Уколы могут быть серьезной причиной стресса для детей и их родителей, но четырехступенчатая процедура обезболивания может облегчить дискомфорт малыша.
Прививки могут стать основной причиной стресса для малышей (и их родителей) в первый год жизни. Но они не обязательно должны быть болезненными, говорит Стефан Фридрихсдорф, доктор медицины, медицинский директор отделения медицины боли, паллиативного лечения и интегративной медицины в Детских больницах и клиниках Миннесоты: "Мы точно знаем, что нужно делать, чтобы значительно уменьшить боль, вызванную вакцинацией".
Он отмечает, что примерно 25% взрослых американцев боятся уколов, и эта проблема часто берет начало в негативном детском опыте. Он считает, что некоторые семьи пропускают полезные вакцинации или другие процедуры, потому что им неприятно видеть дискомфорт своего ребенка. Фридрихсдорф стремится изменить эту ситуацию. Детская клиника Миннесоты теперь гарантирует, что все дети проходят четырехступенчатую процедуру обезболивания каждый раз, когда им нужно сделать укол или взять кровь.
Шаг 1: обезболить кожу
Нанесите обезболивающий крем, содержащий 4% лидокаина, на область, куда будет вводиться игла (обычно это верхняя часть бедра). Этот недорогой крем можно приобрести без рецепта, но наносить его нужно за 30 минут до уколов. "Это значит, что вам нужно планировать заранее", - говорит Фридрихсдорф. В его больнице крем наносится сразу после того, как ребенка зарегистрировали на приеме, затем место нанесения закрывается куском пенопластовой ленты, чтобы держать его в недоступном месте до момента укола. (Вместо крема Американская академия педиатрии предлагает брызгать на кожу охлаждающим спреем. В некоторых больницах используется небольшое жужжащее устройство, сочетающее холод и вибрацию. Его прикладывают к коже рядом с местом укола, что блокирует болевые ощущения.
Шаг 2: Дайте грудное молоко или сладкую воду
Исследования показывают, что сладкие вкусы вызывают в мозге выделение химических веществ, повышающих настроение. Поскольку грудное молоко сладкое, кормящие мамы должны кормить грудью во время шота. Но если вы кормите из бутылочки или являетесь отцом, Фридрихсдорф рекомендует обмакнуть соску ребенка в 24%-ный раствор воды с сахаром, который можно приобрести в офисе врача, или капнуть каплю раствора на язык ребенка непосредственно перед уколом.
Шаг 3: Уложите ребенка в удобное положение
"Фридрихсдорф говорит: "Никогда, никогда, никогда, никогда не держите ребенка, чтобы сделать снимок. Это может вызвать тревогу и долгосрочный страх перед уколами. Если вы не кормите ребенка грудью, пеленайте его, оставляя одну ногу открытой для уколов. Если вашему ребенку 6 месяцев или больше и он может сидеть, держите его на руках.
Шаг 4: Предложите подходящее по возрасту отвлечение
Привлеките внимание малыша, издавая успокаивающие звуки или показывая ему интересную игрушку. В больнице Фридрихсдорфа медицинские бригады используют ручные игрушки-вентиляторы с огоньками. "Младенцы просто замирают", - говорит он. Когда ребенок подрастет, можно предложить ему мыльные пузыри, колесики или книжки.
4 Советы
Эта процедура обезболивания может быть новой для врача вашего ребенка. Фридрихсдорф предлагает следующие советы для беседы с вашим педиатром.
-
Попросите провести все четыре этапа. Ваш врач может согласиться использовать только один или два этапа этой процедуры. Но Фридрихсдорф рекомендует использовать все четыре этапа, чтобы защитить себя от боли при уколе иглой.
-
Возьмите с собой обезболивающий крем. В большинстве аптек можно приобрести 4-процентный крем с лидокаином без рецепта. Возьмите с собой тюбик на случай, если в кабинете врача его не окажется под рукой, и скажите своему врачу, что вы хотите его использовать.
-
Не романтизируйте боль. Некоторые родители и медработники придерживаются старомодного мнения, что дети будут "слабаками", если избавить их от боли при уколах или взятии крови. Фридрихсдорф категорически не согласна. "Боль не формирует характер", - говорит он.
-
Встаньте. Фридрихсдорф говорит, что медицинская практика может медленно менять привычный порядок вещей, поэтому вам может понадобиться настоять на обезболивании для вашего ребенка. "Вы можете получить отпор, но не расстраивайтесь", - говорит он. "Встаньте на защиту своего ребенка".
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала "Доктор".
