Почему вы все равно должны сделать прививку от гриппа в этом году

Ник Тейт

10 ноября 2021 г. - Прививка от гриппа гораздо менее эффективна, чем вакцина COVID-19, вызывает больше побочных эффектов и направлена на инфекционное заболевание, которое большинство людей переживает, поскольку грипп убивает лишь часть тех, кто умирает от коронавируса.

Так стоит ли вообще делать прививку от гриппа в этом году?

Эксперты в области здравоохранения говорят, что короткий ответ - да.

Они указывают на три основные причины, по которым федеральные органы здравоохранения рекомендуют делать прививку от гриппа всем людям в возрасте 6 месяцев и старше:

Очень важно снизить риск заболеть гриппом, что и делает вакцина против гриппа, говорит Леана Вен, доктор медицины, врач неотложной помощи и профессор политики общественного здравоохранения в Университете Джорджа Вашингтона. Это особенно важно в этом году, когда мы вполне можем столкнуться со слиянием гриппа и COVID-19".

Она отмечает, что прививки от гриппа, как и вакцины против COVID-19, не защищают только тех, кто их получает.

Прививка от гриппа и COVID защищает от обоих вирусов и снижает вероятность распространения этих вирусов среди других людей, говорит Вен, автор недавно опубликованной книги "Линии жизни: Путешествие врача в борьбе за общественное здоровье".

Джиджи Гронвалл, доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям из Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса, согласна с тем, что в этом году прививка от гриппа крайне важна, отмечая, что грипп может привести и к другим опасным для жизни заболеваниям, таким как пневмония, от которой ежегодно умирают десятки тысяч американцев.

Для людей, которые говорят: "Ну, это просто грипп", - грипп - это не шутка, - говорит Гронвалл, иммунолог и доцент Школы общественного здравоохранения Джона Хопкинса Блумберга. Если говорить как человек, который был госпитализирован, когда мне только исполнилось 30 лет, после того как я заболел гриппом, а затем пневмонией, то это может привести к неприятным дополнительным заболеваниям".

Если вы раздумываете, делать ли прививку от гриппа в этом году, вот краткое описание того, что вам нужно знать.

Почему эффективность прививки от гриппа варьируется

Вирусы гриппа постоянно меняются и развиваются, именно поэтому нам необходимы ежегодные вакцины против гриппа, состав которых меняется из года в год. Около 144 национальных центров по гриппу в более чем 110 странах проводят круглогодичное наблюдение за гриппом, чтобы определить состав вакцины на каждый год.

CDC работает с мировыми органами здравоохранения, чтобы отслеживать и определять, какие штаммы вызывают заболевание у людей, и на основе этого наблюдения рекомендовать производителям вакцин, какие сорта следует включить в прививку от гриппа в текущем сезоне.

Именно поэтому эффективность прививок от гриппа меняется из года в год, например, в сезон гриппа 2019-2020 годов она снизится всего до 43%.

В отличие от него, вирус COVID-19 не претерпел столь быстрых и значительных изменений, хотя с начала пандемии появились некоторые новые штаммы, например, вариант Delta. В результате вакцины, разработанные для борьбы с коронавирусом, не требуют новых рецептур. По крайней мере, пока.

Все три вакцины COVID-19, одобренные для использования в США, сохранили свою эффективность - от 86% до 95% - и только недавно федеральные чиновники рекомендовали проводить ревакцинацию для поддержания такого уровня эффективности.

Прививка от [гриппа] не так эффективна, как вакцина COVID, потому что она должна быть подобрана против циркулирующих штаммов гриппа каждый год, и иногда совпадение бывает не очень хорошим, объясняет Гронвалл. Вы можете заразиться вирусом, для защиты от которого вакцина не предназначена.

Несколько факторов могут определить, хорошо или плохо подходит вакцина от гриппа.

Первый - это время. Производителям вакцин требуется около 6 месяцев, чтобы изготовить и отправить ежегодную прививку от гриппа. Иногда во время производства вакцины может появиться новый штамм гриппа, и тогда ежегодная прививка не будет защищать от него.

