Автор Джозеф Салинг
Саркома Юингса - это очень редкий тип раковой опухоли, которая растет в костях или мягких тканях вокруг костей, таких как хрящи или нервы. Обычно она поражает людей в возрасте от 10 до 20 лет и имеет высокий процент излечения.
Ежегодно в США саркома Юингса поражает около 200 детей и молодых взрослых, причем у мужчин она встречается несколько чаще. Хотя взрослые могут заболеть саркомой Юингса, это редкое явление. В основном она поражает белых людей и редко встречается у афроамериканцев или американцев азиатского происхождения.
Типы саркомы Юингса
Тип саркомы Юингса, который может быть у вас, можно определить по месту образования опухоли. Чаще всего она возникает в тазу, затем в бедренной кости (или кости бедра). Независимо от того, где она начинается, она может распространиться на другие кости, костный мозг и даже жизненно важные органы, такие как легкие, сердце и почки. К некоторым типам относятся:
Костная опухоль:
В 87% случаев саркома Юингса возникает в костях, чаще всего в бедренных костях, тазу, ребрах или лопатках. Но опухоль может появиться в любой кости.
Опухоль мягких тканей (внекостная):
Этот тип опухоли поражает мягкие ткани вокруг костей, такие как хрящ или мышцы. Он редко встречается в мягких тканях рук, ног, головы, шеи, груди и живота.
Периферическая примитивная нейроэктодермальная опухоль (pPNET):
Этот тип опухоли находится в нервах и может быть обнаружен во многих частях тела.
Аскинская опухоль:
Это тип опухоли pPNET, которая встречается в груди.
Вызывает
Неясно, что вызывает саркому Юингса, поскольку она не передается по наследству. Пока что исследования показывают, что она не связана с воздействием радиации, химикатов или других внешних факторов окружающей среды.
По-видимому, после рождения происходит изменение ДНК клеток, что и приводит к саркоме Юингса. Почему это происходит, остается неизвестным.
Одна из возможностей заключается в том, что это может быть вторым раком у людей, которые лечились радиацией от другого типа рака.
Симптомы
При раке Юингса вы можете чувствовать боль, отек или скованность в области опухоли (руки, ноги, грудь, спина или таз) в течение нескольких недель или месяцев. Это можно принять за шишки и синяки. У детей это можно принять за спортивные травмы.
Другие симптомы включают:
Шишка на коже, которая на ощупь теплая и мягкая
Постоянная низкая температура
Хромота из-за боли в ногах
Боль в костях, которая усиливается при физической нагрузке или ночью
Сломанные кости без очевидной причины
Потеря веса
Постоянная усталость
Паралич или потеря контроля над мочевым пузырем, если опухоль находится рядом с позвоночником.
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы он смог провести диагностику. Как и в случае со многими другими видами рака, чем раньше он будет обнаружен и вылечен, тем лучше.
Диагностика и тесты
Чтобы узнать, есть ли у вас саркома Юингса, ваш врач проведет ряд тестов. Если да, то врач также попытается выяснить, распространилась ли опухоль и в какой степени. Это называется стадированием.
Физический осмотр:
Ваш врач начнет с этого, особенно проверяя болезненные участки на наличие таких признаков, как шишки, покраснения и припухлости.
Рентгеновские снимки:
С их помощью делается снимок определенной области тела, где предположительно находится опухоль. Если рентгеновские снимки покажут какие-либо проблемы, врач может назначить другие тесты визуализации.
Сканирование костей:
Этот метод используется для того, чтобы узнать, есть ли раковые клетки в ваших костях. Небольшое количество радиоактивного красителя вводится в одну из вен. Краситель собирается в костях, где есть опухоли. Когда вы будете лежать под костным сканером, врач сможет определить место скопления радиоактивного красителя.
Магнитно-резонансная томография (МРТ):
Для этого теста вы лежите ровно и неподвижно на поверхности, по которой вас заносят внутрь аппарата МРТ в форме трубы. Он использует магнитное поле и радиоволны для создания детального трехмерного изображения внутри вашего тела.
Компьютерная томография
(CAT/CT scan):
Как и при МРТ, вы ложитесь плашмя в компьютерный томограф, который делает рентгеновские снимки, подключенный к компьютеру. МРТ обычно предпочтительнее КТ.
Позитронно-эмиссионная томография (
ПЭТ-сканирование):
Вы лежите в ПЭТ-сканере, а техник вводит в вену небольшое количество радиоактивного сахара. Раковые клетки отображаются на снимке ярче, потому что они потребляют больше сахара, чем здоровые клетки.
Анализ крови:
Этот анализ не может подтвердить саркому Юингса. Но полный анализ крови, или CBC, проверяет, сколько у вас эритроцитов, лейкоцитов и сколько гемоглобина (белка, переносящего кислород).
Биопсия:
Ваш врач удаляет кусочек ткани с помощью иглы или во время операции. Этот образец рассматривается под микроскопом, чтобы определить, не является ли он раковым. Это может подтвердить наличие у вас саркомы Юингса.
Аспирация и биопсия костного мозга:
Ваш врач обезболивает участок тела, обычно в области бедер. Он вводит иглу и берет небольшой кусочек костного мозга и кости для исследования под микроскопом.
Лечение
То, какое лечение вы получите, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:
-
размер вашей опухоли
-
Куда она распространилась
-
Ваше общее состояние здоровья
-
Ваши предпочтения, которые вы должны обсудить с врачом
Варианты лечения включают:
Химиотерапия:
Обычно это первый шаг. При этом варианте используются лекарства, убивающие раковые клетки и останавливающие их рост. Они могут быть введены в кровь. Ваш врач может использовать несколько видов химиотерапии одновременно или сочетать ее с хирургическим вмешательством и облучением.
Хирургия:
Ваш врач попытается удалить опухоль, чтобы остановить ее распространение. В некоторых случаях, если опухоль сильно распространилась, может потребоваться ампутация руки или ноги.
Облучение:
При этой терапии специалист использует рентгеновские лучи и другие виды излучения, чтобы убить раковые клетки. Это может быть сделано с помощью аппаратов вне организма для доставки дозы облучения или через иглы и трубки, направленные прямо в опухоль.
Если лечение помогает, вам все равно придется наблюдаться у врача в течение многих лет. Саркома Юингса может вернуться даже через десять лет после постановки диагноза.
У детей с саркомой Юингса, которая не распространилась, процент излечения достигает 80%. В случаях, когда опухоль распространилась, этот показатель гораздо ниже. Важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили симптомы у своего ребенка.
