Лютеиновое тельце - это недолговечный, но жизненно важный орган, который появляется в одном из яичников во время каждого менструального цикла. Его задача - вырабатывать гормоны (прогестерон и релаксин), которые поддерживают беременность и роды. Если яйцеклетка, которую производит ваш яичник, оплодотворяется, выработка прогестерона в лютеиновом теле продолжается в течение нескольких недель. Без оплодотворения лютеиновый корпус прекращает свою работу через несколько дней и увядает. В течение репродуктивного периода лютеиновое тело будет появляться сотни раз. Иногда лютеиновое тельце функционирует ненормально, вызывая неприятные симптомы или серьезные заболевания.
Что такое лютеиновый корпус?
Лютеиновый корпус - это гормонопродуцирующее тело, которое появляется в одном из яичников примерно раз в месяц на протяжении всего детородного возраста. Это желтое тело размером от 3/4 до 2 дюймов (от 2 до 5 сантиметров). Лютеиновое тело состоит из двух типов клеток - фолликулярных клеток гранулозы и фолликулярных клеток теки.
В начале менструального цикла в яичниках появляется несколько фолликулов, каждый из которых содержит яйцеклетку. Один из фолликулов увеличивается и высвобождает яйцеклетку в середине менструального цикла. Затем этот фолликул превращается в лютеиновый корпус. Его клетки преобразуют холестерин в прогестерон. Этот гормон необходим для наступления беременности.
Где находится лютеиновый корпус?
В брюшной полости находятся два яичника, по одному с каждой стороны. Лютеиновый корпус формируется в одном из них после того, как фолликул высвобождает яйцеклетку.
Функция лютеинового тельца
Лютеиновый корпус перестает работать, если яйцеклетка не оплодотворена. Без прогестерона матка сбрасывает свою выстилку, что приводит к месячным.
Если яйцеклетка оплодотворена, лютеиновый корпус выполняет несколько важнейших функций для поддержания беременности:
-
подготавливает матку к приему и питанию ребенка, вырабатывая прогестерон
-
Подавляет мозг и гипофиз для изменения выработки гормонов
-
Вырабатывает гормон релаксин. Он смягчает суставы таза, что необходимо для вагинальных родов
В течение первых 12 недель беременности эти потребности удовлетворяет лютеиновый корпус. Затем плацента берет на себя производство прогестерона и других гормонов. Лютеиновое тельце становится меньше и перестает функционировать.
Во время беременности лютеиновое тело играет важную роль в контроле кровяного давления. Гормон релаксин является мощным сосудорасширяющим средством и предотвращает повышение артериального давления. При отсутствии лютеинового тела повышается риск развития преэклампсии - опасного состояния, связанного с повышением артериального давления.
Прогестерон лютеинового тела
Прогестерон - главный продукт лютеинового тела. Он воздействует на матку несколькими способами:
-
Выстилка матки (эндометрий) изменяется, чтобы позволить оплодотворенной яйцеклетке обосноваться и расти.
-
Кровоснабжение матки увеличивается, чтобы обеспечить растущего ребенка кислородом и питательными веществами.
-
Сама матка увеличивается в размерах.
Все эти изменения направлены на создание благоприятного места для оплодотворенной яйцеклетки, чтобы она могла поселиться и вырасти в ребенка.
Прогестерон помогает беременности многими способами. Он стимулирует работу половых желез и изменяет структуру белков в клетках эндометрия. Эти белки поддерживают рост эмбриона на ранних сроках беременности. Прогестерон также успокаивает мышцы матки (миометрий), защищая беременность от преждевременного изгнания.
Гипоталамус в головном мозге и гипофиз производят и выделяют лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Эти гормоны управляют менструальным циклом и стимулируют яичники к выработке эстрогена и высвобождению яйцеклетки в течение каждого менструального цикла. Прогестерон действует на мозг и гипофиз, подавляя выработку и высвобождение этих гормонов.
Состояния, влияющие на лютеиновую оболочку матки
Дефект лютеинового тела. Это происходит, когда этот орган не вырабатывает прогестерон. Без этого жизненно важного гормона в достаточном количестве слизистая оболочка матки не будет утолщаться и поддерживать беременность. Вам может быть трудно забеременеть и родить ребенка. Дефект лютеиновой фазы иногда связан с ожирением, неправильным питанием, стрессом, слишком большими физическими нагрузками или такими медицинскими состояниями, как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (PCOS).
Дефект лютеиновой фазы. Иногда лютеиновая оболочка вырабатывает прогестерон, но матка не реагирует на него. Это называется дефектом лютеиновой фазы и является распространенной причиной неспособности к зачатию. Если вы не можете зачать ребенка, несмотря на все попытки, вам следует проконсультироваться с врачом.
Если врач считает, что причиной бесплодия может быть лютеиновая матка, он назначит лабораторные анализы для измерения уровня гормонов - прогестерона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Они также могут назначить ультразвуковое исследование для измерения лютеинового тела и толщины слизистой оболочки матки.
Признаки того, что с лютеиновым зевсом что-то не так
Лютеиновое тельце должно прекратить свою работу и сократиться, когда его функции закончатся. Но он может продолжать расти и наполняться жидкостью или кровью, образуя кисту. Такая лютеиновая киста обычно безвредна и не вызывает боли. Она может возникнуть как во время беременности, так и без нее.
Иногда лютеиновая киста вызывает симптомы:
-
Боль или ощущение полноты в нижней части живота
-
Боль при прохождении мочи или кала
-
Боль с одной стороны тела
-
Боль во время полового акта (диспареуния)
-
Кровянистые выделения из влагалища во время отсутствия месячных
Кисты лютеинового тела часто обнаруживаются во время обследования во время беременности. Они проходят сами по себе ко второму триместру. Если вы не беременны, лютеиновая киста может сохраняться несколько недель или месяцев.
Лютеиновая киста может продолжать вырабатывать прогестерон. Это может продолжаться до трех месяцев, после чего киста исчезает. Иногда эти кисты могут лопаться, вызывая кровотечение в брюшную полость (гемоперитонеум). Это более вероятно и опасно у людей, принимающих препараты, разжижающие кровь. Если вы думаете, что у вас может лопнуть киста, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Лечение лютеиновой кисты
Ваш врач будет лечить лютеиновую кисту только в том случае, если это необходимо. Большинство кист уменьшаются в размерах и исчезают сами по себе. Если киста достаточно большая и создает проблемы или очень болезненна, врач может удалить ее хирургическим путем.
Недостаток гормона прогестерона в лютеиновом теле может препятствовать наступлению беременности. Если врач обнаружит это, он может назначить кломифен цитрат или хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), чтобы стимулировать лютеиновую оболочку матки к выработке гормона. Другой вариант - принимать прогестерон самостоятельно.
Поддержание лютеинового тела в здоровом состоянии
В каждом менструальном цикле формируется новый, поэтому для здоровья лютеинового тела не нужно делать ничего особенного. Сбалансированное, полноценное питание, достаточный сон и отдых, а также отсутствие стресса способствуют улучшению общего состояния здоровья и репродуктивного здоровья.
