Операция по коррекции зрения, также называемая рефракционной и лазерной хирургией глаза, относится к любой хирургической процедуре, используемой для устранения проблем со зрением. В последние годы в этой области наблюдаются огромные успехи. Рефракционная и лазерная хирургия глаза позволяют многим пациентам видеть лучше, чем когда-либо в своей жизни.
Большинство видов операций по коррекции зрения изменяют форму роговицы - прозрачной передней части глаза. Это позволяет свету проходить через нее и правильно фокусироваться на задней стенке глаза, сетчатке. Другие процедуры заменяют естественный хрусталик глаза.
LASIK
LASIK, или лазерный внутриглазной кератомилез, подходит людям с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом. Врач делает лоскут во внешнем слое роговицы, чтобы добраться до ткани под ней. Затем с помощью лазера он изменяет форму ткани под роговицей, чтобы она могла правильно фокусировать свет. Именно лоскут отличает LASIK от других процедур. Врач также может использовать тип компьютерной визуализации, называемый технологией волнового фронта, для создания детального изображения вашей роговицы, которое он может использовать в качестве руководства.
PRK
PRK, или фоторефракционная кератэктомия, используется для коррекции легкой и средней близорукости, дальнозоркости или астигматизма. Как и при LASIK, хирург использует лазер для изменения формы роговицы. Но он воздействует только на поверхность роговицы, а не на ткани под ней. Ваш врач может также использовать компьютерную визуализацию роговицы.?Любопытно узнать о времени восстановления после операции по коррекции астигматизма?
RLE и PRELEX
RLE означает рефракционный обмен линз. Другие названия: PRELEX, замена прозрачной линзы (CLE), экстракция прозрачной линзы (CLE) и рефракционная замена линзы (RLR). Это такая же операция, как и операция по удалению катаракты. Врач делает небольшой разрез на краю вашей роговицы. Он удаляет ваш естественный хрусталик и заменяет его пластиковым имплантатом. Эта процедура может исправить дальнозоркость или близорукость. Она хорошо подходит людям с тонкой роговицей, сухими глазами или другими незначительными проблемами роговицы. Для коррекции астигматизма с RLE можно сочетать процедуру LASIK или процедуру, связанную с LASIK.
PRELEX, сокращение от пресбиопической замены линз, - это процедура, используемая при пресбиопии, или потере гибкости глаза. Врач удаляет хрусталик и заменяет его мультифокальной линзой. Это то же самое, что и вышеописанная процедура, только с мультифокальным имплантатом, который помогает видеть вдаль и вблизи.
Intacs
Интакты также известны как интракорнеальные кольцевые сегменты, или ICR. Врач делает небольшой разрез в вашей роговице и помещает два пластиковых кольца в форме полумесяца по внешнему краю. Кольца уплощают роговицу и изменяют фокусировку световых лучей на сетчатке. ICR использовалась для лечения близорукости, но на смену ей пришли лазерные процедуры. Теперь она используется для возможного лечения кератоконуса - неправильной формы роговицы, которая приводит к истончению роговицы и потере зрения.
Имплантаты факичных внутриглазных линз
Имплантаты факичных интраокулярных линз, или имплантируемые контактные линзы (ICL), предназначены для людей, которые слишком близоруки для LASIK и PRK. Врач делает небольшой разрез на краю роговицы и либо прикрепляет имплантируемую линзу к радужной оболочке, либо вставляет ее за зрачком. В отличие от RLE, ваш естественный хрусталик остается на месте. Visian ICL - основной тип используемых факичных линз.
LRI
LRI - это сокращение от Limbal Relaxing Incision, или астигматическая кератотомия. Это не лазерная хирургия глаза, а хирургическая процедура, используемая для коррекции астигматизма. При астигматизме ваш глаз имеет форму футбольного мяча, а не круглый. Врач делает один или два надреза в самой крутой части роговицы. Это помогает ей расслабиться и сделать ее более округлой. Эта процедура может проводиться отдельно или в сочетании с другими лазерными операциями на глазах, такими как PRK, LASIK или RK.
Безопасны и эффективны ли эти операции?
Их хорошие результаты хорошо задокументированы, но, как и у любой операции, могут быть побочные эффекты. Важно помнить о них.
Инфекция и замедленное заживление. У небольшого числа людей после PRK или LASIK возникает инфекция. Обычно это означает дополнительный дискомфорт и более длительный процесс заживления.
Недокоррекция или перекоррекция. Вы не узнаете, насколько хорошо прошла операция, пока ваш глаз не заживет как следует. Возможно, вам еще понадобятся очки или контакты. Если ваше зрение не очень хорошее, может помочь вторая лазерная операция, называемая лазерным улучшением.
Ухудшение зрения. Это редкость, но некоторые люди видят хуже, чем до операции. Обычно виновниками этого являются неравномерное удаление тканей или избыточное помутнение роговицы.
Избыточное помутнение роговицы? Это может быть частью естественного процесса заживления после PRK. Обычно она не влияет на зрение после операции и может быть обнаружена только при осмотре глаз. Иногда это может повлиять на зрение. Вам может понадобиться повторная процедура. Кроме того, лекарство под названием "митомицин С" (MMC) во время операции PRK может предотвратить это.
Регрессия.?Иногда последствия операции проходят в течение нескольких месяцев из-за нетипичного заживления. Вам может потребоваться повторная операция для улучшения зрения.
Эффект ореола.?Это происходит при тусклом освещении и может затруднить вождение автомобиля или видимость в темных местах. Когда ваш зрачок открывается, необработанная область за пределами роговицы создает второе изображение. Это может произойти после LASIK или PRK. Ваш врач может использовать лазерные оптические зоны или технологию волнового фронта, которая создает трехмерную версию вашего глаза, чтобы операция была более точной, чтобы сделать это менее вероятным.? Более высокая степень близорукости при LASIK и PRK увеличивает риск появления ореолов, в то время как Visian ICL при более высокой степени близорукости имеет меньший риск появления ореолов.
Повреждение или потеря лоскута.?При ЛАСИК в центре роговицы остается шарнирный лоскут. В первые несколько дней после операции или после серьезной прямой травмы глаза может потребоваться его перестановка.