Связь между разумом и кожей и здоровьем.
Автор: Элейн Заблоцки Рецензент: Майкл В. Смит, доктор медицины Из архива врача
Кожа. Это место, где наши внутренние органы встречаются с внешними. Это защита от внешнего мира, но это также способ исследовать новые ощущения и ласкать то, что мы считаем желанным.
Существует связь между разумом и кожей, говорит Тед А. Гроссбарт, доктор философии, психолог из Гарвардской медицинской школы в Бостоне и автор книги Skin Deep: A Mind/Body Program for Healthy Skin.
Насколько вам подходят ваши эмоции?
"Все части тела реагируют на наши эмоции, но кожа - это единственный костюм, который мы никогда не снимаем. Поскольку это граница между внутренним и внешним, она полна всех интриг и подвохов, которые сопровождают пребывание на границе", - говорит Гроссбарт.
Поскольку разум и кожа тесно связаны, Гроссбарт и другие специалисты призывают людей использовать методы релаксации и снятия стресса в дополнение к традиционным лекарствам при решении проблем с кожей.
"Наш организм реагирует на воображаемую ситуацию так, как будто она реальна", - говорит Гроссбарт. Если вы представляете себя сидящим у огня, пальцы ног действительно становятся теплее". Поскольку некоторые заболевания кожи реагируют на внешние условия, визуализация образа сухого солнечного света или прохладной влаги может помочь вашей коже чувствовать себя более комфортно".
"Похоже, что между разумом и кожей действительно существует связь, хотя доказать это научно может быть довольно сложно", - говорит Дерек Х. Джонс, доктор медицины, дерматолог, занимающийся частной практикой в Лос-Анджелесе, и клинический доцент медицинской школы Калифорнийского университета. "Хорошо известно, что если у человека псориаз, стресс, как правило, усугубляет проблему".
Иногда вашей коже нужно, чтобы вы взяли ее в отпуск
Когда Джонс проходил практику в Колумбийско-Пресвитерианском медицинском центре в Нью-Йорке, людей с тяжелой формой псориаза часто принимали на две-три недели на стационарное лечение.
"Мы назначали им различные виды лечения, включая местную и световую терапию, и видели быстрое улучшение", - говорит он. "Мы считали, что отвлечение их от стрессов повседневной жизни было определенным фактором улучшения, хотя это невозможно доказать". В наши дни страховка не покрывает стационарное лечение псориаза".
"Экзема и псориаз, в частности, очень чувствительны к повышению уровня стресса", - говорит Одри Кунин, доктор медицины, дерматолог с особым интересом к косметической дерматологии, практикующий в Канзас-Сити, штат Монако.
"Очень часто мои пациенты сообщают, что когда они уезжают из города в отпуск, их псориаз или экзема почти волшебным образом исчезают. Нередко новые пациенты сообщают, что у них "аллергия" на что-то в окружающей среде, хотя на самом деле они реагируют на повышенный уровень стресса в окружающей среде", - говорит Кунин.
Люди с простудными язвами часто говорят, что они появляются, когда они находятся в состоянии стресса. "Причина в том, что стресс действительно изменяет реакцию иммунной системы", - говорит Джонс. "Вирус герпеса, вызывающий простудные заболевания, присутствует постоянно, но чаще всего иммунная система держит его под контролем".
По словам Кунин, вспышки акне нередко возникают перед важным свиданием или особым событием.
"Это может быть связано с повышенным уровнем кортизола", - говорит она. "Я советую своим пациентам с акне регулярно заниматься спортом и стараться не допускать стресса, особенно когда предстоит запланированное мероприятие".
Опоясывающий лишай: Побочный продукт старения... и стресса тоже?
Опоясывающий лишай - это болезненное заболевание кожи, вызываемое тем же вирусом, что и ветряная оспа. Вирус остается неактивным в клетках нервных корешков в течение многих лет, пока что-то не пробуждает его, вызывая воспаление нерва. Пациент испытывает боль и сыпь с мелкими волдырями в узкой полосе на одной стороне тела.
"Хотя уже давно предполагается, что стресс может усугубить это состояние, в реальности я не обнаружил, что это так", - говорит Кунин. "В настоящее время дерматологическое сообщество считает, что, поскольку люди живут дольше, большинство взрослых в конце концов испытают приступ опоясывающего лишая. Обычно это одноразовое явление. Вы можете заболеть снова в другой части тела, но большинству людей не так уж и не везет".
Кунин регулярно лечит опоясывающий лишай пероральными противовирусными средствами, чтобы снизить риск постгерпетической невралгии - болезненного состояния, которое иногда остается после исчезновения сыпи.
Однако Гроссбарт считает, что стресс может нарушить баланс между вирусом и иммунной системой и привести к вспышке опоясывающего лишая.
"Мы знаем, что иммунная система очень чувствительна к целому ряду эмоциональных проблем. Мы знаем, что вирус опоясывающего лишая живет в организме десятилетиями. Почему он активизируется в определенное время? Потому что человек находится в состоянии стресса", - говорит он.
Гроссбарт обнаружил, что гипноз особенно эффективен в борьбе с болью, если боль сохраняется даже после исчезновения сыпи.
Чувствуйте эмоции в своем сердце
Во многих случаях проблемы с кожей могут быть тесно связаны с эмоциональными проблемами, с которыми сталкивается человек.
"Кожные симптомы, как и другие симптомы, часто являются благонамеренными, но обреченными попытками сделать нашу жизнь лучше", - говорит Гроссбарт. "Они обречены, потому что мы пытаемся использовать нашу кожу для того, для чего она не предназначена. Я говорю своим пациентам: "Старайтесь чувствовать свои эмоции сердцем, а не кожей".
Например, Гроссбарт вспоминает одну пациентку, которая ухаживала за трудным ребенком без особой помощи.
"У нее появилась сыпь на руке, на безымянном пальце, и она была настолько сильной, что ее обручальное кольцо пришлось отрезать", - говорит он. В то же время она без проблем носила такие же кольца на других пальцах". Это своего рода поэзия тела, физическая метафора".
Один из способов справиться со стрессом - использовать технику "ум-тело", формируя мысленные образы безопасной, заботливой среды. Гипноз и самогипноз также могут быть эффективными, говорит Гроссбарт.
"Но когда вы имеете дело со стрессом, проблема может заключаться не в стрессовой ситуации, а в попытке избежать этой ситуации и чувств, которые она вызывает", - говорит он.
Гроссбарт призывает пациентов использовать целенаправленную психотерапию для изучения и более эффективного преодоления ситуаций, которые вызывают кожные симптомы.
"Когда вы смотрите на то, что происходит в глубине души, чаще всего мы обнаруживаем неосознанный гнев. Далее, мы часто находим людей, взывающих к любви и заботе". Как и стоит ли выражать эти эмоции, зависит от конкретной ситуации каждого человека. "Первое - это чувствовать то, что вы чувствуете. Переживайте свои эмоции и не обманывайте себя", - говорит Гроссбарт.
Первоначально опубликовано 5 ноября 2001 г. Обновлено 20 июля 2004 г.
