Что такое сепсис?
Сепсис - это когда ваш организм необычайно остро реагирует на инфекцию. Иногда его называют септицемией.
При сепсисе ваша иммунная система, защищающая вас от микробов, выбрасывает в кровь большое количество химических веществ. Это вызывает обширное воспаление, которое может привести к повреждению органов. Тромбы уменьшают приток крови к конечностям и внутренним органам, поэтому они не получают необходимые им питательные вещества и кислород.
В тяжелых случаях сепсис вызывает опасное падение артериального давления. Врачи называют это "септическим шоком". Он может быстро привести к отказу таких органов, как легкие, почки и печень. Это может быть смертельно опасно.
Причины сепсиса и факторы риска
Чаще всего в сепсисе виноваты бактериальные инфекции. Но он может возникнуть и из-за других инфекций. Он может начаться в любом месте, где в организм попадают бактерии, паразиты, грибки или вирусы, даже в таком маленьком, как заусенец.
Инфекция кости, называемая остеомиелитом, может привести к сепсису. У людей, находящихся в больнице, бактерии могут попасть в организм через капельницы, хирургические раны, мочевые катетеры и пролежни.
Сепсис чаще встречается у людей, которые:
-
имеют ослабленную иммунную систему из-за таких заболеваний, как ВИЧ или рак, или из-за приема лекарств, таких как стероиды или препараты, предотвращающие отторжение пересаженных органов
-
беременны
-
очень молоды
-
пожилые, особенно если у них есть другие проблемы со здоровьем
-
были недавно госпитализированы или перенесли серьезные операции
-
пользуетесь катетерами или дыхательными трубками
-
страдают диабетом
-
иметь серьезные заболевания, такие как аппендицит, пневмония, менингит, цирроз печени или инфекция мочевыводящих путей
Симптомы сепсиса
Поскольку сепсис может начаться в разных частях тела, у него может быть множество различных симптомов. Первые признаки могут включать учащенное дыхание и спутанность сознания. К другим распространенным симптомам относятся:
-
жар и озноб
-
Очень низкая температура тела
-
Мочится реже, чем обычно
-
Учащенное сердцебиение
-
Тошнота и рвота
-
Диарея
-
Усталость или слабость
-
Пятнистая или обесцвеченная кожа
-
Потливость или липкость кожи
-
Сильная боль
Диагностика сепсиса
Ваш врач проведет физический осмотр и сделает анализы, чтобы выявить такие вещи, как:
-
Бактерии в вашей крови или других жидкостях организма
-
Признаки инфекции на рентгеновском снимке, компьютерной томографии или ультразвуковом исследовании
-
Высокий или низкий уровень лейкоцитов
-
Низкое количество тромбоцитов в крови
-
Низкое кровяное давление
-
Слишком много кислоты в крови (ацидоз)
-
Недостаток кислорода в крови
-
Проблемы со свертываемостью крови
-
Неравномерный уровень электролитов
-
Проблемы с почками или печенью
Лечение сепсиса
Ваш врач, скорее всего, оставит вас в отделении интенсивной терапии (ОИТ) больницы. Ваша медицинская команда будет пытаться остановить инфекцию, поддерживать работу ваших органов и регулировать кровяное давление. В этом могут помочь внутривенные вливания жидкостей и дополнительный кислород.
Антибиотики широкого спектра действия могут бороться с инфекциями, вызванными бактериями, на ранних стадиях. Как только ваш врач узнает, что вызывает сепсис, он может назначить вам лекарство, направленное против конкретного микроба. Часто врачи назначают вазопрессоры (которые заставляют кровеносные сосуды сужаться) для повышения кровяного давления. Вам также могут назначить кортикостероиды для борьбы с воспалением или инсулин для контроля уровня сахара в крови.
Если ваш случай тяжелый, вам могут понадобиться другие виды лечения, например, дыхательный аппарат или диализ почек. Или вам может понадобиться операция, чтобы удалить или очистить инфекцию.
Осложнения сепсиса
По мере усугубления сепсиса возникают новые проблемы во всем организме. К ним могут относиться:
-
почечная недостаточность
-
Омертвение тканей (гангрена) на пальцах рук и ног, ведущее к ампутации
-
повреждение легких, мозга или сердца
-
Повышенный риск инфекций с течением времени
Сепсис может быть смертельным в 25%-40% случаев.
Профилактика сепсиса
Профилактика инфекции - лучший способ предотвратить сепсис. Примите следующие меры:
-
Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд каждый раз.
-
Делайте рекомендованные прививки от таких заболеваний, как грипп и ветрянка.
-
Держите под контролем любые хронические заболевания.
-
Если у вас травма, повредившая кожу, очистите ее как можно скорее. Держите ее чистой и прикрытой, пока она заживает, и следите за признаками инфекции.
-
Лечите любые инфекции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если состояние не улучшается или кажется, что оно ухудшается.
