Лейкокория означает "белый зрачок". Она описывает состояние, при котором зрачок глаза белый, а не черный. Она чаще встречается у детей, но может возникнуть и у взрослых. Лейкокория может быть вызвана множеством различных заболеваний, и все они должны быть незамедлительно оценены офтальмологом.
Как обнаруживается лейкокория?
Лейкокорию часто обнаруживают члены семьи или во время плановых осмотров. В более очевидных случаях симптомы лейкокории можно обнаружить, посмотрев на глаз при правильном освещении. Менее очевидные случаи могут проявиться при определенных обстоятельствах, например, при тусклом освещении, когда зрачок становится больше. Некоторые случаи обнаруживаются, когда кто-то делает фотографию со вспышкой в тускло освещенной комнате.
Что такое красный рефлекс?
Красный рефлекс возникает, когда свет отражается от сетчатки через зрачок. Сетчатка поглощает большую часть света, но небольшое количество отраженного от нее света кажется красновато-оранжевым. Именно красный рефлекс вызывает "красный глаз" при фотографировании со вспышкой. У людей с лейкокорией красный рефлекс отсутствует, или отраженный свет кажется белым.
Что вызывает лейкокорию?
Лейкокория может быть вызвана множеством различных заболеваний, от незначительных до угрожающих жизни, поэтому ее всегда должен быстро оценить офтальмолог. Некоторые возможные причины лейкокории включают:
Катаракта. Катаракта возникает, когда в хрусталике глаза появляется помутнение. Они очень распространены с возрастом и могут быть легко исправлены хирургическим путем.
Отслоение сетчатки. Отслоение сетчатки происходит, когда сетчатка, тонкий слой ткани в задней части глаза, отрывается от своего нормального положения. Обычно отслоение сетчатки сопровождается и другими симптомами, такими как затуманенное зрение, вспышки света или тень над полем зрения. Отслоение сетчатки - это неотложное состояние, которое следует лечить немедленно.
Эндофтальмит. Эндофтальмит - это инфекция тканей или жидкости внутри глазного яблока. Он может быть вызван попаданием бактерий или грибков внутрь глазного яблока после травмы или операции. Он также может распространиться в результате инфекции в другой части вашего тела. Эндофтальмит - это неотложная медицинская помощь, которая может привести к слепоте, если не начать лечение немедленно.
Болезнь Коатса. Болезнь Коатса - это аномалия, затрагивающая кровеносные сосуды внутри глаза. Эти кровеносные сосуды снабжают сетчатку глаза кровью и кислородом. При болезни Коатса эти кровеносные сосуды становятся крупными, извилистыми и негерметичными. Нормальный кровоток нарушается, и жидкость вытекает из кровеносных сосудов, вызывая накопление жировой ткани в сетчатке. Если жидкости накапливается слишком много, это может привести к отслоению сетчатки.
Ретинобластома. Ретинобластома - это редкая форма рака глаза, которая в основном поражает детей. Лейкокория является одним из основных симптомов ретинобластомы. Другие симптомы могут включать плохое зрение, покраснение глаз или припухлость, или глаза, которые, кажется, смотрят в разные стороны.
Ретинобластома может возникнуть в одном или обоих глазах и распространиться на другие участки тела, такие как мозг или позвоночник. Причина возникновения ретинобластомы не известна, хотя в некоторых случаях склонность к ней может передаваться по наследству.
Разница в силе. Иногда аномальный красный рефлекс возникает из-за разницы в мощности между глазами. Такие случаи обычно не являются серьезными и легко лечатся.
Как диагностируется лейкокория?
Если кто-то из членов семьи или врач заметит лейкокорию, вас направят к офтальмологу для детального осмотра и, возможно, других исследований. Они зададут вопросы о вашей семейной истории, истории болезни и симптомах. Вам проверят зрение и тщательно осмотрят глаза.
В зависимости от результатов обследования глаз врач может провести некоторые из следующих тестов, чтобы помочь определить причину лейкокории:
УЗИ. УЗИ глаза - это исследование, при котором используются высокочастотные волны для создания детального изображения глаза. Это неинвазивный тест, который может помочь вашему врачу диагностировать различные заболевания глаз.
Флуоресцеиновая ангиография (ФА). Этот тест использует специальную камеру и флуоресцентный краситель для регистрации кровотока в сетчатке. Детям с лейкокорией часто требуется ФА.
Оптическая когерентная томография (ОКТ). ОКТ - это неинвазивный тест, который позволяет обнаружить отек и жидкость в глазах. Он использует отраженный свет для создания изображения задней части глаза.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ может создавать детальные изображения с помощью большого магнита и радиоволн. Она может быть использована для оценки состояния шишковидной железы и зрительного нерва у некоторых пациентов с лейкокорией.
Анализ крови. Ваш врач может сделать анализ крови, чтобы диагностировать инфекцию.
Генетическое тестирование. Генетическое тестирование может помочь подтвердить диагноз в некоторых случаях и может быть использовано для генетического консультирования пациентов, которые рискуют передать гены, способные вызвать определенные виды рака.
Как лечится лейкокория?
Как только врач сможет диагностировать причину вашей лейкокории, лечение лейкокории будет заключаться в лечении основного заболевания, вызвавшего ее. Почти все заболевания, вызывающие лейкокорию, могут угрожать вашему зрению, а некоторые из них опасны для жизни. Лейкокория всегда должна быть немедленно оценена.
