Больницы встревожены нехваткой медсестер и фармацевтов

Кризис больниц

Написано редакторами журнала "Доктор" Из архива журнала "Доктор

5 июня 2001 г. (Вашингтон) -- Это классическая дилемма спроса и предложения. По мере того, как поколение бэби-бума стареет, страна сталкивается с беспрецедентным ростом численности пожилого населения. В связи с этим возрастает потребность в медицинских работниках, таких как медсестры.

В то же время, согласно последним исследованиям, число выпускников школ медсестер сократилось на 20% с 1996 года. Больницы уже сообщают о серьезной нехватке медсестер и других важнейших медицинских работников.

Американская ассоциация больниц (AHA) объявила сегодня, что по результатам опроса 700 учреждений открыто до 168 000 вакансий, в том числе 126 000 вакансий медсестер.

Эта нехватка, говорит президент AHA Дик Дэвидсон, является "мигающим желтым светом" проблемы. Это проблема "здесь и сейчас", которая угрожает как качеству здравоохранения, так и доступу к медицинским услугам.

По сравнению с прошлым годом, сообщила группа больниц, учреждения отмечают большую переполненность отделений неотложной помощи, сокращение числа укомплектованных коек и увеличение времени ожидания операции.

В то же время 75% больниц сообщают об увеличении трудностей с набором медсестер.

Однако результаты опроса не полностью совпадают с другими недавними результатами. Исследовательская служба Конгресса, например, сообщила в прошлом месяце, что общая нехватка дипломированных медсестер в стране, скорее всего, не возникнет до 2010 года.

Независимо от скорости, с которой сокращается число медсестер, похоже, что это происходит. Одна из причин, по словам Дэвидсона, заключается в том, что больницы - это "требовательные и стрессовые места" для работы. Действительно, работа медсестрой в больнице может быть даже опасным занятием.

Например, в апреле пациент, поступающий в психиатрическую больницу во Флориде, убил медсестру. По данным Американской ассоциации медсестер, насилие в учреждениях неотложной помощи является одним из факторов, способствующих вытеснению медсестер с больничной работы.

Чтобы компенсировать это, говорит Дэвидсон, больницы пытаются сделать график работы более гибким и иным образом улучшить качество жизни медсестер.

Это будет иметь решающее значение, говорит Синди Прайс, представитель ассоциации медсестер. "Необходимо улучшить условия труда, чтобы привлечь и удержать медсестер в учреждениях неотложной помощи", - говорит она доктору.

Между тем, по данным опроса, проведенного в больницах, в этих учреждениях имеется 21% вакансий фармацевтов, а также двузначные показатели вакансий для техников-рентгенологов и лаборантов.

"Это худший дефицит [фармацевтов], с которым я сталкивался в своей карьере", - говорит Джо Галлина, фармацевт в системе здравоохранения Западного Мэриленда в Камберленде.

Больницам трудно конкурировать за фармацевтов с Target, Wal-Mart и другими частными компаниями, которые могут предложить более высокую зарплату, говорит Дэвидсон.

На слушаниях в Конгрессе в этом году рассматривалась проблема нехватки медсестер, и планируется провести еще несколько слушаний по вопросу нехватки медицинских работников, но решения могут оказаться дорогими и долгожданными.

Сегодня группа больниц предложила законодательные меры, которые потребуют десятки миллиардов долларов. Большая часть этих денег будет получена за счет корректировки правил возмещения расходов Medicare, связанных с заработной платой сотрудников больниц.

Больницы и медсестры также настаивают на создании федерального фонда для предоставления стипендий медсестрам, программ погашения кредитов и других инициатив по обучению, найму и подготовке медсестер.

Между тем, администрация Буша предложила перевести деньги из существующих грантов на обучение врачей на инициативы по решению проблемы нехватки медсестер.

Но исследователь из Университета Пенсильвании Шон Кларк, RN, говорит врачу: "Все это лишь малая часть пирога. Сестринское дело - это профессия, для которой невозможно быстро подготовить людей, и это, похоже, не находит отклика у людей, делающих выбор профессии в настоящее время".