Голова вашего ребенка кажется наклоненной? Это может быть заболевание, называемое кривошеей. Узнайте, что ее вызывает и как ее лечить.
Если у вашего ребенка это заболевание возникло при рождении, оно называется врожденной мышечной кривошеей. Это наиболее распространенный тип.
У детей также может развиться это заболевание после рождения. Тогда кривошея называется приобретенной, а не врожденной. Приобретенная кривошея может быть связана с другими, более серьезными медицинскими проблемами.
Что вызывает это заболевание?
На шее с каждой стороны есть длинная мышца, которая проходит от задней части уха до ключицы. Она называется грудино-ключично-сосцевидная мышца, или СКМ.
Когда у вашего ребенка кривошея, эта длинная мышца укорачивается с одной стороны. Почему мышца укорачивается? Возможно, вашему ребенку было тесно в утробе матери или он находился в неправильном положении, например, в ягодичном предлежании. Это может оказывать дополнительное давление на одну сторону головки младенца, что может привести к укорочению мышцы SCM.
Если во время родов врач использовал щипцы или вакуумное устройство, они также могли оказывать давление на СКМ вашего ребенка.
Симптомы
Первые 6-8 недель вы можете не замечать ничего необычного в поведении вашего ребенка. Обычно симптомы кривошеи становятся очевидными, когда младенец начинает лучше контролировать голову и шею.
Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить:
-
Голова ребенка наклоняется в одну сторону, а подбородок направлен к противоположному плечу. Примерно у 75% детей с кривошеей поражена правая сторона.
-
Голова не поворачивается из стороны в сторону или вверх-вниз.
-
Вы чувствуете мягкую шишку в мышцах шеи ребенка. Это не опасно и обычно проходит в течение 6 месяцев.
-
Ваш ребенок предпочитает смотреть на вас через плечо. Его глаза не следят за вами, потому что для этого нужно повернуть голову.
-
Им трудно кормить грудью на одной стороне или они предпочитают кормить только на одной стороне.
-
Ваш ребенок прилагает усилия, чтобы повернуться к вам, с трудом поворачивает голову до конца и расстраивается из-за того, что движение дается ему с трудом.
-
У ребенка может появиться плоская голова с одной стороны - или с обеих сторон - от постоянного лежания в одном положении. Это называется позиционной плагиоцефалией.
Когда я должен позвонить своему врачу?
Если вы заметили признаки, указывающие на то, что у вашего ребенка может быть кривошея, назначьте осмотр у врача.
Врач начнет с проверки того, насколько поворачивается голова вашего ребенка. Он также может назначить визуализацию, например, рентген или УЗИ, чтобы проверить наличие других заболеваний. Примерно у 1 из 5 детей с кривошеей также будут проблемы с тазобедренным суставом.
У большинства детей с кривошеей нет других медицинских проблем. Но иногда она связана с инфекциями, переломами костей, аллергическими реакциями на лекарства или генетическими заболеваниями, такими как синдром Дауна или синдром Клиппеля-Фейля (редкое заболевание костей шеи).
Почему лечение имеет значение
Если вы начнете действовать на ранней стадии, вы сможете предотвратить любые долгосрочные проблемы для вашего ребенка. Без лечения у вашего ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе:
-
ослабление контроля над головой
-
Ограниченная досягаемость на пораженной стороне и меньшее слежение глазами
-
Задержки при сидении и ходьбе
-
Проблемы с кормлением
-
Плохой баланс
-
Кривое ползание
-
Перекатывание только на одну сторону
Что вы можете сделать дома
Постарайтесь, чтобы ваш ребенок растягивал мышцы шеи. Это лучший способ лечения кривошеи, и он безопасен.
Врач может научить вас выполнять определенные упражнения вместе с малышом. Эти движения помогут удлинить напряженную короткую мышцу и укрепить мышцу на противоположной стороне.
Вот некоторые другие упражнения, которые вы можете делать дома:
-
Используйте аппетит ребенка в качестве стимула. Предложите бутылочку или грудь таким образом, чтобы заставить его отвернуться от любимой стороны.
-
Расположите игрушки так, чтобы малыш был вынужден смотреть в обе стороны. Игрушки со звуками и светом очень хорошо привлекают их внимание.
-
Заставьте их играть руками и ногами. Младенцам нравится сводить руки вместе, а ноги - к рукам. Когда ваш ребенок делает это, он развивает мышцы, которые понадобятся ему для ползания.
-
Побольше времени проводите на животике. Если держать ребенка таким образом, это укрепит мышцы спины и шеи и не даст его затылку сплющиться. В идеале, время нахождения на животике должно составлять 15 минут 4 раза в день. Вы можете держать его на груди, на коленях или на подушке, если вам так удобнее.
Другие виды лечения
В дополнение к домашнему лечению врач может назначить вашему ребенку посещение физиотерапевта.
После того как кривошея диагностирована и начаты упражнения на растяжку, большинство детей поправляются в течение 6 месяцев. Две вещи могут ускорить выздоровление: ранняя диагностика и соблюдение плана лечения.
Очень редко детям с кривошеей требуется операция по удлинению грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Врачи обычно ждут, пока ваш ребенок достигнет дошкольного возраста, чтобы рассмотреть этот вариант.
