Вакцины плюс предшествующая инфекция обеспечивают наилучшую защиту от COVID: исследование

Кэролин Крист

20 января 2022 г. - Новое исследование, проведенное в Калифорнии и Нью-Йорке, показало, что люди, которые были одновременно вакцинированы и ранее перенесли инфекцию COVID-19, имели наибольшую защиту от коронавируса прошлым летом и осенью.

Невакцинированные люди с прошлой инфекцией занимают второе место. К октябрю, когда более заразный вариант Delta стал доминирующим, а прививки не были доступны большинству людей, в группе невакцинированных было меньше случаев заболевания, чем у вакцинированных людей без предыдущей инфекции.

Однако ЦКЗ, опубликовавший результаты исследования в среду, отметил несколько оговорок в исследовании и пришел к выводу, что вакцинация по-прежнему является самым безопасным способом профилактики COVID-19. Эксперты в области общественного здравоохранения также призывают с осторожностью относиться к результатам исследования из-за потенциального риска госпитализации, длительного течения COVID и смерти в случае заражения.

Суть исследования в том, что после симптоматической инфекции COVID действительно вырабатывается определенный иммунитет, - сказал агентству Ассошиэйтед Пресс Джон Уэрри, доктор философии, иммунолог из Университета Пенсильвании.

Но все же гораздо безопаснее получить иммунитет от вакцинации, чем от инфекции, сказал он.

Вакцинация по-прежнему рекомендуется после предыдущей инфекции COVID-19, потому что оба типа защиты в конечном итоге ослабевают, и существует слишком много неизвестных факторов, чтобы полагаться только на защиту от прошлой инфекции - особенно той, которая произошла ранее во время пандемии, сказали эксперты в области общественного здравоохранения.

Существует так много переменных, которые вы не можете контролировать, что вы просто не можете использовать это как способ сказать: "О, я заразился, значит, я защищен", - сказал AP доктор философии Али Эллебеди, иммунолог из Вашингтонского университета в Сент-Луисе.

К 30 ноября около 130 000 смертей от COVID-19 - или 1 из 6 всех смертей в США - произошли в Калифорнии и Нью-Йорке. Исследовательская группа изучила данные по этим двум штатам с мая по ноябрь, чтобы понять, как различалась защита среди невакцинированных людей без предшествующей инфекции, вакцинированных людей без предшествующей инфекции, невакцинированных людей с предшествующей инфекцией и вакцинированных людей с предшествующей инфекцией.

В это время показатели заболеваемости COVID-19 в обоих штатах были самыми высокими среди невакцинированных людей без предварительного диагноза COVID-19. К концу мая случаи заболевания COVID-19 были ниже среди вакцинированных людей без предшествующей инфекции, чем среди невакцинированных людей с предшествующей инфекцией или без нее. Показатели госпитализации были аналогичными.

Но когда доминирующим стал вариант Delta, картина изменилась. К началу октября случаев заболевания COVID-19 стало значительно меньше как среди вакцинированных, так и среди невакцинированных людей с предшествующей инфекцией. То же самое было верно и в отношении госпитализации.

Важно отметить, что защита, вызванная инфекцией, была выше после преобладания дельта-варианта, когда иммунитет, вызванный вакциной, у многих людей снижался из-за уклонения иммунитета и иммунологического ослабления, пишут исследователи.

Исследование имеет несколько оговорок. Случаи COVID-19, включенные в исследование, были основаны на лабораторно подтвержденных тестах, о которых сообщили Калифорния и Нью-Йорк, что означает, что самотестирование не было учтено, и некоторые случаи COVID-19, вероятно, не были учтены. Уэрри сказал AP, что те, кто категорически не вакцинирован, вряд ли будут проходить тестирование.

Возможно, в группе невакцинированных не было выявлено такого количества реинфекций, сказал он.

Более того, исследование проводилось до того, как был обнаружен вариант Omicron и до того, как многие жители США получили ревакцинацию. Анализ также не включал информацию о тяжести перенесенных инфекций, которые могли бы привести к защите или негативным долгосрочным последствиям.

В обоих штатах около 70% взрослых были вакцинированы и не имели предыдущей инфекции. Около 18% людей были невакцинированы без предыдущей инфекции, около 5% были вакцинированы и имели предыдущую инфекцию, и около 5% были невакцинированы и имели предыдущую инфекцию.

Вакцинация остается самой безопасной стратегией для предотвращения заражения SARS-CoV-2 в будущем, госпитализации, долгосрочных последствий и смерти, заключили исследователи. Первичная вакцинация, дополнительные дозы и бустерные дозы рекомендуются всем лицам, имеющим на это право.