Диабет 2 типа влияет не только на почки, глаза и нервы. Нелеченный высокий уровень сахара в крови, или глюкозы, также повреждает кровеносные сосуды и повышает риск сердечных заболеваний, включая сердечную недостаточность, инфаркты и инсульты.
Диабет - один из самых больших рисков сердечных заболеваний, наравне с курением и высоким уровнем холестерина. И он может начать повреждать сердце довольно рано.
У этих двух заболеваний много общих факторов риска, включая:
-
высокое кровяное давление
-
Высокий уровень холестерина и триглицеридов
-
Лишний вес
-
Курение
Чем дольше вы живете с диабетом 2 типа, тем больше возрастает риск сердечных заболеваний. Но независимо от того, недавно ли вам поставили диагноз или вы страдаете им уже много лет, вы и ваш врач можете разработать план по лечению диабета и поддержанию здоровья сердца.
Лекарства от диабета и ваше сердце
Диабет 2 типа можно лечить многими видами лекарств. Все они помогают снизить уровень сахара в крови, но некоторые из них лучше для сердца, а другие могут быть вредны.
Один тип лекарств, называемый ингибиторами SGLT2, помогает почкам удалять лишний сахар из крови и выводить его в мочу. Они также снижают риск развития сердечной недостаточности и смерти от сердечных заболеваний.
Другой вид препаратов, называемый агонистами рецепторов GLP-1, заставляет поджелудочную железу выделять больше инсулина, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови. Они также снижают риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечных заболеваний.
Исследования показывают, могут ли другие лекарства от диабета, такие как метформин, также защищать от сердечных заболеваний.
Некоторые препараты, снижающие уровень сахара в крови для лечения диабета, могут повышать риск сердечных заболеваний. К ним относятся пиоглитазон (Actos) и росиглитазон (Avandia), инсулин и группа препаратов, называемых сульфонилмочевинами.
Если врач рекомендует вам лекарство, спросите, как оно может повлиять на здоровье вашего сердца.
Лечение других заболеваний
Лечение этих заболеваний, если они у вас есть, может помочь вам избежать сердечных заболеваний.
Высокое кровяное давление. Кровяное давление - это сила, с которой кровь движется по артериям. Если оно остается высоким в течение длительного времени, это может повредить кровеносные сосуды и сердце. Наряду с диетой с низким содержанием жира и соли и физическими упражнениями, лекарства могут помочь привести артериальное давление в норму.
Высокий уровень холестерина и триглицеридов. Холестерин и триглицериды, тип жира в крови, могут повреждать кровеносные сосуды и вызывать образование бляшек. ЛПНП, или "плохой" холестерин, - это тот, который накапливается в артериях и замедляет кровоток. Холестерин ЛПВП - это здоровый холестерин, который связан с более низким риском сердечных заболеваний. У людей с диабетом второго типа часто низкий уровень ЛПВП и высокий уровень триглицеридов, что приводит к повышению уровня ЛПНП.
Здоровая диета с низким содержанием насыщенных и трансжиров и лишних углеводов, снижение веса и регулярные физические упражнения могут помочь снизить уровень ЛПНП и триглицеридов и повысить уровень холестерина ЛПВП. Если только эти изменения в образе жизни не помогут изменить ваши показатели, врач может назначить статины или другие препараты, снижающие уровень холестерина.
Избыточный вес. Лишний вес, особенно в районе середины тела, может затруднить контроль диабета. Жировые клетки не так хорошо реагируют на гормон инсулин, который выводит сахар из крови.
Люди с избыточным весом более склонны к другим сердечным рискам, таким как высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление. Кроме того, лишний жир приводит к воспалению, которое вредно для сердца и всего организма. Та же диета и план физических упражнений, которых вы придерживаетесь для контроля уровня сахара в крови, также помогут вам сбросить вес.
Курение. Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, повреждают кровеносные сосуды и повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Курение также затрудняет контроль над диабетом. Бросить курить может быть нелегко, но лекарства и другие средства, предоставленные вашим врачом, помогут вам навсегда отказаться от табака.
Другие лекарства для защиты сердца
Если у вас уже есть заболевания сердца, врач может назначить вам один или несколько из этих препаратов, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта:
-
статины или другие лекарства для снижения уровня холестерина
-
Ингибиторы АПФ или другие препараты для снижения кровяного давления
-
Низкая доза аспирина
Проверьтесь у своего врача
Вы будете посещать своего врача примерно раз в 3-6 месяцев, чтобы проверить, насколько хорошо вы управляете своим диабетом. Возможно, вам придется посещать врача чаще, если ваш сахар в крови не находится под контролем.
Эти визиты также должны включать проверку состояния вашего сердца, особенно если у вас уже есть сердечно-сосудистые заболевания. Спросите у врача, как часто вам следует проверять кровяное давление, уровень холестерина и триглицеридов. Возможно, вам придется изменить план лечения диабета или сердечно-сосудистых заболеваний, если ваши показатели не соответствуют здоровому диапазону.
