Острый грудной синдром - одна из самых серьезных проблем, которые могут возникнуть у людей с серповидно-клеточной болезнью (СКБ). Если это случится с вами, вам потребуется немедленная медицинская помощь, пока это не стало опасным для жизни.
Симптомы включают боль в груди, лихорадку и затрудненное дыхание. Но врачи могут вылечить болезнь, если она обнаружена на ранней стадии.
Если вы не можете сразу же обратиться к врачу, обратитесь в отделение неотложной помощи и:
Скажите сотрудникам скорой помощи, что у вас серповидно-клеточная болезнь.
Попросите сделать рентген, чтобы они могли быстро выяснить, нет ли у вас острого грудного синдрома.
Причины
Хотя не существует какого-то одного заболевания, вызывающего синдром острой грудной клетки, его может спровоцировать другое заболевание. Это может быть легочная инфекция, например, пневмония, или легочная эмболия.
Астма является основной причиной острого грудного синдрома у детей с СКД. В Соединенных Штатах большинство людей с СКД - афроамериканцы. Астма также распространена среди афроамериканских детей, ею страдают от 15% до 20%. Эти два заболевания вместе могут быть опасны.
В норме эритроциты гладкие, круглые и гибкие. При СКД некоторые из них превращаются в полумесяцы, похожие на серпы. Поскольку они нездоровы, серповидные клетки быстро погибают. В результате остается меньше здоровых эритроцитов. Серповидные клетки могут блокировать кровоток. Одна из проблем, которую это может вызвать, - затрудненное дыхание, что может привести к острому грудному синдрому.
Симптомы
У вас может быть кашель или одышка. Вы также можете сильно хрипеть. Эти симптомы, хотя и очень неприятные, могут показаться простудой или другой проблемой с дыханием.
Синдром острой грудной клетки возникает примерно у одной трети людей с СКВ. Если вы заболели им однажды, вероятность того, что он повторится, составляет 80%.
Поскольку симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями, многие люди не сразу обращаются к врачу. Кроме того, эти симптомы не всегда вызывают тревогу у врача, если он не знает, что у вас СКД.
Диагноз
Большинство людей с этой проблемой попадают в больницу из-за проблем с дыханием. Ваш врач может поставить диагноз на основании симптомов, которые обычно начинаются с сильных или резких болей в груди.
Вам, вероятно, сделают рентгеновский снимок грудной клетки. Обычно это позволяет выявить заболевание, поскольку у людей, страдающих им, часто наблюдается жидкость вокруг легких.
Лечение
Поскольку острый грудной синдром может быть опасен для жизни, вам, скорее всего, придется остаться в больнице. Ваше лечение будет зависеть от причины и может включать в себя:
-
Кислород
-
Переливания крови
-
Лекарства для лечения инфекции и открытия дыхательных путей
Профилактика
Если вы взрослый человек, ваш врач может назначить вам гидроксимочевину, чтобы помочь вам уменьшить боль и снизить потребность в переливании крови. Этот препарат также может предотвратить приступы острого грудного синдрома.
Но гидроксимочевина подходит не всем. Врачи обычно рекомендуют ее только в тяжелых случаях СКВ. Если вы принимаете препарат, ваш врач будет внимательно следить за вашим здоровьем. Он будет регулярно делать анализы крови и, возможно, будет корректировать дозировку препарата для предотвращения проблем с сердцем, инфекций и судорог.
Если у вас СКД и вы не ведете активный образ жизни, вы можете быть подвержены риску возникновения проблем с дыханием, поскольку не используете свои легкие в полной мере. Если вы проводите большую часть времени в постели или нуждаетесь в постоянном отдыхе, ваш врач может посоветовать вам использовать бутылочку для продувания, чтобы предотвратить острый грудной синдром. Вдыхание и выдыхание воздуха из бутылки помогает очистить дыхательные пути и уменьшить скопление жидкости вокруг легких.
