахеоэзофагеальная фистула. При трахеоэзофагеальном свище пищевод и трахея соединяются вместе, а не существуют как две отдельные трубки, как это обычно бывает. Это происходит из-за ошибки во время внутриутробного развития ребенка. В начале развития пищевод и трахея представляют собой одну трубку. Трахеоэзофагеальные свищи возникают, когда трубки не разделяются должным образом.

В отличие от атрезии пищевода, симптомы трахеоэзофагеального свища не всегда проявляются сразу. Они могут включать кашель во время кормления и частые легочные инфекции.

Каковы риски операции EndoFlip?

ЭндоФЛИП - относительно новая процедура, и пока нет сообщений о серьезных осложнениях. Однако существует небольшой риск кровотечения или перфорации.

Как и при эндоскопии, после процедуры пациенты могут ощущать некоторую болезненность в горле. Поскольку эндоФЛИП обычно проводится под анестезией, могут наблюдаться некоторые побочные эффекты анестезии, в том числе:

  • Усталость

  • Головная боль

  • Мышечная боль

  • Тошнота и рвота

  • Боль в горле

Как подготовиться к процедуре EndoFlip

Перед процедурой EndoFLIP ваш врач даст вам конкретные инструкции. В целом, подготовка к процедуре EndoFLIP похожа на подготовку к эндоскопии. Это может включать в себя:

  • жидкая диета в течение 24 часов до процедуры

  • Пост в день процедуры

  • лицензированный водитель, который отвезет вас домой после процедуры, так как вы, скорее всего, будете чувствовать сонливость после анестезии

После процедуры ваш врач может просмотреть предварительные результаты в палате для выздоравливающих.

Другие виды желудочно-кишечных процедур

Помимо эндоскопии и EndoFLIP, существует множество других процедур диагностики желудочно-кишечного тракта. В зависимости от ваших симптомов и диагноза, вам могут понадобиться некоторые из этих процедур в сочетании с эндоФЛИП для постановки правильного диагноза и составления плана лечения. К ним могут относиться:

  • Эндоскопия с использованием воздушного шара: эндоскопия с использованием воздушного шара для раздувания боковых стенок кишечника и более глубокого осмотра.

  • Капсульная эндоскопия: эндоскопия, проводимая путем проглатывания пациентом капсулы с камерой

  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование: эндоскопия с ультразвуковой визуализацией

  • Манометрия пищевода: катетер, измеряющий давление на пищевод.

  • Мониторинг рН в пищеводе: тест, измеряющий кислотный рефлюкс с помощью катетера или небольшой капсулы.

Hot