Прямая реклама лекарств для потребителей попадает под огонь

Сенат приступил к обсуждению бурного роста рекламы лекарств, распространяемой непосредственно среди потребителей

Написано редакцией журнала "Доктор" Из архива журнала "Доктор

24 июля 2001 г. (Вашингтон) -- Во вторник на слушаниях в Сенате два сенатора и несколько групп потребителей выразили обеспокоенность тем, что реклама рецептурных лекарств, распространяемая непосредственно среди потребителей, может негативно повлиять на отношения между врачом и пациентом.

Однако FDA заявило, что такая реклама может иметь противоположный эффект, побуждая потребителей обращаться за медицинской помощью и обсуждать состояние здоровья со своими врачами. Похоже, что агентство вряд ли изменит порядок регулирования такой рекламы.

С 1997 года, когда FDA ослабило свои ограничения на внебиржевую рекламу, фармацевтические компании начали активно рекламировать рецептурные препараты широкой публике. В результате 791 миллион долларов, потраченный фармацевтической промышленностью на внебиржевую рекламу в 1996 году, вырос до 2,5 миллиардов долларов в 2000 году.

Группы потребителей и врачей утверждают, что эта реклама подстегивает людей бежать к своему врачу с требованием неподходящих лекарств - и иногда получать их. Этот завышенный спрос также играет роль в повышении общей стоимости лекарств, говорят эти группы.

Но FDA утверждает, что исследований, доказывающих это, не проводилось, и пока это не изменится, трудно утверждать, является ли это влияние отрицательным или положительным.

"FDA не известно ни о каких доказательствах того, что внебиржевая реклама увеличивает количество ненадлежащих назначений [лекарств], - заявила Нэнси Остроув, доктор философии, выступая перед подкомитетом по делам потребителей, внешней торговли и туризма. Однако, по ее словам, исследования, в том числе проведенные FDA, показывают, что реклама действительно влияет на пациентов, побуждая их обращаться к врачам и обсуждать свое конкретное заболевание, что может быть важной услугой здравоохранения.

Нэнси Чокли, президент некоммерческого Национального института управления здравоохранением, показала, что в прошлом году продажи 50 наиболее рекламируемых лекарств выросли на 32%. Продажи лекарств, не входящих в этот список, за тот же период выросли всего на 14%.

Сенатор Рон Уайден (Ron Wyden, D-Ore.) отметил, что в ходе опроса, проведенного FDA, 81% пациентов заявили, что их врач ответил на их вопросы о рецептурном препарате, который они увидели в рекламе. И несмотря на сообщения о том, что к врачам пристают с просьбой выписать неподходящие лекарства, только 50% участников опроса сказали, что их врач дал им то лекарство, которое они просили.

Позже Уайден задался вопросом, не является ли реклама, предлагающая купоны на бесплатные поставки лекарств, подсаживанием пожилых людей на лекарства, которые они не могут себе позволить. "Меня беспокоит предоставление пожилым людям скидок... и приучение их к очень дорогому препарату", - сказал он.

Еще один вопрос, который он поднял, - это идея о том, что внебиржевая реклама может склонить потребителей к выбору более дорогих фирменных препаратов, а не дженериков.

Грегори Гловер, доктор медицины, JD, давал показания от имени Фармацевтических исследований и производителей Америки, или PhRMA, группы, представляющей фармацевтическую промышленность. Он отметил, что во многих случаях внебиржевая реклама касается недавно появившихся препаратов, для которых нет альтернативы в виде дженериков. Гловер защищает рекламу, говоря, что она имеет побочный эффект, повышая осведомленность населения о методах лечения.

Сидни Вулф, доктор медицинских наук, директор исследовательской группы по вопросам здоровья организации Public Citizen, занимающейся защитой прав потребителей, обвинил FDA в том, что она не обеспечивает надлежащий контроль за этой рекламой и не увеличила штат сотрудников, чтобы справиться с бумом рекламы.

По его словам, за последние три года количество случаев, когда FDA предъявляло претензии компаниям за незаконную рекламу, резко сократилось. Пока агентство не начнет усиливать контроль за соблюдением законодательства, "американцы - как врачи, так и пациенты - будут страдать от решений о назначении лекарств... основанных на слишком часто ложной и вводящей в заблуждение информации из рекламы", - сказал он.