Бета-лактамазы расширенного спектра действия (ESBL) - это ферменты или химические вещества, вырабатываемые микробами, например, некоторыми бактериями. Благодаря этим ферментам бактериальные инфекции труднее поддаются лечению антибиотиками. Вот что вам нужно знать об инфекциях, вызванных бактериями, продуцирующими ESBL, и их лечении.
Бактерии, продуцирующие ESBL
Двумя наиболее распространенными бактериями, продуцирующими ESBL, являются E. coli (или кишечная палочка) и Klebsiella pneumoniae, которые встречаются в вашем кишечнике даже в здоровом состоянии.
Большинство штаммов и типов кишечной палочки безвредны, но некоторые из них могут вызывать инфекции, приводящие к болям в животе и диарее. Klebsiella pneumoniae может попасть в другие части вашего тела, вызывая различные инфекции, такие как пневмония и инфекции мочевыводящих путей - или ИМП.
Инфекции, вызванные E. coli и Klebsiella, обычно лечатся обычными антибиотиками, такими как пенициллины и цефалоспорины. Но когда эти бактерии вырабатывают ESBL, они становятся устойчивыми к этим антибиотикам.
ESBL химически разрушает и уничтожает целевой антибиотик, делая его бесполезным в борьбе с инфекцией.
В таких случаях найти подходящее лекарство для лечения инфекции становится сложно, и могут потребоваться более сложные методы лечения.
Передача инфекций, вызванных ESBL-продуцирующими бактериями
Как и другие бактерии, бактерии, продуцирующие ESBL, могут передаваться от человека к человеку или при контакте с зараженной поверхностью. Вы можете заразиться такой инфекцией, просто пожав руку инфицированному человеку или прикоснувшись к загрязненным предметам, которые не были тщательно вымыты. Распространение болезнетворных бактерий особенно распространено в медицинских учреждениях, где их количество в окружающей среде очень велико.
Инфекции, вызванные бактериями, продуцирующими ESBL, легко распространяются медицинскими работниками, такими как врачи и медсестры, которые регулярно контактируют с загрязненными поверхностями.
Люди, которые болеют или принимают большие дозы антибиотиков, подвергаются повышенному риску заражения бактериями, продуцирующими ESBL. Люди, проходящие лечение в больницах или домах престарелых, также легко подвергаются заражению, особенно если у них есть открытые раны, дренажные трубки или катетеры.
Симптомы инфекций, вызванных бактериями, продуцирующими ESBL
Симптомы при таких инфекциях в основном зависят от типа бактерий, вызвавших инфекцию, и от пораженного участка тела. Наиболее часто диагностируемыми местами инфекции являются кишечник и мочевыводящие пути, хотя легкие, открытые раны и кровь также могут быть инфицированы бактериями, продуцирующими ESBL.
Симптомы ИМП могут включать:
-
жжение или боль при мочеиспускании
-
Давление в нижней части живота
-
Мутная или красноватая моча
-
Частые позывы к мочеиспусканию
Вы можете заметить следующие симптомы, если у вас инфекция, вызванная бактериями, продуцирующими ESBL в кишечнике:
-
желудочные спазмы
-
Рвота
-
Диарея
-
Потеря аппетита
У вас также могут наблюдаться следующие симптомы, если инфекция распространилась на вашу кровь:
-
Лихорадка
-
Ощущения и боли
-
Слабость
-
Озноб
-
Чувство дезориентации
Лечение инфекций, вызванных ESBL-продуцирующими бактериями
Несмотря на то, что ESBL-продуцирующие бактерии имеют защитные механизмы против нескольких широко используемых антибиотиков, в данном случае можно использовать многие другие доступные препараты. Но если у вас тяжелая инфекция, может потребоваться госпитализация для лечения внутривенными (IV) антибиотиками.
Карбапенемы являются наиболее часто назначаемыми противомикробными препаратами для лечения инфекций, вызванных высокоустойчивыми бактериями, продуцирующими ESBL.
Другие назначаемые препараты могут включать:
-
Цефтриаксон
-
Цефепим
-
Цефотаксим или азтреонам
-
Цефподоксим
Профилактика и контроль инфекций, вызванных ESBL-продуцирующими бактериями
Тщательное мытье рук и дезинфекция - лучший способ борьбы с распространением инфекций, вызванных бактериями, продуцирующими ESBL.
Обязательно тщательно мойте руки после посещения туалета и после контакта с открытыми продуктами, такими как сырое мясо. Если рядом с вами находится человек с инфекцией, вызванной бактериями, продуцирующими ESBL, необходимо уделять особое внимание очистке часто соприкасающихся предметов и поверхностей.
Если вы работаете в медицинском учреждении, то поддерживайте высокие стандарты чистоты, чтобы предотвратить распространение инфекции обслуживающим персоналом. Кроме того, если вы заражены или ухаживаете за человеком с инфекцией, вызванной бактериями, продуцирующими ESBL, соблюдайте следующие правила гигиены:
-
Часто мойте руки
-
Избегайте совместного использования пищи и других предметов личного пользования
-
Стирайте белье с моющим средством и теплой водой
-
Избегайте пребывания в общественных местах
В некоторых случаях серьезных инфекций вам может потребоваться изоляция - или карантин - на время лечения в больнице. Этот шаг не является необходимым, если вы выздоравливаете дома.
Общие меры предосторожности, которые вы можете предпринять для борьбы с распространением бактерий, продуцирующих ESBL, следующие:
-
Соблюдение надлежащей гигиены рук
-
регулярная дезинфекция поверхностей, особенно на кухне и в ванных комнатах
-
Избегайте прикосновений к лицу и рту
-
Принимать назначенные антибиотики точно по инструкции
Большинство инфекций, вызванных бактериями, продуцирующими ESBL, можно легко вылечить с помощью курса правильно подобранных антибиотиков. Из множества противомикробных препаратов врач назначит вам лекарства в зависимости от штамма бактерий и места инфекции.
После лечения инфекции важно соблюдать правила гигиены, чтобы у вас не развилась другая устойчивая к лечению инфекция.
