Многие пожилые люди иногда что-то забывают. Некоторые пожилые люди с легкой потерей памяти могут жить самостоятельно. Другим может понадобиться помощь семьи и друзей. Но частая потеря памяти может быть признаком деменции и необходимости более интенсивного ухода за памятью.
Уход за памятью - это программа, которая создает безопасную, структурированную и увлекательную среду для людей с деменцией. Существует несколько различных вариантов ухода за памятью. Некоторые из них дороже других. Большинство людей оплачивают услуги по уходу за памятью из собственных средств. К счастью, существует несколько экономически эффективных программ для пожилых людей с низким уровнем дохода.
Когда обращаться за помощью
Многие пожилые люди с потерей памяти предпочитают жить с близким человеком. Но это означает, что у вас должно быть достаточно времени и подготовки, чтобы создать для них благоприятную и безопасную среду. Со временем им может понадобиться больше внимания, чем могут дать семья и друзья. Например, у вашего близкого человека могут возникнуть проблемы с самостоятельным походом в туалет. Или он может бродить или уходить из дома незаметно для вас и подвергать себя опасности.
Вам также необходимо помнить о своем собственном уровне стресса. Сотрудники учреждений по уходу за больными с деменцией проходят специальную подготовку по уходу за больными с деменцией. Без этой подготовки вы можете расстроиться, впасть в депрессию и перегореть. Когда это происходит, возможно, пришло время рассмотреть другие варианты.
Какие бывают типы учреждений по уходу за больными с нарушениями памяти?
Существуют различные типы учреждений для людей с проблемами памяти. Они варьируются от центров дневного ухода до домов престарелых. Вы можете рассмотреть вариант учреждения жизненного плана, которое также называется сообществом непрерывного ухода. Эти учреждения предлагают несколько различных уровней ухода. В таких учреждениях пожилой человек может переходить с одного уровня ухода на другой по мере изменения своих потребностей.
Дневной уход за взрослыми
Центры дневного ухода для взрослых могут быть полезны для пожилых людей, которые хотят жить дома, но нуждаются в дополнительном обогащении и присмотре. Эти программы также могут дать передышку тем, кто ухаживает за пожилыми людьми.
Учреждения дневного ухода могут быть самостоятельными или входить в состав центров для пожилых людей, домов престарелых, больниц, школ или молитвенных домов. Существует два типа:
-
Социальный дневной уход за взрослыми ориентирован на отдых. Он предусматривает такие виды деятельности, как искусство, музыка, физические упражнения и некоторые медицинские услуги.
-
Дневной медицинский уход для взрослых обеспечивает медицинскую и социальную поддержку пожилым людям с серьезными медицинскими заболеваниями.
Даже если ваш близкий человек будет находиться в центре всего несколько часов, важно провести небольшое исследование. Некоторые штаты регулируют деятельность дневных садов для взрослых; если вы живете в таком штате, проверьте, есть ли у центра лицензия.
Посетите центр, прежде чем записать туда своего близкого человека. Поговорите с персоналом, чтобы убедиться, что он проявляет участие и внимание. Если вы увидите участника программы или члена его семьи, спросите, как им нравится программа. В некоторых штатах существует ассоциация дневного ухода за взрослыми, которая также может дать отзывы об учреждении.
Чтобы узнать больше о центрах дневного ухода для взрослых, свяжитесь с нами:
-
Управление по делам пожилых или престарелых вашего штата
-
местная организация по уходу за пожилыми людьми, иногда называемая региональным агентством по проблемам старения (AAA)
-
Национальная ассоциация дневных услуг для взрослых
Центры дневного ухода обычно не покрываются Medicare. Но помощь может быть доступна через такие программы, как Medicaid, Older Americans Act или Veterans Health Administration.
В некоторых штатах программа Medicare Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) может помочь покрыть уход за деменцией для людей, имеющих на это право. BenefitsCheckUp .org и Benefits.gov помогут вам найти другие федеральные программы и программы штатов.
Некоторые штаты предлагают программы Medicaid Waivers по предоставлению услуг на дому и по месту жительства, также называемые программами 1915(c). Эти льготы позволяют оплачивать услуги, помогающие вести независимый образ жизни, например, модификацию дома и доставку еды.
Проживание с посторонней помощью
Проживание с посторонней помощью, или поддерживаемый уход, - это вариант, когда человек уже не может жить дома. Он обеспечивает более интенсивную поддержку, помогая вашему близкому человеку жить как можно более независимо. Учреждения с проживанием с поддержкой обычно предоставляют:
-
небольшая квартира для индивидуального или совместного проживания
-
Питание
-
Уборка дома
-
Управление медикаментами
-
Мероприятия и социальные программы
Некоторые также предлагают:
-
помощь в личном уходе (помощь в одевании, купании, посещении туалета и приеме пищи)
-
Услуги домработницы
-
Транспорт
-
Управление делами
-
Персональные системы экстренного реагирования
Важно найти дом престарелых, который специализируется на уходе за памятью. Они предлагают мероприятия, направленные на развитие навыков мышления, а также меры безопасности для предотвращения блужданий.
