Больше людей садятся за руль под кайфом, когда марихуана стала легальной
Написано редакторами журнала "Доктор
Стивен Райнберг
Репортер HealthDay
ЧЕТВЕРГ, 13 января 2022 г. (HealthDay News) -- Вот еще одно доказательство того, что марихуана может сделать вождение более опасным: По мере легализации марихуаны во многих странах и штатах все большее число людей садятся за руль в состоянии наркотического опьянения и попадают в аварии, сообщают исследователи.
ТГК, активный ингредиент каннабиса, был обнаружен у вдвое большего числа пострадавших канадских водителей с 2018 года, когда каннабис был впервые легализован. Тот же эффект наблюдается и в США, сказал ведущий исследователь доктор Джеффри Брубахер, доцент кафедры неотложной медицины Университета Британской Колумбии в Ванкувере.
Один из видных американских экспертов по наркомании согласился с ним.
"Это новая и чрезвычайно важная область исследований", - сказала в своем заявлении доктор Нора Волков, директор Национального института США по злоупотреблению наркотиками. "Одно из недавних исследований показало увеличение количества автомобильных аварий в течение шести месяцев после разрешения медицинского каннабиса в Канаде, а другое исследование показало относительное увеличение риска автомобильных аварий со смертельным исходом на 15% и относительное увеличение связанных с этим смертей на 16% в юрисдикциях США, где каннабис легален", - отметила она.
"Поскольку все больше и больше штатов стремятся легализовать марихуану, нам крайне важно понять влияние легализации на зависимость и ряд других показателей здоровья, включая дорожно-транспортные происшествия, чтобы определить стратегии реализации легализации при минимизации потенциального вреда", - добавила Волков.
По словам Брубахера, имеет значение и то, сколько травки употребляется перед тем, как сесть за руль.
"Увеличение числа водителей, употребляющих каннабис, особенно водителей с высоким уровнем ТГК (5 нанограмм/мл или более), вызывает беспокойство", - сказал он. "Но мы не можем сделать вывод, что все эти столкновения были вызваны каннабисом".
Предыдущие исследования не выявили доказательств того, что низкие уровни ТГК (менее 5 нг/мл) связаны с повышенным риском стать причиной дорожно-транспортного происшествия, сказал Брубахер.
"Однако острое употребление каннабиса вызывает когнитивные нарушения и психомоторные расстройства, и есть доказательства того, что водители с уровнем ТГК 5 нг/мл и более подвержены повышенному риску ДТП", - сказал он.
Замедленное время реакции
По словам Брубахера, эти нарушения приводят к замедлению реакции, отсутствию концентрации и плетению дороги.
"Мы знаем, что риск попасть в аварию выше у пьющих водителей, чем у водителей, употребляющих каннабис", - сказал он. "Некоторые предыдущие исследователи предполагали, что легализация каннабиса может повысить безопасность дорожного движения, если водители будут употреблять каннабис вместо алкоголя. К сожалению, мы не нашли доказательств снижения процента травмированных водителей, у которых тест на алкоголь оказался положительным".
Волков отметил, что влияние марихуаны на способность управлять автомобилем весьма значительно.
"Многочисленные исследования показали, что марихуана значительно ухудшает многие навыки, необходимые для безопасного вождения, включая способность к суждению, двигательную координацию и время реакции. Исследования, проведенные в лабораторных условиях, также выявили прямую связь между концентрацией ТГК в крови и ухудшением способности к вождению", - сказала она.
"Однако эти исследования следует интерпретировать с осторожностью, поскольку установить причинно-следственную связь для любой конкретной автокатастрофы может быть крайне сложно. Это связано с тем, что, в отличие от алкоголя, не существует придорожного теста для измерения уровня наркотика в организме", - пояснил Волков. "Это означает, что тесты, используемые для определения уровня ТГК в организме водителей, часто проводятся через несколько часов после аварии. Кроме того, марихуана может быть обнаружена в биологических жидкостях в течение нескольких дней или недель после последнего употребления, и водители часто сочетают ее с алкоголем, что затрудняет определение того, насколько значительную роль в дорожно-транспортном происшествии могла сыграть только марихуана".
Для исследования Брубахер и его коллеги проанализировали уровень ТГК в образцах крови более чем 4300 пострадавших водителей, которые проходили лечение в травматологических центрах Британской Колумбии в период с 2013 по 2020 год.
До легализации марихуаны примерно у 4% водителей уровень ТГК в крови превышал установленный в Канаде предел допустимого уровня 2 нг/мл. После легализации этот процент вырос почти до 9%, обнаружили исследователи.
Доля водителей с более высокой концентрацией ТГК также возросла: с 1% до легализации до 4% после.
Наибольший рост наблюдался среди водителей старше 50 лет. Исследователи отметили, что значительных изменений среди водителей с положительным результатом теста на алкоголь, как отдельно, так и в сочетании с ТГК, не произошло.
Вождение с задержкой рекомендовано
Процент водителей, управляющих автомобилем как в нетрезвом, так и в состоянии наркотического опьянения, составлял около 2% до легализации и 3% после, обнаружили авторы исследования.
Уровень ТГК в крови обычно достигает пика в 100 нг/мл в течение 15 минут после курения травки. Затем уровень быстро снижается и составляет менее 2 нг/мл в течение четырех часов после курения. По словам Брубахера, после употребления съедобного ТГК уровень снижается до такой же низкой концентрации через восемь часов.
Основываясь на этих данных, он советует людям не садиться за руль в течение четырех часов после курения травки и восьми часов после ее приема внутрь. Брубахер также предупреждает, что сочетание алкоголя и травки может быть особенно смертельно опасным за рулем.
"Несмотря на то, что эти цифры вызывают беспокойство, и я думаю, что основания для беспокойства есть, это не значит, что небо падает", - сказал он. "Это не такая серьезная проблема, как если бы мы увидели удвоение числа водителей, употребляющих алкоголь, потому что риск при употреблении ТГК меньше, чем при употреблении алкоголя".
Такой же рост употребления марихуаны за рулем наблюдается в США в тех штатах, где она легализована.
По словам Пола Арментано, заместителя директора NORML, группы, выступающей за реформу законов о марихуане в США: "Подобные данные о росте употребления марихуаны также были получены в некоторых американских штатах, например, в Вашингтоне, при этом статистически значимого роста смертности в ДТП не наблюдалось."
Хотя тестирование на ТГК может быть затруднено, Арментано предупреждает, что люди не должны садиться за руль под "кайфом".
"NORML уже давно призывает к проведению целевых просветительских кампаний относительно влияния острого потребления каннабиса на вождение, и мы считаем, что такие кампании должны быть неотъемлемой частью любого закона о легализации употребления наркотиков взрослыми", - сказал Арментано. "Мы также давно призываем предоставить правоохранительным органам дополнительные и более точные инструменты и методы для выявления и предотвращения вождения в нетрезвом виде под воздействием каннабиса".
Отчет был опубликован 13 января в журнале New England Journal of Medicine.
Дополнительная информация
Более подробную информацию о марихуане и вождении автомобиля можно найти в Национальном институте США по злоупотреблению наркотиками.
