Если вам заменяли хрусталик глаза из-за катаракты, вы не понаслышке знакомы с глазной хирургией. Задняя капсулотомия - это процедура, выполняемая с помощью лазера для устранения возможного побочного эффекта операции по удалению катаракты. Эта операция проводится в кабинете офтальмолога и может занять всего пять минут.
Что такое задняя капсулотомия?
Задняя капсулотомия с использованием YAG-лазера - это процедура, которая проводится для удаления рубцовой ткани после замены хрусталика.
Внутри глаза, за радужкой и зрачком, находится хрусталик. Этот хрусталик прозрачный и помогает фокусировать свет на сетчатке. Сетчатка - это слой светочувствительных клеток, расположенных в задней части глаза. Эти части работают вместе, чтобы мы могли видеть.
Когда у вас развивается катаракта, хрусталик мутнеет и перестает быть прозрачным. Катаракта приводит к таким проблемам со зрением, как нечеткость, двоение в глазах, чувствительность к свету, трудности с ночным зрением и нечеткое восприятие цветов.
Единственный способ исправить катаракту - это операция по удалению катаракты. При операции по удалению катаракты глазной хирург удаляет помутневший хрусталик и заменяет его искусственным хрусталиком, называемым интраокулярной линзой. Искусственные хрусталики не могут вызвать катаракту, но те, кто перенес эту операцию, могут заметить, что через некоторое время их зрение снова становится нечетким.
Хрусталик глаза окружает тонкая мембрана, называемая капсулой хрусталика. Когда ваш хирург заменяет катаракту искусственным хрусталиком, он помещает новую линзу внутрь капсулы хрусталика. Иногда капсула хрусталика становится мутной - это состояние называется помутнением задней капсулы. Помутнение задней капсулы иногда называют "вторичной катарактой", и оно имеет те же симптомы, что и катаракта.
Помутнение задней капсулы устраняется с помощью задней капсулотомии. Это операция, выполняемая с помощью YAG-лазера. Ваш врач сделает небольшое отверстие в помутневшей капсуле хрусталика. Это позволяет свету проникать через нее, возвращая вам зрение.
Процедура задней капсулотомии
Процедура задней капсулотомии проводится в кабинете врача и занимает около пяти минут.
Когда вы впервые придете к врачу в день операции, техник измерит и затем расширит ваши глаза. В лазерной комнате вы будете сидеть у лазерной щелевой лампы. Лазерная щелевая лампа похожа на обычную щелевую лампу, которая представляет собой микроскоп с ярким светом, позволяющим офтальмологу более внимательно рассмотреть ваши глаза.
Во время процедуры вы будете в сознании, поэтому врач даст вам обезболивающие глазные капли. Когда ваши глаза онемеют, хирург использует специальный тип контактной линзы, чтобы сфокусировать лазер на рубцовой ткани, окружающей ваш имплантат. Во время процедуры вы, скорее всего, не почувствуете боли.
Восстановление после задней капсулотомии
В зависимости от переносимости процедуры ваш врач может попросить, чтобы вас кто-нибудь отвез домой. В остальном вы должны быть в состоянии выполнять все свои обычные действия. Ваш врач также может попросить вас принимать противовоспалительные глазные капли в течение недели или около того.
В течение всего дня вы можете наблюдать небольшие мушки в своем зрении. Ваше зрение прояснится через один или два дня.
Побочные эффекты задней капсулотомии
Как и при любой другой операции, при задней капсулотомии существуют определенные риски.
Отслойка сетчатки. Отслойка сетчатки - это состояние, при котором сетчатка отходит от задней стенки глаза. В результате сетчатка перестает работать, и зрение становится нечетким. В случае отслоения сетчатки необходима операция для ее восстановления. Симптомы отслоения сетчатки включают:
-
видение "звезд" или вспышек света
-
Заметное увеличение количества мушек в глазах. После задней капсулотомии ожидается некоторое количество мушек, но они не должны усилиться после первого дня.
-
Тени в боковом зрении, также называемые периферическим зрением
-
Серый "занавес", закрывающий часть поля зрения
Повышение глазного давления. Ваши глаза наполнены различными жидкостями, включая стекловидное тело и водянистую влагу. Когда ваш глаз здоров, в нем поддерживается постоянный, стабильный уровень этих жидкостей. Некоторое повышение глазного давления является распространенной проблемой. Повышенное глазное давление, также называемое глазной гипертензией, может привести к глаукоме.
Глаукома - это заболевание, при котором глазная гипертензия вызывает повреждение зрительного нерва. Зрительный нерв посылает сигналы от глаза к мозгу, и если нерв поврежден, вы можете потерять зрение.
Часто симптомы глазной гипертензии отсутствуют до тех пор, пока она не переходит в глаукому. Симптомы глаукомы включают:
-
Сильная боль в глазах
-
Сильная боль в области лба
-
Головные боли
-
Тошнота
-
Рвота
-
Покраснение глаз
-
Видеть радугу или световые ореолы
-
Размытое зрение
-
Снижение зрения
Лечение глазной гипертензии - это лекарственные глазные капли. Раннее вмешательство может предотвратить глаукому, поэтому обязательно поддерживайте контакт со своим врачом и посещайте все послеоперационные приемы.
Другие риски и побочные эффекты задней капсулотомии включают отек глаза или смещение внутриглазной линзы через отверстие в капсуле хрусталика, образовавшееся в результате операции.
Потребуется ли мне задняя капсулотомия с использованием YAG-лазера?
Помутнение капсулы хрусталика, или помутнение задней капсулы, возникает только как побочный эффект хирургии катаракты. Если вам никогда не делали операцию по удалению катаракты, беспокоиться не о чем. Не у всех пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, возникает помутнение задней капсулы. Примерно у 20-50% пациентов оно проходит в течение 2-5 лет после операции по удалению катаракты. Дети, перенесшие операцию по удалению катаракты, гораздо чаще нуждаются в этом, чем взрослые.
Наиболее распространенные симптомы помутнения задней капсулы такие же, как и при катаракте. Если у вас снова появились симптомы катаракты, необходимо обратиться к врачу, чтобы он смог вас осмотреть. Они смогут диагностировать помутнение задней капсулы с помощью щелевой лампы.
В настоящее время ученые работают над хирургическими методами, которые могут предотвратить помутнение задней капсулы, что, возможно, в будущем сделает заднюю капсулотомию устаревшей.