Во-вторых, FDA требует, чтобы вирусы вакцины против гриппа выращивались в куриных яйцах или клетках. Но некоторые штаммы плохо растут в яйцах, что затрудняет разработку эффективных вакцин.

Эти факторы помогают объяснить, почему в 2014-2015 годах вакцина против гриппа была эффективна лишь на 19%, а в 2010-2011 годах - примерно на 60%. (Другими словами, в 2014-2015 годах только на 19% меньше взрослых, сделавших прививку, заболели гриппом по сравнению с непривитыми, в то время как в 2010-2011 годах этот показатель составлял 60%).

Тем не менее, вакцинация против гриппа предотвращает миллионы заболеваний и посещений врачей в связи с гриппом каждый год.

По оценкам CDC, например, в прошлом году вакцинация предотвратила 7,5 миллионов заболеваний гриппом, 3,7 миллионов посещений врачей, связанных с гриппом, 105 000 госпитализаций и 6 300 смертей.

Даже в неблагоприятные годы прививка от гриппа снижает риск госпитализации и смерти от этого заболевания, и это всегда хорошая идея, отмечает Гронвалл.

Исследования также показали, что вакцинация против гриппа снижает тяжесть заболеваний и риск смерти для людей, которые получили прививку, но все равно заболели. Одно из последних исследований показало, что у взрослых, прошедших вакцинацию, на 26% ниже риск госпитализации в отделение интенсивной терапии (ICU) и на 31% ниже риск смерти от гриппа по сравнению с теми, кто не был вакцинирован.

Второе исследование показало еще более убедительные результаты: у вакцинированных взрослых, госпитализированных с гриппом, риск попасть в отделение интенсивной терапии был на 59% ниже, чем у тех, кто не был вакцинирован.

Более того, исследования показывают, что вакцинация значительно снижает риск госпитализации в связи с гриппом у детей, беременных женщин, людей с заболеваниями сердца, легких (например, хронической обструктивной болезнью легких), диабетом и другими хроническими заболеваниями.

И еще один фактор, который следует учитывать: Прививка защищает окружающих вас людей, включая тех, кто более уязвим к серьезным заболеваниям гриппом, например, младенцев и маленьких детей, пожилых людей и людей с определенными хроническими заболеваниями.

Вакцины против гриппа и COVID-19: Риски и преимущества

Несмотря на эти факты, только около половины американцев делают прививку от гриппа каждый год.

Одна из причин: страх перед побочными эффектами. Хотя это правда, что вакцина против гриппа вызывает больше негативных побочных эффектов и аллергических реакций, чем прививка КОВИД-19, они встречаются очень редко.

Вакцина против гриппа вызывает легкие реакции у некоторых людей. Более серьезные аллергические реакции на прививку от гриппа могут возникать, но они редки и обычно не угрожают жизни. Обычно они возникают у людей с аллергией на компоненты вакцины, такие как яичный белок или другие ингредиенты.

Согласно исследованиям CDC, вакцина против гриппа также может быть связана с синдромом Гийена-Барре с частотой 1-2 случая на миллион привитых. Но этот показатель гораздо ниже, чем риск тяжелых осложнений после гриппа, которые можно предотвратить с помощью вакцины против гриппа.

Напротив, клинические испытания и текущие исследования вакцин COVID-19 показывают, что потенциальные негативные побочные эффекты встречаются крайне редко. Вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna с мРНК, как оказалось, вызывают анафилаксию - аллергическую реакцию, которая лечится эпинефрином, и могут быть связаны с легким воспалением сердца у молодых взрослых в нескольких редких случаях. В связи с этим CDC требует, чтобы в местах проведения вакцинации наблюдали за каждым человеком в течение 15 минут после прививки и в течение 30 минут для людей с тяжелой аллергией, а FDA разместило на вакцинах предупреждение о возможности воспаления сердца.

Вакцина Johnson & Johnson была связана с несколькими редкими случаями синдрома Гийена-Барре и поддающимся лечению нарушением свертываемости крови.

