Выписывание рецептов на ивермектин для COVID обходится страховщикам почти в 130 миллионов долларов ежегодно

Кен Терри

18 января 2022 г. -- Согласно новому исследованию JAMA, коммерческие страховщики и страховщики Medicare Advantage ежегодно тратят примерно 129,7 миллиона долларов на ивермектин, выписываемый для лечения COVID-19, несмотря на то, что противопаразитарный препарат не действует против вируса.

Исследователи проанализировали выборку из базы данных рецептурных препаратов, охватывающую период с 1 декабря 2020 года по 31 марта 2021 года. По данным исследования, в конце 2020 года в США резко возросло количество рецептов на ивермектин для лечения COVID-19.

Исследователи выявили рецепты на ивермектин для перорального применения, выписанные в течение исследуемого периода, исключив те из них, которые были выписаны пациентам, не имевшим непрерывной регистрации или имевшим код диагноза паразитарной инфекции в течение недели до выписки рецепта. Исследователи предположили, что оставшиеся рецепты были предназначены для COVID-19.

Из 5 939 рецептов на ивермектин, выписанных в этой выборке, 348 (5,9%) были исключены. Из оставшихся 5 591 рецепта 4 700 (84,1%) были выписаны пациентам с частной страховкой. Средний возраст этих пациентов составлял 51,8 года.

Средние расходы на ивермектин составили $22,48 для пациентов с частной страховкой и $13,78 для пациентов Medicare Advantage. Среднее возмещение страховщика составило $35,75 и $39,13, соответственно. Совокупные общие расходы составили $273 681 для пациентов с частной страховкой и $47 143 для пациентов Medicare Advantage, из которых возмещение страховщика составило 61,4% и 74% соответственно.

Чтобы оценить расходы американских страховщиков на ивермектин, выписанный по рецепту COVID-19, авторы измерили расходы частных компаний и планов Medicare на эти рецепты в течение недели 13 августа 2021 года - последней недели, за которую были доступны данные о выдаче препаратов. Для получения этих оценок они использовали свой анализ более ранней выборки.

Исследователи предположили, что все 88 000 рецептов на ивермектин, выданных на той неделе, были предназначены для COVID-19, за исключением 3 600, что соответствует среднему еженедельному количеству выданных рецептов за 12 месяцев до пандемии.

Они также предположили, что 52% (43 888) и 28% (23 632) из оставшихся 84 400 рецептов были оплачены частными планами и планами Medicare, что отражает общее распределение типов плательщиков для рецептов в США.

По данным исследования, на неделе 13 августа 2021 года частные планы и планы Medicare заплатили за рецепты на ивермектин для COVID-19 примерно $1 568 996 и $924 720 соответственно. Если умножить эти суммы на 52 недели, то общая сумма ежегодных выплат составит 129 673 240 долларов США.

Ограничить охват?

Авторы отметили, что эти нерациональные расходы превышают ежегодные расходы Medicare на ненужную визуализацию при болях в пояснице. По их словам, сумма растрат еще выше, поскольку их оценки не включают расходы по программе Medicaid.

Более того, побуждая некоторых людей отказаться от вакцинации, необоснованные назначения ивермектина, вероятно, привели к увеличению числа случаев заболевания COVID-19, что увеличило бы расходы на страхование, говорят они.

Исследователи предлагают страховым компаниям ограничить покрытие ивермектином, требуя предварительной авторизации препарата. Эти ограничения могут сократить нерациональные расходы, отметили они, и при этом затронут лишь небольшое число пациентов, страдающих заболеваниями, для лечения которых необходим этот препарат.