Ретроперитонеальный фиброз возникает, когда ткань растет на животе или вокруг него, но не внутри брюшины (мембраны, окружающей органы пищеварения). Это может повлиять на вены и артерии, а также на другие пути в вашем теле?
Ретроперитонеальный фиброз также называют болезнью Ормондса. Аномальная, растущая ткань может быть или не быть раковой.?
Это заболевание развивается медленно со временем и чаще всего поражает мужчин среднего возраста, хотя редко встречается даже у них. Оно возникает позади (отсюда: ретро) брюшины. Фиброзная ткань может блокировать мочеточники (трубы, идущие от почек к мочевому пузырю) и другие органы в брюшной полости.
Причины
Некоторые медицинские эксперты предполагают, что состояние вашей иммунной системы имеет отношение к формированию этого состояния.?
К другим возможным причинам забрюшинного фиброза относятся:
-
курение сигарет
-
Травма
-
Хирургия
-
Воздействие асбеста
-
Инфекции
-
Опухоли (новообразования)
-
Радиотерапия
-
Лекарства
-
Употребление кокаина и других запрещенных веществ?
Ретроперитонеальный фиброз редко встречается более чем у одного человека в одной семье. Можно ли унаследовать это заболевание, неясно. Чаще всего его возникновение носит случайный характер.
Симптомы ретроперитонеального фиброза
У разных людей могут наблюдаться разные симптомы. Симптомы зависят от того, насколько выросла или распространилась опухоль и где она расположена. Состояние может ухудшаться со временем.
В первые дни вы можете испытывать тупую боль в животе, которая усиливается с каждым днем. Ваши нижние конечности могут начать менять цвет (из-за плохого кровообращения), а одна нижняя конечность может опухнуть.?
Другие симптомы забрюшинного фиброза, некоторые из которых встречаются чаще других, включают:
-
тошнота и рвота
-
Высокая температура тела (лихорадка)
-
Боль в мошонке
-
Чувство жажды сильнее, чем обычно
-
Чувство общего недомогания
-
Боль в спине
-
Потеря веса
-
Затрудненное мочеиспускание, уменьшение объема мочи, кровь в моче, избыточное мочеиспускание или постоянная потребность в мочеиспускании ночью
Когда вы должны позвонить своему врачу? Сообщите своему врачу, если у вас болит бок или низ живота. Обратитесь за помощью, если вы стали мочиться намного реже, чем обычно.
Диагностика
Ваш врач может взять у вас историю болезни и провести физический осмотр. Ему могут потребоваться анализы, чтобы подтвердить наличие забрюшинного фиброза, а не какого-либо другого заболевания, сопровождающегося тупой болью в животе. Эти анализы могут включать:
-
Анализы крови
-
Ультразвуковое исследование почек
-
Анализы мочи
-
МРТ (магнитно-резонансная томография) брюшной полости
-
Рентген(ы)?
-
КТ (компьютерная томография) брюшной полости
-
Контрастное исследование
-
Биопсия и другие разведывательные хирургические процедуры
Еще один тест, который может быть использован для подтверждения диагноза забрюшинного фиброза, - это внутривенная пиелограмма (IVP). Однако этот особый вид рентгена сегодня широко не используется.
Лечение
Лечение фиброза забрюшинного пространства во многом зависит от того, что вызвало ваше заболевание, насколько оно тяжелое и какой ущерб оно нанесло на данный момент. Наибольший ущерб наносится при наличии осложнений. Методы лечения, которые могут быть эффективными, включают:
-
Назначение противовоспалительных препаратов, таких как кортикостероиды
-
Лечение ситуации, которая привела к фиброзу забрюшинного пространства?
-
Удаление нароста хирургическим путем
-
Дренирование почек (проводится с помощью трубки через кожу)
-
Лечение любых осложнений, которые могут возникнуть
-
Лекарства, которые поддерживают работу вашей иммунной системы?
Как продвигается лечение? Это также зависит от того, насколько тяжелым было ваше состояние на момент начала лечения и как долго у вас был забрюшинный фиброз. Заживление почек начинается ко второй неделе. Состояние редко доходит до почечной (почечной) недостаточности, что потребует пересадки почки.?
В большинстве случаев забрюшинный фиброз хорошо заживает. Однако даже после лечения необходимо регулярно проверяться на наличие заболевания. ?
В некоторых случаях ретроперитонеальный фиброз рецидивирует даже спустя годы после лечения. Непроходимость мочеточников может повториться примерно у половины всех людей, перенесших операцию.
Кроме того, люди с нераковым (доброкачественным) забрюшинным фиброзом имеют больше шансов на выживание, чем люди с раковым (злокачественным) забрюшинным фиброзом. Злокачественная опухоль может даже привести к смерти.
Осложнения ретроперитонеального фиброза
Если забрюшинный фиброз долго не лечить, он может привести к осложнениям, с которыми трудно справиться. Некоторые из этих осложнений включают:
-
Закупоренные трубы (те, которые идут от почек)
-
Почечная недостаточность (хроническая)?
Другие, более редкие осложнения включают:
-
Образование кровяного сгустка?
-
Высокое кровяное давление (гипертония)
-
Отек мошонки
Профилактика
Чтобы не заболеть фиброзом забрюшинного пространства, не используйте долгое время препараты, содержащие метисергид. Этот препарат используется в качестве средства для лечения головных болей при мигрени. Однако исследователи обнаружили, что этот препарат может привести к фиброзу забрюшинного пространства.
Если вы подозреваете, что то, что вы чувствуете, может быть забрюшинным фиброзом, вам следует как можно скорее проконсультироваться со специалистом. Раннее выявление заболевания жизненно важно, по крайней мере, для предотвращения осложнений и для того, чтобы медицинское лечение дало результат.?
