Ребенок не дает вам спать по ночам?

Измученные, с усталыми глазами родители могут наконец-то хорошо отдохнуть, используя эти методы, чтобы приучить ребенка спать всю ночь.

Ребенок не дает вам спать по ночам?

Установите часы вашего младенца

Рецензия Гэри Д. Вогина, доктора медицины Из архива врача

Дженнифер Дробни говорит, что жизнь с ее 8-месячной дочерью Оливией стала утомительной. Ребенок никогда не спал всю ночь. Нам приходилось держать ее на руках и "танцевать", чтобы она заснула на час. Потом она давала нам максимум два часа сна и снова просыпалась", - говорит Дробни.

"Я думала, что с моим опытом у нас не будет проблем с поведением", - добавляет 30-летняя мать, аспирантка Медицинского центра Университета Небраски. Но после восьми месяцев ночных пробуждений каждые два часа Дробни была измотана. Однажды в университете она случайно столкнулась в коридоре с психологом Бреттом Куном. Кун, доцент и специалист по детскому сну, спросил Дробни, как она себя чувствует. "Я просто начала плакать", - говорит она.

Кун предложил Дробни решение ее (и ее ребенка) проблем: Пусть Оливия "выплачется".

Такой подход показался Дробни ужасно суровым, по крайней мере, сначала. "Я не могла перейти на "холодную воду", - признается она. После 10 дней подготовки ребенка к переменам Дробни уехала из дома на две ночи и предоставила своему мужу Джеффу приступить к работе. Первая ночь принесла много пробуждений и даже 90-минутный плач. В ночь 2 ситуация вроде бы улучшилась. Ночи 3 и 4 были еще хуже. Затем произошло чудо: "Вчера она проспала всю ночь", - сказала Дробни после пятого раунда.

Ее совет измученным родителям ночных буйных младенцев: "Не ждите помощи".

И если вы просыпаетесь в течение дня с красными глазами, потому что ваш ребенок не дает вам заснуть, есть еще одна хорошая новость: Подход, который оказался успешным для Дробни, - не единственное, что вы можете попробовать.

Ночь означает сон

Эксперты сходятся во мнении, что родители мало что могут сделать, чтобы повлиять на цикл сна ребенка, по крайней мере, в течение первого месяца. У ребенка нет понятия дня и ночи, и он не ассоциирует ночь со сном.

Это означает: Будьте готовы кормить, укачивать, танцевать, петь или напевать, чтобы малыш уснул. В этот период действуют "детские правила", советует психолог Джоди Минделл, заместитель директора Центра расстройств сна при Детской больнице Филадельфии и автор книги "Ночной сон".

Но уже в возрасте 3-5 недель родители могут начать сигнализировать младенцу, что ночь означает сон, говорит Кун. Во время ночных кормлений выключайте свет или делайте его очень слабым. Делайте звуки тише. После кормления положите ребенка обратно в кроватку. Не общайтесь.

В возрасте от 6 до 12 недель "начинайте вырабатывать привычки сна", - говорит Минделл, которая также является членом правления Национального фонда сна. Начните регулярно укладывать ребенка на дневной и ночной сон в одно и то же время каждый день и ночь. "Как и у взрослых, у детей есть внутренние часы, и вы хотите их установить", - объясняет она. Рутина может включать в себя надевание пижамы, кормление и пение песенки. "Вы хотите, чтобы это был сигнал: Когда это происходит, значит, пора спать", - говорит Минделл.

Что делать, если вы уложили ребенка, а он начал плакать? Выйдите из комнаты на две-пять минут, советует Минделл. "Дайте ребенку возможность заснуть в одиночестве". Если плач продолжается, подойдите к ребенку и сделайте массаж спины или покачайте его. "Не ждите слишком долго, - добавляет она, - иначе ребенок может так разволноваться, что заснуть будет невозможно". Большинство младенцев, однако, получают "сигнал" на этой "превентивной стадии".

Если примерно в шесть месяцев ваш ребенок все еще просыпается по ночам, начните выходить из комнаты на 15 минут. "Просто скажите им: "Ночь-ночь" и уходите. Если вам придется вернуться, успокойте ребенка, но не берите его на руки. Чем спокойнее вы будете как родитель, тем легче все пройдет... Ребенок воспримет сигнал", - говорит Минделл, который известен этой "более мягкой" формой метода "плач-выкрик", пропагандируемого Ричардом Фербером, доктором медицины, широко известным специалистом по сну в детской больнице в Бостоне.

'Cry It Out'

Фербер говорит, что он верит в то, что подросшим младенцам нужно позволять плакать во сне в течение нескольких ночей, чтобы они усвоили, что ночь - это, несомненно, сон. "Моя жена считает, что это звучит жестоко", - признается Кун, профессор из Небраски, который также является психологом в Институте Манро-Мейерса при медицинской школе.

Первой дочери Куна было около 4 месяцев, и она все еще просыпалась по ночам от плача, пока его измученная жена не сдалась и не согласилась на метод "плачь - не плачь". В первую ночь ребенок плакал 40 минут без остановки, во вторую - 25 минут, а на третью - "это было просто хныканье... после этого она спала всю ночь", - говорит Кун.

"И я становился все умнее", - добавляет он. Со второй дочерью они начали применять этот подход в более раннем возрасте и в эти ночи укладывали малышку на 30 минут позже обычного, чтобы она успела хорошо выспаться и устать. С третьей дочерью "нашей самой большой стратегией профилактики было не держать ее на руках, пока она не заснет, а класть ее в кроватку, пока она бодрствует", - говорит Кун. В 6 недель она уже спала всю ночь".

