Вакцины оказались настолько успешными в устранении заболеваний, против которых они предназначены, что некоторые родители детей школьного возраста стали немного медлить с выполнением сложного комплекса инъекций.
Получите "пятерку" по вакцинам
Прививки = здоровые дети
Из архива врача
Медицинские работники в резиновых перчатках, которые делают детям прививки от болезней, могут винить в этом только себя.
Вакцины оказались настолько успешными в устранении болезней, против которых они направлены, что некоторые родители детей школьного возраста стали немного медлить с выполнением сложного комплекса инъекций. Это не очень хорошая идея, говорят представители здравоохранения, потому что даже относительно незначительные детские инфекции, такие как ветрянка, иногда приводят к тяжелым заболеваниям.
В это трудно поверить, но не так давно родители устраивали собрания, чтобы привить своих детей вирусу varicella zoster, считая, что ветрянка - это всего лишь доброкачественная детская болезнь, и что детям лучше покончить с ней.
"Люди думали, что это обряд посвящения", - говорит доктор Мэри Глоуд, профессор педиатрической инфектологии и специалист по инфекционным заболеваниям в детской больнице Денвера. "Раньше устраивались вечеринки по поводу ветрянки".
Как это ни печально, но даже спустя пять лет после появления на рынке вакцины против ветряной оспы в больнице Денвера ежедневно наблюдается по одному ребенку с осложнениями ветрянки. Один из таких детей был здоровым восьмилетним ребенком до того, как заразился этой болезнью, которая обычно проходит за четыре дня. Ребенок пролежал в больнице четыре месяца в состоянии комы и паралича из-за инфекции спинного мозга - редкого осложнения.
По данным Центра по контролю за заболеваниями США (CDC), до появления вакцины против ветряной оспы ежегодно ветрянкой заболевало около 4 миллионов человек - в основном дети до 6 лет. Примерно 11 000 требовалась госпитализация, а 100 человек умирали каждый год.
"Это большие цифры", - говорит доктор Глод. "Даже если вы, как родитель, возможно, видели только соседских детей, и у них все было в порядке, на национальном уровне нам не нравится эта болезнь".
Даст ли "лекарство" мне болезнь?
Учитывая потенциально серьезные последствия детских болезней и потерю школьных и рабочих дней, большинство родителей стремятся сделать своим детям прививки. Но некоторые избегают вакцин как чумы, боясь, что прививки вызовут у их детей те болезни, которые они стремятся предотвратить.
"У каждой вакцины есть потенциальные побочные эффекты, - говорит доктор Бенджамин Эстрада, доцент кафедры детских инфекционных заболеваний Университета Южной Алабамы, - но польза от вакцинации в значительной степени перевешивает риск".
Некоторые старые вакцины были изменены, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов и повысить общую безопасность. Например, новая вакцина против полиомиелита в конечном итоге устраняет любую возможность заражения детей этой болезнью через иммунизацию. А беспокойство Управления по контролю за продуктами и лекарствами США о том, что вакцина против гепатита В подвергает детей воздействию слишком большого количества ртути, подтолкнуло к созданию версии без ртути, отмечает д-р Эстрада.
Никогда не поздно идти в ногу со временем
Даже если вы соблюдали сроки иммунизации, когда ваш ребенок был младше, вы все равно можете наверстать упущенное из-за новых вакцин.
"В начале, когда вакцинация стала доступной... (родители) стекались в клиники, чтобы сделать уколы своим детям. Но по мере того, как вакцины становились все более и более успешными - и родители все меньше помнят о том, насколько страшны эти болезни, - они немного снизились в списке приоритетов", - говорит доктор Дэвид В. Флеминг из Орегонского отдела здравоохранения в Портленде.
Вакцина от ветряной оспы, например, продается с мая 1995 года, а рекомендована Центром по контролю и профилактике заболеваний с 96 года. Тем не менее, ветряная оспа остается главной причиной смертей от вакциноуправляемых заболеваний в этой стране, по словам доктора Эстрады. А уровень иммунизации в некоторых регионах до сих пор не превышает 25%, по данным CDC.
Гепатит В - еще один пример. Это заболевание встречается в основном у детей старшего возраста и молодых взрослых. Педиатры с меньшим энтузиазмом относятся к этой вакцинации.
По словам доктора Флеминга, который также является членом Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), медицинские работники, как правило, с большим энтузиазмом относятся к новым вакцинациям, если они предотвращают детские заболевания, которые лечил врач. "Я думаю, что мы наблюдаем тот же феномен у родителей", - добавляет он.
Не забывайте о своем младшем школьнике
Существуют небольшие различия в зависимости от штата, но, как правило, 11-12-летним детям необходимы вакцины против гепатита В, кори, паротита, краснухи и ветряной оспы, если ранее рекомендованные дозы были пропущены или введены раньше рекомендованного минимального возраста.
В мае 1999 года ACIP рекомендовал всем штатам требовать вакцинации против ветряной оспы или подтверждения иммунитета для детей, поступающих в детские учреждения и начальную школу.
Ведутся разговоры о том, чтобы добавить ветряную оспу к существующей вакцине против кори, паротита и краснухи, чтобы сделать четверную прививку одним уколом. Но этот продукт будет разработан не сразу, говорит доктор Флеминг, и в основном он будет полезен детям младшего возраста, которым к 6 годам предстоит сделать 13 отдельных инъекций.
Прививка Td - токсоиды столбняка и дифтерии - рекомендуется в возрасте 11-12 лет, если прошло более пяти лет после последней дозы DTP, DTaP или DT. Обычная ревакцинация Td рекомендуется каждые десять лет.
Доктор Флеминг, который сам является отцом детей в возрасте, подлежащем иммунизации, говорит, что очень важно говорить с детьми о необходимости прививок. Дети вспоминают, как болели, или у них был друг, который болел, и могут понять, что прививка - это "компромисс" для предотвращения будущих болезней.
"Я не против подкупа и совмещения посещения магазина мороженого", - признается доктор Флеминг, - "чтобы у ребенка была краткосрочная причина захотеть сделать прививку".
