Многие врачи не осведомлены о правах пациентов с ограниченными возможностями

Написанное врачами Редакционные статьи

Кара Мюрез

Репортер HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 10 января 2022 г. (HealthDay News) -- Более чем через 30 лет после принятия эпохального Закона об американцах с ограниченными возможностями (ADA) многие врачи все еще не знают, как обеспечить доступное обслуживание, говорится в новом исследовании.

"Несмотря на то, что люди с ограниченными возможностями составляют 25% населения, они часто сталкиваются с препятствиями в получении основных медицинских услуг, таких как медосмотр, измерение веса и эффективное общение с врачами", - говорит ведущий автор исследования доктор Лиза Иеццони из Исследовательского центра политики здравоохранения Института Монгана при Главной больнице Массачусетса в Бостоне.

"Для достижения более равноправного ухода и социальной справедливости для пациентов с ограниченными возможностями необходимы значительные улучшения в обучении врачей тому, как сделать системы предоставления медицинских услуг более доступными и удобными", - сказала она в пресс-релизе больницы.

В рамках исследования ученые опросили 714 американских врачей, практикующих амбулаторно. Тридцать шесть процентов из них практически ничего или почти ничего не знали о своих юридических требованиях к пациентам с ограниченными возможностями. Более 70% не знали, кто определяет разумные приспособления, необходимые для обеспечения справедливого ухода.

"Отсутствие знаний о том, кто принимает решения о приспособлении, вызывает тревожные вопросы о качестве и справедливости медицинского обслуживания", - сказал Иеццони.

Опрос показал, что 21% не знают, кто обязан оплачивать необходимые приспособления, а 68% заявили, что считают себя подверженными риску судебных исков по ADA.

По словам Иеццони, предыдущие исследования показали, что людей с проблемами передвижения осматривают в инвалидных креслах, вместо того чтобы пересадить их на смотровой стол, что приводит к некачественному обслуживанию и задержке диагноза.

Глухие или слабослышащие пациенты сообщают, что врачи часто игнорируют их пожелания об эффективных средствах коммуникации, таких как личный сурдопереводчик.

"Все пациенты с ограниченными возможностями должны спрашивать персонал своего врачебного кабинета об учете их потребностей и предпочтений, когда они записываются на прием, - сказал Иеццони. Врачебная практика должна сохранять эту информацию в электронных медицинских картах и всегда спрашивать во время записи на прием, не изменились ли эти потребности и предпочтения".

ADA, принятый в 1990 году, запрещает дискриминацию людей с ограниченными возможностями, в том числе в сфере здравоохранения. Он требует, чтобы врачи и пациенты работали вместе, чтобы определить, какие разумные приспособления необходимы для обеспечения доступного и справедливого обслуживания.

Исследователи призвали больше обучать врачей правам пациентов с ограниченными возможностями и их обязанностям в соответствии с ADA. По их мнению, обучение должно начинаться в медицинской школе и быть частью непрерывного медицинского образования врача.

"В настоящее время в медицинских учебных заведениях студентов обучают борьбе с расизмом, но необходимо также обучать борьбе с дискриминацией людей с ограниченными возможностями, также известной как "ableism", - сказал старший автор исследования Эрик Кэмпбелл, исследователь Университета Колорадо, изучающий доступ к медицинской помощи для пациентов с ограниченными возможностями.

"Каждый практикующий врач может ожидать, что число пациентов с ограниченными возможностями будет расти, и ему необходимо знать, как их принять", - сказал Кэмпбелл в релизе.

Результаты исследования были опубликованы 4 января в журнале Health Affairs.

Дополнительная информация

Министерство юстиции США предоставляет дополнительную информацию о Законе об американцах с ограниченными возможностями.