ИВЛ - это аппарат, который помогает вам дышать или делает это за вас. Он может стать спасением для жизни, если у вас есть заболевания, при которых вам трудно получать воздух.
Возможно, вы знаете о типе аппарата искусственной вентиляции легких, который нагнетает кислород в легкие. Он называется "аппарат искусственной вентиляции легких с положительным давлением". Это основной вид вентиляции, который сегодня используют врачи. Но есть и другой тип, который используется не так часто, он называется аппаратом искусственной вентиляции легких с отрицательным давлением (NPV).
Многие больницы использовали NPV во время пандемии полиомиелита в начале 1950-х годов. Совсем недавно, в исследовании 2021 года, ученые изучали - а некоторые врачи использовали - NPV в качестве альтернативного аппарата искусственной вентиляции легких для людей с тяжелыми случаями COVID-19.
Вентиляция под отрицательным давлением также использовалась для лечения таких проблем, как ХОБЛ и некоторые расстройства, влияющие на мышцы.
Как работает вентилятор отрицательного давления?
В общем, NPV снижает давление воздуха вокруг части вашего тела, делая давление "отрицательным". Это создает эффект вакуума, который расширяет ваши легкие и грудную клетку, втягивая воздух в легкие. Затем аппарат снимает пониженное давление, чтобы легкие и грудная клетка сократились, помогая вам выдохнуть.
Каковы некоторые типы аппаратов искусственной вентиляции легких с отрицательным давлением?
Вот лишь несколько видов НПВ:
Железное легкое. Вы ложитесь в этот цилиндрический, похожий на резервуар аппарат, и он герметично закрывает большую часть вашего тела, за исключением головы.
Железные легкие в основном помогали дышать людям с полиомиелитом в начале и середине 1900-х годов. С тех пор их заменили более новые дыхательные аппараты. Но небольшое количество людей с полиомиелитом все еще пользуются ими.
Исследование 2021 года также показало, что в некоторых частях мира производители пытались сделать более компактные и менее дорогие железные легкие в качестве замены аппаратов искусственной вентиляции легких с положительным давлением во время пандемии COVID-19.
Аппарат искусственной вентиляции легких. Это один из более простых и гораздо меньших по размеру аппаратов ИВЛ, разработанных после "железных легких". Кюирасный аппарат искусственной вентиляции легких представляет собой аппарат, похожий на оболочку, в которую заключены только грудная клетка и живот. Некоторые исследователи считают его гораздо меньшей версией "железного легкого".
Кюраса использовалась для лечения детей с редким хроническим заболеванием - облитерирующим бронхиолитом, также известным как "попкорновое легкое". Они также были полезны для детей с некоторыми нервно-мышечными расстройствами, которые влияют на работу мышц из-за проблем с нервами и мышцами.
Некоторые исследователи утверждают, что кюрасные аппараты искусственной вентиляции легких могут помочь в экстренных ситуациях, когда у человека серьезное состояние легких, называемое острым респираторным дистрессом. Другие исследователи говорят, что тип кюирасной вентиляции с некоторыми изменениями показал себя как альтернатива более часто используемым аппаратам искусственной вентиляции легких во время пандемии COVID-19.
"Куртка" аппарата искусственной вентиляции легких. Это герметичная, изготовленная в лаборатории одежда, внутри которой находится пластиковая или металлическая сетка, отсасывающий насос и задняя пластина, которая крепится к бедрам. Скорее всего, вы будете использовать его дома, чем в больнице.
Почему вентиляция под отрицательным давлением используется реже?
Некоторые исследователи утверждают, что она имеет недостатки по сравнению с вентиляцией под положительным давлением, в том числе:
-
Она менее удобна в использовании.
-
Он менее портативен.
-
У него выше риск вызвать закупорку верхних дыхательных путей.
Исследователи говорят, что эти обструкции верхних дыхательных путей за пределами грудной клетки представляют наибольший риск при использовании вентиляции под отрицательным давлением. Как только врач обнаружит эту проблему, он может устранить ее, добавив аппарат CPAP (непрерывное положительное давление в дыхательных путях) или используя другой тип аппарата искусственной вентиляции легких.
Если врач назначит вашему близкому вентиляцию под отрицательным давлением, вы можете спросить, как долго она будет нужна вашему близкому, как она может ему помочь и какие побочные эффекты может вызвать. Если врач рекомендует использовать аппарат ИВЛ в домашних условиях, точно следуйте инструкциям по его использованию и обратите внимание на возможные проблемы.
