Прежде чем отказаться от приема лекарств от СДВГ, поговорите с врачом и узнайте, чего вам следует ожидать.
Для других взрослых с СДВГ побочные эффекты, такие как подавление аппетита или бессонница, являются причиной прекращения приема лекарств. Некоторые говорят, что лекарства делают их менее веселыми и спонтанными. Другим не нравится клеймо, которое часто сопутствует лекарствам, или просто нравится идея справиться со своим состоянием более естественным образом, без помощи фармацевтических препаратов.
Какой бы ни была ваша мотивация, перед тем, как попробовать отказаться от лекарств, стоит сначала поговорить с врачом и получить представление о том, чего ожидать.
Поговорите со своим врачом
Если вы хотите внести изменения в свой режим приема лекарств, лучше всего посоветоваться с врачом. Если ваш врач согласится с тем, что можно прекратить прием лекарств, вы должны обсудить, можно ли переходить на "холодную индейку" или необходимо сократить дозу.
Ответ зависит от того, какие лекарства вы принимаете, говорит Л. Юджин Арнольд, доктор медицины, постоянный эксперт CHADD (Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания и гиперактивности). Вам не нужно сокращать прием стимулирующих препаратов, таких как "Аддерал" и "Риталин", объясняет он, и вы не должны испытывать никаких эффектов отмены.
А вот нестимулирующие препараты, как правило, требуют сокращения дозы. Атомоксетин (Strattera) имеет длительный период полураспада, поэтому он как бы сам по себе уменьшается, говорит Арнольд. Но если вы принимаете антагонист альфа-2, такой как клонидин или гуанфацин - многие люди с СДВГ принимают стимулятор утром и один из этих препаратов на ночь - вам нужно действовать медленно, чтобы избежать потенциально опасного скачка кровяного давления, предупреждает он.
Ожидайте временных физических изменений
Будете ли вы чувствовать себя по-другому физически, зависит от лекарства, дозы и химического состава вашего организма, говорит Арнольд. Он говорит, что некоторые пациенты, прекратившие прием стимулирующих препаратов, отмечают немного большую утомляемость в дневное время. При этом ночью они могут спать более крепко. Некоторые внезапно чувствуют сильный голод.
Сдвиги в энергии и концентрации внимания обычно выравниваются через день или два. Но может потребоваться несколько недель, чтобы аппетит пришел в норму. Конечно, если у вас был чрезмерный аппетит до [начала приема препаратов СДВГ, которые подавляли его], он будет постоянным, говорит Арнольд.
Вы можете работать не так хорошо
Если только ваш диагноз не был ошибочным, вы не просто так принимаете лекарства от СДВГ. Сможете ли вы не отвлекаться от работы и завершать проекты без помощи этих лекарств?
К счастью для Рэйберн, нелекарственные методы - включая организационные стратегии, добавки рыбьего жира (которые, согласно некоторым исследованиям, могут помочь при СДВГ), а также соблюдение питьевого режима - помогли ей. Вот уже 16 лет ей не нужны лекарства от СДВГ. Но Рейберн, которая тренирует других взрослых с СДВГ, вряд ли выступает против лекарств. На самом деле, она говорит, что большинство взрослых с СДВГ лучше всего справляются с медикаментами, по крайней мере, в определенные периоды жизни.
Рэйберн советует всем, кто собирается отказаться от лекарств, сначала подумать о том, почему они вообще принимали эти препараты и что могло измениться с тех пор. Приняли ли вы конкретные организационные стратегии, существенно пересмотрели свой образ жизни (например, физические упражнения и диету) или сделали другие изменения, которые, вероятно, помогут вам не отвлекаться от работы?
Следите за собой и действуйте соответствующим образом
Если вы прекращаете принимать лекарства, вы должны быть очень внимательны к себе и замечать, когда ваш мозг не работает, и уметь подстраиваться, говорит Рейберн. Она говорит, что некоторые люди могут заметить, что теряют концентрацию внимания, но у них все получается, если они возвращаются к стратегиям, которые помогали им не отвлекаться от работы в прошлом. Другие понимают, что теперь им нужна дополнительная помощь тренера или терапевта, который специализируется на когнитивно-поведенческой терапии СДВГ, говорит Арнольд. Некоторые обнаруживают, что им помогает прием добавки рыбьего жира. Это едва заметный эффект, но он как бы снимает напряжение, говорит он.
Конечно, некоторые взрослые с СДВГ, прекратившие прием лекарств, понимают, что им нужно вернуться к ним, чтобы нормально функционировать - и это тоже нормально. Хорошей идеей будет привлечь другого наблюдателя - супруга, соседа по комнате или тренера, который сможет дать вам объективную обратную связь о том, что происходит, говорит Арнольд. И если вы вернетесь к приему лекарств, не думайте, что вы сможете отказаться от немедикаментозных методов лечения, которые вы использовали.
Лекарства от СДВГ - это не лекарство, а инструмент, говорит Арнольд. Оно делает вещи возможными, но не обязательно легкими. Вам все равно придется работать над этим.
