Электростимуляционная терапия - это недавний популярный альтернативный метод лечения. Стимуляторы роста костей иногда используются при переломах, которые не заживают сами по себе.
Эффективны ли стимуляторы роста костей?
Сломанные кости
Кость может быть частично или полностью переломана. Существует несколько различных типов переломов, в том числе:
-
Открытые или сложные переломы, при которых разрывается кожа
-
Поперечные переломы, также известные как горизонтальные переломы
-
Косые разломы, которые имеют угловую форму
-
Копьевидные переломы, при которых кость разламывается на три или более частей
-
Стабильные переломы, при которых осколки сломанной кости выстраиваются в линию?
После лечения ваш организм работает над формированием новой костной ткани и соединением сломанной кости. Чтобы перелом зажил, кость нуждается в стабильности, хорошем кровоснабжении и питании.
Переломы без сращения и с задержкой сращения
Большинство переломов костей заживают без проблем. Из примерно 7,9 миллиона переломов, которые случаются каждый год в США, от 5 до 10% не заживают (несращение) или заживают дольше обычного (замедленное срастание).
Несросшиеся переломы обычно происходят, когда кость не имеет достаточного кровоснабжения или стабильности, или и то, и другое. Такие переломы также более вероятны, если они были вызваны тяжелой травмой, например, автомобильной аварией, которая уменьшает приток крови к поврежденному участку.
Некоторые другие факторы также повышают риск того, что перелом не заживет сам по себе, в том числе:
-
Инфекция
-
Плохое питание
-
Тяжелая анемия
-
Старость
-
Диабет
-
Низкий уровень витамина D
-
Нарушения щитовидной железы
-
Употребление табака или никотина
-
Сложный перелом
-
Лекарства, например, противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин
Если сломанная кость не заживает в течение девяти месяцев, это считается переломом без сращения.
Что такое костные стимуляторы?
Костный стимулятор - это устройство, генерирующее электрический ток для стимулирования роста костей. В нем используются ультразвуковые или импульсные электромагнитные волны. Чтобы лечение костными стимуляторами было эффективным, их нужно использовать каждый день.
Костные стимуляторы либо наружные, либо хирургически имплантируются в область пораженной кости. Имплантированный стимулятор обеспечивает постоянную стимуляцию непосредственно в месте перелома, но может вызвать инфекцию.
Эффективны ли костные стимуляторы?
Эффективность электрических костных стимуляторов не установлена, и исследования дали неоднозначные результаты.
Обзор научных исследований электростимуляторов, проведенный в 2008 году, показал, что боль уменьшилась только в одном из четырех исследований.
Исследования по использованию электрической стимуляции костей также показали, что она может ускорить время заживления у курильщиков.
Одно исследование показало, что затраты на здравоохранение были ниже среди тех, кто использовал костные стимуляторы, по сравнению с теми, кто получал низкоинтенсивную импульсную ультразвуковую стимуляцию или не получал никакого лечения при несросшихся переломах.
Однако другое исследование показало, что у тех, кто получал костные стимуляторы, расходы на здравоохранение в течение года были выше по сравнению с теми, кто не использовал стимуляторы.
Другие эксперты говорят, что последние данные не свидетельствуют о пользе применения этих стимуляторов. Они говорят, что усовершенствование современных хирургических методов, возможно, уменьшило потенциальную пользу от стимуляторов.
Стоимость костных стимуляторов
Если врач назначил вам костный стимулятор, узнайте в своей страховой компании, покрывает ли она расходы, или спросите у врача, сколько это будет стоить. Стоимость может зависеть от производителя и типа костного стимулятора.
Имплантированный электростимулятор может стоить до 5 000 долларов.
Безопасны ли костные стимуляторы?
Использование костных стимуляторов не вызвало никаких побочных эффектов?
Эксперты говорят, что костные стимуляторы не следует использовать в таких ситуациях:
-
Беременные женщины
-
Люди с нарушением роста (скелетная незрелость)
-
Если ваша кость стабилизирована с помощью магнитных материалов
-
Если щель перелома составляет более 50% от диаметра кости
-
Если у вас ложный сустав (псевдоартроз)
-
Если у вас установлен кардиостимулятор или дефибриллятор, если вы не поговорите сначала со своим кардиологом
Другие варианты лечения несращений
Лечить причину. Во многих случаях врач может определить и вылечить причину не сращения. Существует множество причин и факторов возникновения несращений, таких как недостаток витамина D и неадекватная иммобилизация, которые можно устранить и вылечить.
Питание. Для заживления перелома необходимо хорошее питание. Ешьте хорошо сбалансированную пищу, которая включает кальций, витамины C и D и белок. Добавки обычно не эффективны, если только вы сильно не истощены.?
Костный трансплантат. При этом виде операции врач использует кость из другой части вашего тела или из трупа, чтобы помочь начать процесс заживления. Костные трансплантаты обеспечивают свежие костные клетки и химические вещества, которые необходимы вашему организму для заживления костей.
Забор костной ткани обычно производится из края таза. Это может быть болезненно, но не вызывает никаких структурных, функциональных или косметических проблем.?
Костные трансплантаты не обеспечивают стабильность места перелома, поэтому для улучшения стабильности может понадобиться какой-либо вид фиксации, например:?
-
Внутренняя фиксация. Это предполагает установку стержня во внутренний канал кости или прикрепление металлических винтов и пластин к внешней стороне кости.?
-
Внешняя фиксация. При этом используется жесткая рама, закрепленная на внешней стороне пораженной руки или ноги с помощью штифтов или проволоки.
