Как узнать, есть ли у меня рак эндометрия?
Если у женщины есть симптомы рака эндометрия, врач осмотрит ее и, возможно, назначит анализы крови и мочи.
Другие возможные анализы включают:
обследование органов малого таза и мазок на флору
которые позволяют выявить рак шейки матки, могут также обнаружить небольшое количество случаев рака эндометрия до появления симптомов.
Трансвагинальное ультразвуковое исследование
При этом врач вводит во влагалище инструмент, похожий на палочку. Прибор направляет высокочастотные звуковые волны на матку. Эхо-сигналы, которые они производят, создают картину. Перед ультразвуковым исследованием в матку через шейку матки можно ввести соленую воду, чтобы получить более четкое изображение. Это называется соногистограмма. Если эндометрий выглядит слишком толстым или неравномерным, врач может провести биопсию эндометрия в кабинете или расширение и кюретаж (D&C) в операционной.
Окончательный тест - это
биопсия
(взятие и исследование образца ткани из матки). Если биопсия подтвердит диагноз, врач назначит визуализационные исследования, такие как КТ или МРТ; анализ крови на CA-125, маркер, который обнаруживается как при раке яичников, так и при раке эндометрия; а также колоноскопию. Врач также может назначить исследовательскую операцию (вскрытие брюшной полости), чтобы определить, насколько далеко распространилась болезнь.
Каковы методы лечения рака эндометрия?
Хирургия является стандартным методом лечения рака эндометрия, который не распространился. Она также является эффективной профилактикой для женщин с высоким риском развития заболевания. Наиболее успешным методом лечения рака на ранней стадии является тотальная гистерэктомия с двусторонней сальпинго-оофорэктомией, при которой удаляются матка, шейка матки, яичники и фаллопиевы трубы. Кроме того, проводится биопсия всех подозрительных лимфатических узлов и других тканей и органов, которые также могут быть удалены. Эта операция, скорее всего, предотвратит возвращение рака.
Если рак распространился за пределы матки, то после операции пациентке назначают облучение, часто в сочетании с химиотерапией, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Некоторые врачи также рекомендуют облучение, если опухоль большая, но не распространилась за пределы матки.
Пациентки с распространенным раком эндометрия обычно получают гормональную терапию, обычно прогестерон, чтобы замедлить рост раковой опухоли. Химиотерапия или облучение также могут быть назначены для уменьшения размера и количества опухолей - все это может продлить жизнь и облегчить симптомы. Если лечение успешно уничтожает отдаленные опухоли, а оставшийся рак ограничен маткой, шейкой матки, яичниками и фаллопиевыми трубами, может быть проведена операция.
Пациентам, находящимся в состоянии ремиссии, необходимо проходить обследования каждые несколько месяцев в течение нескольких лет. Если рак возвращается, это обычно происходит в течение трех лет. Если рак возвращается на ранней стадии, его можно вылечить с помощью агрессивного облучения, химиотерапии или повторной операции.
Чтобы помочь справиться с эмоциональными трудностями, связанными с раком матки, пациентки могут подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки. Консультации особенно полезны для женщин в пременопаузе, которые впадают в депрессию после гистерэктомии.
