Ваши почки производят больше или меньше мочи в зависимости от того, что требуется вашему организму для поддержания баланса. Если вы мочитесь слишком много или недостаточно, это может быть признаком того, что что-то не так.
Олигурия - это когда вы мочитесь меньше, чем обычно. Для взрослых это означает менее 400 миллилитров мочи в день. Конкретное количество для младенцев и детей зависит от их веса (менее 1 миллилитра на килограмм в час для младенцев и менее 0,5 миллилитра на килограмм в час для детей).
Причины
Олигурия может быть вызвана множеством различных причин. Многие из них проходят сами по себе, но некоторые требуют медицинского лечения.
Обезвоживание: Это самая распространенная причина олигурии. Чаще всего это происходит после рвоты или диареи.
Ожоги и другие серьезные травмы: ожоги могут обезвоживать организм и заставлять вас реже мочиться. Другие виды травм, которые могут вызвать олигурию, включают потерю крови (кровотечение), анафилактический шок при сильной аллергии и септический шок после инфекции или операции.
Обструкция: Чтобы попасть из почек в уретру - трубку, выводящую мочу из организма - моча должна пройти через лабиринт водопровода, называемый мочеиспускательным каналом. Закупорка в этом месте может вызвать олигурию или даже анурию, то есть когда вы вообще не мочитесь. Закупорить мочеиспускательный канал может множество различных причин, например, рубцовая ткань после операции, камни в почках или опухоль.
Лекарства: Некоторые лекарства могут заставить вас мочиться реже, в том числе:
-
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как аспирин и ибупрофен
-
Некоторые антибиотики
-
Некоторые химиотерапевтические препараты
-
Ингибиторы АПФ для контроля кровяного давления
-
Лекарства, используемые для лечения гиперактивного мочевого пузыря
-
Контрастные жидкости, которые иногда используются, когда врачи делают рентгеновский снимок или другое изображение вашего тела
Болезнь почек: Олигурия может стать причиной почечной недостаточности, но чаще всего это симптом того, что почки работают неправильно.
Диагностика
Ваш врач начнет с вопросов о том, как давно у вас возникла проблема, насколько она серьезная, а также о других вещах, которые могут с вами происходить. Например, он захочет узнать, была ли у вас рвота, диарея или боли в животе. Вы также должны рассказать о любых лекарствах, которые вы принимаете.
Ваш врач, вероятно, проведет физический осмотр и, возможно, возьмет образец вашей мочи на анализ. Это позволит выявить инфекции или другие проблемы в моче. В некоторых случаях вам может понадобиться визуализирующий тест, например, УЗИ, чтобы лучше рассмотреть ваши почки или другие органы.
Лечение
Лечение олигурии зависит от ее причины. Если у вас обезвоживание, врач порекомендует вам пить больше жидкости и электролитов. В серьезных случаях вам может потребоваться введение жидкости через капельницу (трубку, которая вводит жидкость непосредственно в вену в руке или на руке).
Больше жидкости также может помочь вам вывести мелкие камни из почек, как и лекарства, расслабляющие мышцы трубки, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь (мочеточник). Если камни большие, врач может рекомендовать использование звуковых волн для их дробления или хирургическое вмешательство для их удаления. Хирургия может устранить и другие виды непроходимости.
Если ваш врач решит, что ваша проблема вызвана определенным лекарством, он может посоветовать снизить дозу или выбрать другое лекарство. Но никогда не прекращайте прием лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Если олигурия вызвана заболеванием почек, вы обратитесь к специалисту (нефрологу), который вместе с вами будет работать над лечением заболевания или замедлением его развития. В серьезных случаях вам может понадобиться трансплантация или диализ - процесс, при котором из крови удаляется лишняя вода и токсины, поскольку почки не справляются.