Поскольку большинству матерей "чертовски трудно позволить ребенку плакать", Кун советует отцам возглавить эту работу.

"Это сработало практически для каждого ребенка, которого я когда-либо видел в клинике. А я видел сотни. На третью ночь они засыпают сами и спят всю ночь", - уверяет Кун. Он знает, что некоторые люди, включая Сирса, говорят, что эта техника может повредить доверию ребенка к родителям. Но Кун с этим не согласен: "Ваш 8-месячный ребенок не вырастет 18-летним на кушетке психиатра, говоря: "Мои мама и папа позволили мне плакать во сне, когда мне было 8 месяцев"".

"Воспитание" ребенка во сне

Младенцев нужно "воспитывать", а не "укладывать" спать, говорит Уильям Сирс, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Калифорнийского университета в Ирвайне и автор 27 книг по уходу за детьми.

Также важно, чтобы дети и родители высыпались - "иначе дети, их родители и их отношения не будут процветать", - говорит Сирс, отец восьмерых детей.

Но, предупреждает Сирс в своей статье "31 способ заставить ребенка заснуть и легче уснуть", родителям необходимо выработать "реалистичное" отношение к детскому сну: "Сон, как и еда, - это не то состояние, к которому можно принудить ребенка", - говорит Сирс. "Научите ребенка спокойному отношению ко сну, когда он еще маленький, и тогда и вы, и ваши дети будете спать лучше, когда они подрастут".

Получив образование в области педиатрии в Гарвардской медицинской школе, Сирс выступает против подхода "плачь - не плачь", который рекомендуют некоторые врачи и специалисты по сну. Он называет это "жестким, бесчувственным методом", который может подорвать доверие ребенка к родителям, помешать развитию того, что он называет "ночным стилем воспитания", и помешать родителям выявить любые медицинские причины ночных пробуждений.

Но одна из философий Сирса - поощрение подхода "семейной кровати", при котором ребенку разрешается спать с родителями, если малыш лучше всего спит именно там, - вызывает почти такие же споры. Хотя Сирс является членом Американской академии педиатрии (AAP), эта организация предостерегает от методов "семейного сна": "Старайтесь не позволять ребенку спать вместе с вами. Это только усложнит процесс, когда ребенок научится успокаиваться и засыпать в одиночестве", - говорится в статье Академии "Формирование привычек хорошего сна".

Совет Сирса включает в себя приучение ребенка к различным действиям, которые будут ассоциироваться со сном: Иногда укачивайте ребенка или кормите его грудью, иногда меняйтесь, чтобы это делал ваш супруг, а иногда укладывайте ребенка в кроватку, чтобы он засыпал, например, под пение или успокаивающие магнитофонные записи. Установите последовательный распорядок и ритуалы для сна и отхода ко сну. Днем кормите ребенка каждые три часа, чтобы у него было меньше шансов проснуться голодным ночью.

Если все остальное не помогает, советует Сирс на своем сайте www.askdrsears.com, используйте механические качели, катайте ребенка в машине (гул мотора обычно способствует относительно быстрому засыпанию) или используйте "механических матерей" - гаджеты вроде плюшевых медведей с магнитофонами в животе, издающими звуки пения или дыхания.

Но он добавляет: "Прежде чем пробовать любую программу, вызывающую сон, судите сами. Пропустите эти схемы через свою внутреннюю чувствительность...". Звучит ли этот совет разумно? Соответствует ли он темпераменту вашего ребенка? Кажется ли он вам правильным?"

Советы Американской академии педиатрии по формированию хороших привычек сна включают:

• Не позволять ребенку долго спать днем.

• Укладывайте ребенка в кроватку при первых признаках сонливости.

• Отсрочка вашей реакции на беспокойство младенца, начиная с 4-6 месяцев.

Советы новым родителям

Новорожденные спят в общей сложности 16-18 часов в сутки, но этот сон разбит на 2-3-часовые сессии. Они спят более короткими и легкими циклами, чем взрослые.

Некоторые исследователи считают, что легкий сон ("активный" сон, когда происходит много быстрых движений глаз) помогает развитию мозга младенца. Высшие центры мозга продолжают работать, а кровоток усиливается, что, возможно, ускоряет рост мозга. Так что дерзайте: "Если это правда", - сказала Сирсу одна уставшая мама, - "мой ребенок будет очень умным".

В возрасте от 2 до 4 месяцев (в зависимости от темперамента вашего ребенка) начинает формироваться четкий режим сна. Общее количество сна сокращается до 14-15 часов за каждые 24 часа, включая пару дневных снов. Ночной сон обычно длится 10-11 часов, но ребенок может проснуться хотя бы раз для кормления. Именно на этом этапе, по мнению экспертов, родителям важно завести привычки, которые, как говорит Минделл, "устанавливают внутренние часы ребенка". Установите порядок отхода ко сну.

Предвидьте потребность вашего ребенка в программе сна и планируйте ее. До или вскоре после родов прочитайте советы экспертов о том, как помочь ребенку спать всю ночь. Выберите подход и, когда он понадобится, придерживайтесь его в течение 10-12 ночей. Все дети разные, и подход, возможно, придется изменить, но дайте шанс усилиям возыметь эффект.

Оба родителя в семье с двумя детьми должны договориться о подходе и следовать ему. "Сон - это первый вопрос, с которым сталкиваются родители и который выявляет различные стили воспитания", - предупреждает психолог Бретт Кун. Если каждый из родителей использует свой подход, то, скорее всего, ни один из них не сработает". Последовательность - это ключ к успеху".