Понимание рака желудка - диагностика и лечение

Написано редакторами редакции doctor

Как узнать, есть ли у меня рак желудка?

Ваш врач может обнаружить признаки рака желудка, такие как увеличенные лимфатические узлы или печень, повышенное содержание жидкости в брюшной полости (асцит) или шишки (узелки) на коже живота или под ней во время физикального обследования. Эти признаки обычно указывают на прогрессирующий рак.

Если вы жалуетесь на неясные симптомы, такие как постоянное несварение, боль, затрудненное глотание, потеря веса, тошнота, рвота и потеря аппетита, ваш врач должен назначить анализы. Они могут включать в себя:

серию исследований верхних отделов ЖКТ.

Это рентгеновские снимки пищевода (пищевой трубки) и желудка, что называется верхним отделом желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Вы выпиваете раствор бария, который очерчивает контуры желудка на рентгеновском снимке, помогая врачу увидеть опухоли или другие аномалии.

Эндоскопия и биопсия.

Этот тест исследует пищевод и желудок с помощью тонкой освещенной трубки, называемой эндоскопом, которую проводят через рот в желудок. Через эндоскоп врач может посмотреть непосредственно на внутреннюю поверхность желудка. Если будет обнаружен аномальный участок, врач удалит часть ткани для исследования под микроскопом (это называется биопсия). Биопсия - это единственный надежный способ диагностики рака. Эндоскопия и биопсия - лучшие методы выявления рака желудка.

Компьютерная томография.

Компьютерная томография (КТ) позволяет врачу получить детальные изображения структур внутри организма с помощью рентгеновских лучей. Этот тест используется после диагностики рака желудка, чтобы определить стадию рака. Чтобы определить, распространилась ли опухоль на лимфатические узлы или другие органы, проводится сканирование грудной клетки, брюшной полости и таза. КТ также может выявить жидкость в брюшной полости (асцит), а также узлы в брюшной полости и тазу.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование.

Это исследование позволяет определить глубину инвазии опухоли и оценить лимфатические узлы вокруг рака.

Дополнительные тесты на стадирование.

Чтобы определить степень тяжести или распространения рака желудка, могут быть проведены другие исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген грудной клетки, сканирование костей, ПЭТ-сканирование или лапароскопия.

Каковы методы лечения рака желудка?

Лечение рака желудка может включать одно или несколько из следующих мероприятий:

  • Хирургия

    называемая гастрэктомией, удаляет весь желудок или его часть, а также некоторые ткани, окружающие желудок. Лимфатические узлы, расположенные рядом с желудком, также удаляются и подвергаются биопсии для проверки на наличие раковых клеток. При раке желудка от нулевой до третьей стадии операция дает единственный реальный шанс на излечение в настоящее время.

  • Химиотерапия

    это применение противораковых препаратов. Она может применяться до и после операции или при раке, распространившемся на другие органы. До операции химиотерапия - с облучением или без него - иногда используется для уменьшения опухоли или для того, чтобы сделать неоперабельную опухоль пригодной для операции (так называемая неоадъювантная терапия).

  • Лучевая терапия

    это использование ионизирующих рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухоли. Она используется вместе с химиотерапией до или после операции, а иногда и после обеих. Она также может использоваться для облегчения симптомов у людей с локализованным раком (рак, который не распространился на другие части тела) или для облегчения симптомов локализации у людей, чей рак метастазировал (распространился на другую часть тела).

Если рак желудка лечить на ранней стадии, до того как он распространится, он может быть связан с длительной выживаемостью. Пациент, у которого опухоль удалена полностью, имеет хорошие шансы прожить не менее пяти лет. К сожалению, к тому времени, когда диагностируется большинство случаев рака желудка, рак распространяется на местные лимфатические узлы или другие органы. Только около трех пациентов с диагнозом рака желудка, распространившегося на близлежащие лимфатические узлы или структуры, выживут в течение пяти лет.

Hot