Но эксперты в области здравоохранения отмечают, что такие побочные эффекты от вакцины COVID-19 очень редки, и говорят, что риски не перевешивают преимущества, особенно если учесть, что в мире было сделано более 7,5 миллиардов прививок - 428 миллионов только в США (59% населения) - по данным Университета Джона Хопкинса.

Для сравнения, от COVID-19 в мире умерло более 5 миллионов человек, а в США число погибших превысило 754 000.

Чего ожидать в этом году?

Заглядывая в будущее, CDC сообщает, что в сезоне гриппа 2021-2022 годов произойдет несколько изменений.

Во-первых, все вакцины против гриппа будут разработаны для защиты от четырех вирусов - двух штаммов гриппа А и двух штаммов гриппа В, которые, согласно исследованиям, будут наиболее распространены в США в этом году.

Представители агентства отмечают, что вакцины против гриппа и COVID-19 можно вводить одновременно.

До сих пор активность сезонного гриппа в США была низкой, но в последние недели число случаев заболевания, зарегистрированных лабораториями общественного здравоохранения, начало расти, и эта тенденция, вероятно, сохранится по мере приближения зимних праздников, сообщает CDC.

Эксперты в области здравоохранения прогнозируют, что сезон гриппа в этом году будет более тяжелым, чем в прошлом, поскольку больше людей путешествуют, ослабляют меры предосторожности COVID-19 и проводят меньше времени, укрываясь дома и держась на расстоянии от других.

В 2019-2020 годах в США наблюдался один из самых мягких сезонов гриппа в истории благодаря мытью рук, социальному дистанцированию и ношению масок, которые обеспечил COVID-19.

Только около 700 американцев умерли от гриппа, по сравнению с 22 000 годом ранее и 34 000 два сезона назад, по данным CDC.

Хорошая новость заключается в том, что те же меры предосторожности, которые помогли предотвратить COVID-19, могут также сдерживать распространение гриппа. Поэтому, если американцы будут придерживаться этих мер, то сезон гриппа в этом году может быть более мягким, чем обычно.

Плохие новости: В прошлом году сезон гриппа был мягким, поэтому исследователи вакцин получили меньше данных, чем обычно, для создания вакцины против гриппа в этом году. Это может увеличить вероятность того, что вакцина будет подобрана хуже.

А поскольку меньше американцев соблюдают меры предосторожности COVID-19 и больше людей возвращаются к деятельности, предшествующей пандемии, грипп, вероятно, будет более распространенным в этом сезоне.

Директор CDC Рошель П. Валенски, доктор медицинских наук, говорит, что непредсказуемость предстоящего сезона гриппа является причиной того, что все люди в возрасте 6 месяцев и старше должны пройти вакцинацию.

Если вы не уверены в том, что хотите сделать прививку от гриппа, пожалуйста, найдите время, чтобы получить информацию, необходимую для того, чтобы сделать правильный выбор в пользу своего здоровья и сделать прививку, - сказала она во время недавней виртуальной пресс-конференции Flu Vaccination Kickoff, организованной CDC и Национальным фондом инфекционных заболеваний (NFID).

Пандемия COVID-19 еще не закончилась, и риск циркуляции как гриппа, так и COVID-19 может стать дополнительной нагрузкой для больниц и медицинских работников.

Уильям Шаффнер, доктор медицинских наук, говорит, что сейчас не время терять бдительность, несмотря на мягкий сезон гриппа в прошлом году.

Хотя активность гриппа была исторически низкой в сезон гриппа 2020-2021 годов, в этом сезоне мы можем увидеть всплеск активности гриппа в связи с ослаблением стратегий смягчения последствий COVID-19, увеличением количества поездок и возобновлением работы школ и предприятий, говорит Шаффнер, который также является медицинским директором NFID. Лучший способ защиты от гриппа - это ежегодная вакцинация против гриппа. Даже в тех случаях, когда вакцинация против гриппа не полностью предотвращает заражение, она может сократить продолжительность и тяжесть заболевания и помочь предотвратить серьезные осложнения, включая госпитализацию и смерть.

Для получения более подробной информации посетите раздел CDC, посвященный сезонным вакцинам против гриппа.