Воспалительный рак молочной железы: Симптомы, стадии, лечение, прогноз

Что такое воспалительный рак молочной железы (ВРГМ)?

Воспалительный рак молочной железы (ВРГМ) - это редкая и агрессивная форма рака молочной железы, которая часто проявляется в виде сыпи или раздраженного участка кожи. Он блокирует лимфатические сосуды в коже груди. 

Воспалительный рак молочной железы может не проявляться на маммограмме или УЗИ и часто ошибочно диагностируется как инфекция. К моменту постановки диагноза он обычно прорастает в кожу груди. Иногда она уже распространилась и на другие части тела.

Чем воспалительный рак молочной железы отличается от других видов рака молочной железы?

По сравнению с другими формами заболевания, воспалительный рак молочной железы:

• выглядит по-другому - часто нет никаких шишек, но грудь может казаться красной, опухшей или воспаленной

• Сложнее диагностировать - она плохо видна на маммограмме

• более агрессивен и распространяется быстрее, чем другие типы

• Как правило, диагностируется в более молодом возрасте, особенно у афроамериканских женщин

• чаще поражает женщин с избыточным весом

• часто находится на более поздней стадии (ваш врач может назвать это местнораспространенным, что означает, что рак перешел на близлежащие участки кожи), когда он диагностирован

• Иногда при диагностике рак распространяется за пределы молочной железы (врач скажет, что он метастазировал), что затрудняет его лечение

Каковы ранние признаки и симптомы воспалительного рака молочной железы?

В отличие от более распространенных типов рака молочной железы, этот тип обычно не проявляется в виде опухоли. Болезнь разрастается в виде гнезд или листков под кожей.

Симптомы воспалительного рака молочной железы могут включать:

• Боль в молочной железе

• Изменения кожи в области груди. Вы можете обнаружить розовые или покрасневшие участки, часто имеющие текстуру и толщину апельсина.

• Синяк на груди, который не проходит

• Внезапное набухание груди

• Зуд в груди

• Изменения или выделения из соска

• Опухание лимфатических узлов под мышкой или на шее

Эти изменения часто происходят быстро, в течение нескольких недель.

Стадии воспалительного рака молочной железы

Этот тип рака обычно находится на одной из трех стадий:

• Стадия IIIB: Все воспалительные виды рака молочной железы начинаются на этой стадии, поскольку они затрагивают кожу груди.

• Стадия IIIC: Рак распространился на лимфатические узлы вокруг ключицы или внутри груди.

• IV стадия: рак распространился за пределы молочной железы и близлежащих лимфатических узлов в другие части тела.

Как диагностируется воспалительный рак молочной железы?

Если у вас опухла или покраснела грудь, которая не проходит и не становится лучше после недели приема антибиотиков, ваш врач может заподозрить воспалительный рак груди. Ультразвуковое исследование и другие визуализирующие тесты позволят более детально рассмотреть вашу грудь.

Ваш врач может назначить одно или несколько из следующих исследований:

• Маммограмма. Это может показать, является ли пораженная грудь более плотной или кожа толще, чем в другой груди.

• МРТ . При этом используются мощные магниты и радиоволны для получения изображений молочной железы и структур внутри вашего тела.

• Компьютерная томография Это мощный рентген, который делает детальные снимки внутри вашего тела.

• ПЭТ-сканирование . Используемый вместе с КТ, этот тест может помочь обнаружить рак в лимфатических узлах и других областях тела.

• Ультразвуковое исследование молочной железы. Это обследование с помощью звуковых волн создает изображение внутренней поверхности молочной железы. Оно может помочь обнаружить изменения, которые не видны на маммограммах.

Биопсия может точно сказать, есть ли у вас рак. Врач удалит небольшой участок ткани молочной железы или кожи, чтобы исследовать его.

Часто образец берется с помощью иглы, но иногда для его удаления делается разрез. Тип биопсии может зависеть от того, видно ли образование при визуализации.

Медицинская команда будет использовать собранный при биопсии материал для поиска аномального роста клеток, а также для анализа на наличие белков, связанных с некоторыми видами рака. Если у вас диагностирован воспалительный рак молочной железы, дополнительные анализы могут показать, насколько поражена молочная железа и область вокруг нее.

Как лечится воспалительный рак молочной железы?

Поскольку эта форма рака быстро распространяется, вам потребуется агрессивный план лечения. Он может включать в себя:

• Химиотерапия. Это лекарственное лечение назначается перед операцией, чтобы уменьшить опухоль и сделать рак операбельным. Это также снижает вероятность того, что рак вернется.

• Хирургия. После химиотерапии может быть проведена мастэктомия. В ходе этой операции удаляется вся молочная железа.

• Целевая терапия. Если в раковых клетках слишком много белка под названием HER2, вам могут назначить препараты, специально предназначенные для этого.

• Гормональная терапия. Если раковые клетки имеют гормональные рецепторы, могут быть назначены определенные лекарства. Эти лекарства блокируют рецепторы, чтобы они не могли присоединиться к гормонам.

• Облучение Часто после химиотерапии и операции проводится лучевая терапия, чтобы снизить вероятность возвращения рака.

• Иммунотерапия. Эти препараты используют вашу иммунную систему для борьбы с раком. Вы можете получить их при поздних формах воспалительного рака молочной железы.

Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях. В ходе клинических испытаний тестируются новые лекарства, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности. Часто они позволяют людям попробовать новое лекарство, которое доступно не всем. Ваш врач может помочь найти испытание, которое может вам подойти.

Каковы перспективы воспалительного рака молочной железы?

Этот тип рака является агрессивным и, скорее всего, уже распространился к моменту его обнаружения. Он также более склонен к возвращению, чем другие типы. Тем не менее, каждый случай рака уникален. Ваш прогноз зависит от многих факторов, таких как общее состояние здоровья, стадия, на которой вам был поставлен диагноз, лечение, которое вы получали, и реакция вашего организма на него.

Согласно базе данных Национального института рака по наблюдению, эпидемиологии и конечным результатам (SEER), показатели выживаемости при воспалительном раке молочной железы в зависимости от стадии, на которой был поставлен диагноз, следующие:

• Стадия III: около 57 месяцев

• IV стадия: около 21 месяца

Важно помнить, что эти цифры основаны на данных людей, которым диагноз был поставлен несколько лет назад. Более эффективные методы лечения, доступные в настоящее время, означают, что люди, которым сегодня ставят диагноз и проводят лечение, имеют большую продолжительность жизни.