Автор Джон Донован Из архива врача
Однажды в кабинет Кей Гарсия, доктора философии, вошел, прихрамывая, морпех и бывший полицейский с раком мочевого пузыря. Его боль зашкаливала. Его ноги так болели и распухли, что он не мог носить обувь. Этот сильный человек отчаянно нуждался в помощи.
Поэтому Гарсия, лицензированный иглотерапевт, быстро назначила ему план из 10 сеансов. Поначалу все выглядело малообещающе. Прошло больше половины курса лечения, а ничего не изменилось. Он по-прежнему мучился.
Когда через два дня Гарсия снова встретился с ним на седьмом сеансе иглоукалывания, разница была очевидна. Он улыбался от уха до уха. Он носил обувь. Его боль, по шкале от 0 до 10, была равна нулю. Ушел.
Чудесное лекарство? Первый балл за тайны акупунктуры?
Не так быстро.
Оказывается, иглоукалывание помогло ему почувствовать себя лучше. Достаточно хорошо, чтобы вернуться на беговую дорожку. Упражнения помогли уменьшить отек ног. С уменьшением отека боль уменьшилась.
Со временем он смог прекратить прием обезболивающих препаратов. Он продолжал тренироваться. Год спустя он по-прежнему не испытывал боли.
По словам Гарсии, это идеальный пример того, как должна работать интегративная медицина. Одного иглоукалывания было бы явно недостаточно. Но когда он добавил ее вдумчиво, комплексно к физическим упражнениям, буквально через 48 часов жизнь этого человека полностью изменилась, говорит она.
Он даже заказал круиз для себя и своей жены, добавляет она.
На мой взгляд, это правильный способ думать об этом, - говорит она. Это не волшебная пуля. Он не действует на всех. Но когда его добавляют в план лечения тщательно продуманным, комплексным способом, это может иметь огромное значение с точки зрения качества жизни и снятия боли".
Что такое интегративная медицина?
Иглоукалывание - это один из многих методов лечения, которые раньше относили к комплементарной медицине, или комплементарной и альтернативной медицине (CAM). Сейчас эти методы многие называют интегративной медициной.
Слово "интегративная" используется для того, чтобы сказать, что они сочетаются. Все, что имеет смысл для данного конкретного пациента", - говорит Доун Леманн, доктор медицины, основатель Орегонской интегративной онкологии в Эшленде, штат Орегон.
Если это происходит из кавычек дополнительного или альтернативного мира, хорошо, говорит она. Если из традиционного мира - фантастика. Если оно работает, это то, чего мы действительно добиваемся.
Интегративная медицина использует все. Она основана на традиционной медицине и стремится использовать другие методы лечения, если они помогают. Для людей с раком это означает сочетание традиционных методов лечения, таких как лучевая терапия, химиотерапия и гормональная терапия, с методами, которые еще несколько лет назад не рассматривались бы традиционными врачами:
-
Акупунктура
-
Йога
-
Медитация, релаксация и снятие стресса
-
Массаж
-
Мануальная терапия
-
Упражнения
-
Травы
-
Диетические добавки
-
Витамины
-
Правильное питание
В наши дни это признанная область изучения и практики. В Национальном институте здоровья есть отделение под названием Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH), а Академический консорциум интегративной медицины и здоровья насчитывает более 60 крупных академических медицинских центров и других организаций.
Общественность восприняла идею этих других методов лечения. Почти 60 миллионов американцев ежегодно тратят более 30 миллиардов долларов на дополнительные лекарственные средства.
Интегративная медицина и рак
Лечить рак нелегко. Это не универсальное заболевание. Кроме того, он является немного подвижной мишенью.
Каждый отдельный рак очень отличается от другого, и каждый человек, страдающий определенным раком, отличается от другого, и рак у одного и того же человека меняется в течение определенного периода времени, говорит Леманн. Другими словами, ваш рак меняется со временем и реагирует на разные вещи по мере лечения. Это означает, что те, кто борется с раком, постоянно ищут новые методы и новые лекарства. В одном исследовании 65% людей, страдающих раком, использовали те или иные методы дополнительной медицины.
Однако искать что-то полезное и найти это - две разные задачи.
Джоанн Бузагло, доктор философии, является старшим вице-президентом по исследованиям и обучению в Сообществе поддержки больных раком в Вашингтоне, округ Колумбия. Большую часть своего времени она проводит, слушая, чего хотят больные раком люди от медицинского сообщества. В основном, говорит она, речь идет о выборе образа жизни.
Я могу сказать вам, где, по моим ощущениям, есть реальные пробелы: питание и диета, - говорит Бузагло. Люди действительно хотят получить помощь в этом вопросе. Еще одна область, где нет достаточной поддержки, - реабилитация после рака, физиотерапия и физические упражнения.
Большое внимание уделяется физическим упражнениям, но поддержки в этом вопросе очень мало, говорит она.
Как заставить его работать на вас
Первый шаг - спросить своего врача о нетрадиционных методах лечения. Если вы уже принимаете что-то, о чем они не знают - витамины, какие-то травы, даже если вы просто пьете зеленый чай - выложите все на стол.
Некоторые врачи могут сопротивляться. Если вы думаете, что это поможет, узнайте второе мнение. Задайте своему врачу следующие вопросы:
-
Что мы знаем о пользе и рисках продукта или терапии?
-
Перевешивает ли положительный эффект отрицательный?
-
Какими могут быть побочные эффекты?
-
Как это будет сочетаться с обычным лечением?
-
Покроет ли это моя страховка?
Я думаю, что сейчас есть большее понимание, по крайней мере, среди молодых врачей, которые знакомы с новыми исследованиями о таких вещах, как образ жизни, диета и физические упражнения, говорит Леманн.
Поддержка интегративного подхода растет, говорит Дэвид Розенталь, профессор медицины в Гарвардской медицинской школе. По его словам, общественное признание очень хорошее, особенно в отношении медицины "разум-тело" [медитация, йога и т.д.]. Большинство понимает, что медицина тела и разума основана на доказательствах.
Продолжаются исследования всевозможных дополнительных методов лечения, чтобы попытаться найти научные доказательства, которые сделали бы эти варианты более общепринятыми. Однако даже помимо научных данных, некоторые врачи готовы принять лечение, которое может быть не доказано научно.
Если пациент, проходящий химиотерапию, говорит, что чувствует меньшую усталость после регулярных занятий тайцзи, имеет ли значение, происходит ли это из-за путей тайцзи или физических упражнений? говорит Тед Ганслер, стратегический директор по исследованиям в области патологии Американского онкологического общества.
