'У этой пандемии еще есть ноги': Вопросы и ответы экспертов по COVID-19

Ламбет Хохвальд

5 ноября 2021 г. - На этой неделе было много новостей о COVID-19, включая разрешение на вакцинацию детей в возрасте от 5 до 11 лет и федеральный мандат от 4 января, согласно которому работники всех компаний, в которых занято не менее 100 человек, должны проходить вакцинацию или еженедельно сдавать анализы, мы решили побеседовать с Майклом Т. Остерхольмом, доктором философии, директором Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний Университета Миннесоты, чтобы обсудить насущные проблемы COVID-19, с которыми мы сталкиваемся прямо сейчас.

доктор: Теперь, когда дети в возрасте от 5 до 11 лет имеют право на вакцину COVID-19, что вас по-прежнему беспокоит?

Остерхольм: Сейчас у вас сложилась ситуация, когда около трети родителей заявляют, что сделают прививку своим детям как можно скорее. Затем есть треть родителей, которые говорят: "Может быть, я подожду и посмотрю", и последняя треть, которая говорит: "Ни за что". Теперь нам нужно посмотреть, сколько из этой средней группы родителей сделают прививки своим детям. Это может определить, каким будет сезон отпусков.

доктор: Как вы относитесь к требованию администрации Байдена, чтобы работники делали прививки или проходили еженедельные тесты до 4 января?

Остерхольм: Многие люди не понимают, что в этой стране будет продолжаться передача вируса. Если вы посмотрите на то, что мы наблюдаем на юго-западе, то увидите, что происходит - число случаев быстро растет. В итоге у нас осталось 65-70 миллионов человек, которые могут заразиться. Вот в чем наша проблема. Посмотрите на "Четыре угла". В этих четырех штатах [Аризона, Нью-Мексико, Юта и Колорадо] число случаев заболевания растет, а губернатор Колорадо только что объявил, что они откладывают выборные процедуры. Все это создает основу для того, почему этот мандат так важен.

доктор: Перейдем ли мы когда-нибудь от пандемии к эндемии?

Остерхольм: В своем подкасте я рассказываю о проблемах, связанных с вакцинами. Я пытаюсь донести одну мысль: эйфория, которую мы испытывали почти год назад, когда вакцины стали доступны, была реальной. В то время данные показывали 99% защиту от болезней, госпитализации и смерти. Это было до того, как мы поняли, как это будет выглядеть спустя 6-8 месяцев. Просто сложите количество вариантов, а также количество людей, не получивших защиту. Затем посмотрите на людей с доказанной защитой, и мы не знаем, как долго и насколько хорошо она продлится. У этой пандемии все еще есть ноги, и именно поэтому мы должны относиться к этому вирусу с огромной дозой смирения.

доктор: Когда речь заходит о ревакцинации, некоторые люди сдают анализ на антитела, чтобы решить, нужна ли она им. Хорошая идея?

Остерхольм: Ни при каких условиях вы не должны использовать анализ на антитела в качестве показателя того, нужна ли вам ревакцинация. Мы не знаем, что означают исследования антител. Просто потому, что вы вырабатываете антитела на более высоком уровне, мы еще не знаем, как это связано с защитой. Пока у нас не будет определенного представления о корреляционных факторах, например, насколько велика роль Т-клеток и что означает защита, а также исследований, в которых мы можем соотнести иммунный ответ и различные виды антител, вы не можете использовать анализ на антитела как причину для получения ревакцинации - или нет.

доктор: Что вы сейчас чувствуете по поводу того, где мы находимся в этой пандемии?

Остерхольм: Я много думаю о том: Как много мы знаем? Как много мы думали, что знаем? Например, вакцины замечательные, но они не совершенны. Это ключевой момент.

Кроме того, если бы это была типичная вакцина, мы бы потратили 5-6 лет на изучение и исследование долгосрочного иммунитета. Мы бы пошли на процесс утверждения с исчерпывающим досье.

Мы не могли этого сделать, потому что находились в условиях пандемии, поэтому, как только мы установили безопасность вакцин, мы оказались в ситуации, когда нашей целью стало изучение того, как лучше их использовать, включая то, какими должны быть дозы и сколько доз должен получать человек.

Мы все учимся этому и пытаемся это понять. И это важно: это не нерешительность или неполная информация. Мы учимся. Это развивающаяся наука. Главное, чему я учусь, - это еще большей дозе смирения в отношении этого вируса.