При выборе учреждения по уходу за пожилыми людьми с сохранением памяти:
-
Посетите его несколько раз и хотя бы один раз вечером. Если возможно, постарайтесь, чтобы один визит был без предупреждения.
-
Проверьте, чисто ли выглядит учреждение и хорошо ли в нем пахнет.
-
Проверьте, четко ли обозначены номера и ванные комнаты.
-
Проверьте, контролируются и охраняются ли открытые площадки и двери выхода.
-
Обращайте внимание, не заняты ли другие жильцы какими-либо делами.
-
Понаблюдайте, как персонал взаимодействует с жильцами.
-
Спросите, какое обучение по вопросам памяти проходит персонал.
-
Спросите, какие меры безопасности предотвращают блуждание.
-
Проверьте, аппетитно ли выглядит и пахнет предлагаемая еда.
Ассоциация Альцгеймера предлагает онлайн-каталог услуг по уходу за пожилыми людьми, который поможет вам найти учреждение с проживанием.
Стоимость услуг по уходу за пожилыми людьми с памятью составляет в среднем 6 935 долларов США в месяц, но расходы сильно варьируются. Medicaid - это федеральная программа и программа штата, и требования к получению прав, доступные программы и льготы зависят от штата, в котором вы живете. Льготы Medicaid распространяются только на программы, которые перечислены как "сертифицированные Medicaid".
Диагноз болезни Альцгеймера не дает вам автоматического права на долгосрочный уход по программе Medicaid. В некоторых штатах вам необходима персональная помощь как минимум в двух видах повседневной жизни, таких как одевание, прием пищи или пользование туалетом. Некоторые программы просят предоставить справку от врача о том, что вам необходимы услуги по персональному уходу.
Medicaid не оплачивает часть расходов на проживание с проживанием, которая обычно составляет около половины стоимости программы. Medicaid может покрывать такие услуги, как помощь по персональному уходу, услуги домработницы, системы экстренного реагирования и квалифицированный уход. В каждом штате есть программы Medicaid с различными требованиями к кандидатам.
Дома престарелых
Когда людям требуется круглосуточный уход и наблюдение, его может обеспечить дом престарелых (также называемый учреждением квалифицированного сестринского ухода, учреждением долгосрочного ухода или попечительством). Отделения специального ухода за больными болезнью Альцгеймера, или отделения по уходу за памятью, предназначены для людей с деменцией. Отделения по уходу за памятью можно найти в учреждениях вспомогательного проживания, домах престарелых и других формах долгосрочного ухода. В дополнение к мероприятиям, улучшающим память, в отделениях по уходу за больными с нарушениями памяти часто есть закрытые и охраняемые двери выходов и закрытые открытые пространства.
При выборе дома престарелых поинтересуйтесь конкретными правилами и процедурами, связанными с уходом за пациентами с деменцией. Как дом престарелых реагирует, если постоялец становится агрессивным? Используются ли в нем антипсихотические препараты? Если да, то какие и как часто?
Дома престарелых стоят в среднем 10 562 доллара в месяц, но стоимость зависит от штата и уровня ухода. Узнайте, сертифицирован ли дом престарелых по программе Medicare или Medicaid. Дома престарелых, сертифицированные Medicare или Medicaid, должны в письменном виде рассказать вам обо всех своих услугах, тарифах и оплате. Спросите, какие услуги включены в вашу ежемесячную плату, а какие оплачиваются дополнительно. Вы также можете проверить рейтинг дома престарелых на сайте Medicare.gov.
Medicare - это федеральная программа страхования для людей в возрасте 65 лет и старше. Medicare не оплачивает индивидуальную помощь на дому, проживание в доме престарелых или долгосрочный уход в доме престарелых. Но она оплачивает кратковременное пребывание в доме престарелых после госпитализации. Medicaid может покрыть расходы на медицинское обслуживание и некоторые виды долгосрочного ухода для людей с ограниченным доходом и отвечающих другим требованиям. Требования для получения права на участие в программе и покрываемые услуги варьируются в зависимости от штата.
Какие существуют другие способы оплаты услуг по уходу за больными с нарушениями памяти?
Некоторые инвалиды в возрасте до 65 лет имеют право на финансовую помощь в рамках программы Social Security Disability Income (SSDI). SSDI предлагает льготы, которые позволяют людям с деменцией и другими серьезными заболеваниями быстрее получить пособие. SSDI может быть полезным ресурсом для людей с ранней стадией болезни Альцгеймера.
Если у вас есть инвалидность и вам 65 лет или больше, вы можете иметь право на социальное страхование (SSI). Во многих штатах наряду с уже получаемыми вами пособиями по социальному обеспечению предлагается дополнительная государственная программа (OSS). Эта программа может помочь покрыть часть расходов на проживание в доме престарелых. В большинстве штатов управляющим агентством является либо Департамент социального обеспечения (DHS), либо Администрация социального обеспечения (SSA). В каждом штате на веб-сайте программы Medicaid указан список местных офисов DHS.
