Массовые глобальные провалы" в борьбе с COVID-19, говорится в докладе

Роб Хикс

15 сентября 2022 г. - В новом докладе подробно описаны "масштабные глобальные провалы" в реагировании на COVID-19 и содержится призыв к улучшению многостороннего сотрудничества.

Широко распространенные глобальные неудачи на разных уровнях в борьбе с COVID-19 привели к миллионам предотвратимых смертей и обратили вспять прогресс, достигнутый в достижении целей ООН по устойчивому развитию во многих странах, говорится в новом докладе комиссии Lancet COVID-19.

По оценкам, во всем мире из-за COVID-19 умерло 17,7 миллионов человек, и это число, скорее всего, занижено, пишут авторы редакционной статьи. По их словам, новый доклад "обнажает то, что было ничем иным, как масштабным глобальным провалом - провалом рациональности, прозрачности, норм практики общественного здравоохранения, оперативной координации и международной солидарности.".

Отчет Lancet об уроках на будущее, извлеченных из пандемии COVID-19, является результатом двухлетней работы 28 ведущих мировых экспертов в области государственной политики, международного управления, эпидемиологии, вакцинологии, экономики, международных финансов, устойчивого развития и психического здоровья, включая профессора Энди Хейнса из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, а также консультаций с более чем 100 другими участниками 11 глобальных целевых групп. Комиссия проанализировала данные первых двух лет пандемии, а также результаты нового эпидемиологического и финансового анализа, чтобы сформулировать рекомендации, которые помогут преодолеть чрезвычайную ситуацию, связанную с пандемией COVID-19, уменьшить воздействие будущих угроз здоровью и обеспечить долгосрочное устойчивое развитие.

Слишком осторожная и медленная реакция

Авторы доклада критикуют Всемирную организацию здравоохранения, которая, по мнению авторов, действовала "слишком осторожно и слишком медленно" в важных вопросах, включая предупреждение о передаваемости вируса человеку, объявление международной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, поддержку международных протоколов путешествий для замедления распространения вируса и одобрение использования населением защитных масок. Кроме того, ВОЗ критиковали за то, что она недостаточно быстро признала возможность передачи вируса воздушно-капельным путем.

Представители ВОЗ приветствовали "всеобъемлющие" рекомендации доклада комиссии, которые, по словам ВОЗ, соответствуют их обязательству "усилить глобальную, региональную и национальную готовность к пандемии, профилактику, готовность и ответные меры...". В докладе подчеркивается, что организация одобрила рекомендацию о необходимости усиления ее центральной роли в глобальном здравоохранении, и что реформы "должны включать существенное увеличение ее основного бюджета".

Тем не менее, Комиссия заявила, что в докладе есть "несколько ключевых упущений и неверных толкований", и приняла критику Комиссии "в отношении чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, а также скорости и масштаба действий ВОЗ".

Правительства также подверглись критике за отсутствие надлежащей координации в отношении политики сдерживания пандемии, включая протоколы поездок, стратегии тестирования и рекомендации для населения, а также за слишком медленные и осторожные ответные меры. В отчете также говорится, что большинство национальных правительств не были готовы, уделяли слишком мало внимания наиболее уязвимым группам населения и были "затруднены отсутствием международного сотрудничества и эпидемией дезинформации".

Реакция на COVID-19 продемонстрировала несколько аспектов международного сотрудничества в лучшем виде - партнерство государственного и частного секторов для разработки нескольких вакцин в рекордно короткие сроки, действия стран с высоким уровнем дохода для финансовой поддержки домохозяйств и бизнеса, а также чрезвычайное финансирование со стороны Международного валютного фонда и Всемирного банка, говорят авторы. Однако "отсутствие сотрудничества между правительствами" в финансировании и распределении основных медицинских товаров, включая вакцины, средства индивидуальной защиты и ресурсы для разработки и производства вакцин в странах с низким уровнем дохода, обошлось в "ужасную цену", сказали они.

Ошеломляющий человеческий ущерб

"Ошеломляющие человеческие жертвы первых двух лет пандемии COVID-19 - это глубокая трагедия и масштабный провал общества на многих уровнях", - сказал Джеффри Сакс, председатель комиссии, профессор Колумбийского университета и президент Сети решений устойчивого развития.

Авторы доклада подчеркнули, что борьбе с эпидемией "серьезно помешало" противодействие населения рутинным мерам здравоохранения и социального характера - таким как ношение масок и вакцинация.

"Мы должны смотреть правде в глаза", - сказал Сакс. "Слишком много правительств не придерживались основных норм институциональной рациональности и прозрачности; слишком много людей протестовали против основных мер предосторожности в области общественного здравоохранения, часто под влиянием дезинформации; и слишком много стран не способствовали глобальному сотрудничеству в борьбе с пандемией".

Государственная политика уделяла слишком мало внимания наиболее уязвимым группам общества и не решала должным образом проблему глубокого неравенства последствий пандемии, считают авторы.

Планирование на будущее

Для борьбы с пандемией Комиссия предложила всем странам принять стратегию "вакцинация плюс", сочетающую широкомасштабную вакцинацию с соответствующими мерами предосторожности в области общественного здравоохранения и финансовыми мерами. "Чем быстрее мир сможет принять меры по вакцинации всех и обеспечить социальную и экономическую поддержку, тем лучше перспективы выхода из чрезвычайной ситуации, связанной с пандемией, и достижения длительного экономического восстановления", - сказал Салим С. Абдул Карим, профессор Школы общественного здравоохранения Мейлмана Колумбийского университета и соавтор Комиссии. .

Для подготовки к будущим пандемическим угрозам здоровью Комиссия рекомендовала укрепить национальные системы здравоохранения и принять национальные планы готовности к пандемии, а также принять меры по улучшению скоординированного наблюдения и мониторинга новых вариантов, защите уязвимых групп населения и созданию более безопасной среды в школах и на рабочих местах путем инвестирования в вентиляцию и фильтрацию.

Для повышения способности мира реагировать на пандемии Комиссия заявила, что ВОЗ необходимо преобразовать и укрепить путем значительного увеличения финансирования и более активного участия глав государств, представляющих каждый регион, для более эффективной поддержки принятия решений и действий, особенно по срочным и спорным вопросам.

Комиссия предложила пять основных направлений борьбы с возникающими инфекционными заболеваниями: профилактика, сдерживание, медицинские услуги, равенство, глобальные инновации и распространение. Для достижения этих целей Комиссия заявила, что "правительства, регулирующие органы и учреждения должны быть переориентированы на общество в целом", а не на интересы отдельных людей - эту концепцию члены Комиссии назвали "просоциальностью".

"Без этого сдвига мир будет уязвим и не сможет эффективно противостоять любым глобальным угрозам", - предупредили они.