Дальнобойный COVID может включать хроническую усталость

Написано врачами редакции

Алан Мозес

Репортер HealthDay

ВТОРНИК, 30 ноября 2021 г. (HealthDay News) -- Часто изнурительное состояние, известное как синдром хронической усталости, похоже, распространено среди дальнобойщиков COVID-19.

Таков главный вывод, сделанный на основе нового взгляда на пациентов, которые продолжают бороться с сильной усталостью, плохим сном, туманом в мозгу, мышечными болями и болями в течение длительного времени после того, как их первоначальная - и часто легкая - инфекция COVID в остальном разрешилась.

Исследователи обнаружили, что почти половина из 41 пациента после заражения COVID страдали от лихорадки, ломоты, усталости и депрессии, которые уже давно ассоциируются с хронической усталостью, также известной как миалгический энцефаломиелит/синдром хронической усталости.

Хроническая усталость - это необъяснимое с медицинской точки зрения заболевание, характеризующееся сильной усталостью, которая ограничивает нормальную повседневную деятельность пациента в течение как минимум шести месяцев, по словам автора исследования доктора Донны Манчини, профессора Школы медицины Икан при Маунт Синай в Нью-Йорке.

"Обычно он сопровождается неясными симптомами, такими как несвежий сон, постэкзаменационное недомогание - ухудшение симптомов после физических или умственных нагрузок - затуманенность сознания, головокружение, мышечные боли и боль в горле", - говорит она.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, синдромом хронической усталости страдают от 800 000 до 2,5 миллионов американцев. Примерно у трети из них он развивается после вирусного заболевания.

"[Тем не менее] мы были удивлены, обнаружив, что почти 50% пациентов, которых мы исследовали, соответствуют критериям синдрома хронической усталости", - говорит Манчини.

Возраст пациентов в новом исследовании составлял от 23 до 69 лет. В период от трех до 15 месяцев после первоначального диагноза COVID все они считались долгожителями, то есть, несмотря на выздоровление от COVID, они страдали от целого ряда затянувшихся проблем со здоровьем.

Все они страдали от того, что Манчини назвал "постоянной необъяснимой одышкой". У 9 из 10 пациентов это включало гипервентиляцию и/или учащенное дыхание во время физических упражнений, которое обычно ассоциируется с астмой.

Хотя такие проблемы с дыханием не редкость среди дальнобойщиков, они были признаны "необъяснимыми", поскольку обычно объясняются повреждением легких или сердца, вызванным COVID, а ни то, ни другое не было обнаружено ни у одного из участников исследования. Более того, у многих были относительно легкие случаи COVID, которые не требовали госпитализации или лечения.

Чтобы лучше понять, что может быть причиной их симптомов, исследователи провели тесты, чтобы оценить характер дыхания во время физических упражнений и обычных повседневных дел.

Участников также попросили указать характер усталости за последние полгода, а также любую скованность суставов, боли в мышцах, проблемы со сном и концентрацией внимания, а также проблемы, связанные с нагрузками.

В общей сложности у 46% развилась хроническая усталость после заражения COVID, показало исследование. И это тревожный результат, сказал Манчини, учитывая, что во многих случаях первоначальная инфекция COVID не была опасной для жизни или даже очень серьезной.

Ее вывод: "Практически каждый, кто заразился COVID, находится в группе риска".

Это беспокойство разделяет и доктор Колин Франц, доцент кафедры физической медицины и реабилитации и неврологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго, который проанализировал результаты исследования.

Пока исследователи пытаются определить эту проблему, по его словам, от 0,5% до 1% негоспитализированных пациентов с COVID развивают, по крайней мере, один симптом, связанный с дальним переездом. "Учитывая огромное количество людей, перенесших COVID во всем мире, речь идет о миллионах людей", - сказал Франц.

На самом деле, большинство людей, у которых развиваются проблемы с COVID в течение длительного времени, никогда не болели самим COVID, добавил он.

"Как человек, наблюдающий несколько пациентов после COVID в неделю с постоянной одышкой, я не удивлен этими результатами", - сказал Франц, - "хотя думаю, что многие мои коллеги, которые не часто встречаются с пациентами после COVID, могут быть удивлены".

Франц сказал, что сначала он был настроен скептически, когда услышал о сохраняющихся симптомах у пациентов, чья инфекция COVID не привела их в больницу.

"Но мое участие в нашей программе клинической реабилитации после КОВИДа убедило меня в том, что это действительно распространенная проблема", - добавил он.

Новые результаты были опубликованы в декабрьском номере журнала JACC: Heart Failure.

Дополнительная информация

В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США можно узнать больше о дальнемагистральном COVID.