Эксперт объясняет, что недоношенные дети имеют те же вехи, что и дети, родившиеся в срок, если скорректировать типичные сроки их раннего рождения. Подробности у доктора.
Все родители беспокоятся о том, чтобы их дети вовремя проходили определенные этапы развития. Но когда ваш ребенок рождается раньше срока, первые несколько месяцев и лет могут стать временем наблюдения и ожидания. Поскольку недоношенные дети подвергаются большему риску для здоровья, вы можете больше беспокоиться о том, сделает ли ваш ребенок определенные вещи вовремя.
Лорел Бир, доктор медицины, педиатр Детской больницы штата Висконсин, может развеять ваши опасения. По ее словам, недоношенные дети проходят те же этапы развития, что и дети, родившиеся в срок, если вы скорректируете типичные сроки их раннего рождения.
Объяснение "скорректированного возраста
Новорожденные, которые провели в утробе матери менее 37 недель, считаются недоношенными. Нормальная беременность длится около 40 недель.
Чтобы понять, что и когда должен делать ребенок, важно посмотреть на его скорректированный возраст (также известный как скорректированный возраст). Он основан на первоначальной дате родов мамы, говорит Медведь.
Например, если ребенок родился на 2 месяца раньше срока, а сейчас ему 4 месяца, "не стоит ожидать, что он будет делать то, что делает 4-месячный ребенок. Мы действительно смотрим на то, что должен делать 2-месячный ребенок, - говорит она.
Большинство недоношенных детей догоняют своих сверстников, родившихся в срок, но важно набраться терпения, говорит Медведь. Ребенку, столкнувшемуся с серьезными медицинскими проблемами, может понадобиться немного больше времени, чтобы достичь своих вех.
Мы смотрим на них и говорим: "Этот малыш долгое время пытался выжить. Что должен делать этот ребенок? Я даю им небольшую передышку. Вам может быть 6 месяцев, но вы провели 2 месяца в больнице.
Чем раньше рождается ребенок, тем больше времени ему может потребоваться, чтобы наверстать упущенное, но большинству это удается, говорит Медведь. Ребенок, родившийся в 36 недель, может не догнать норму в 6 месяцев, но к 12 месяцам может быть в пределах нормы. Ребенок, родившийся в 26 недель или меньше, может не догнать норму до двух с половиной или трех лет.
Первые 18 месяцев с поправкой: Временная шкала
Как и у доношенных детей, этапы развития недоношенных детей могут быть разными. Но Медведь говорит, что некоторые ключевые события должны происходить примерно в следующие сроки:
2 месяца
-
Начинает контролировать свою голову
-
Издает звуки, похожие на воркование и различные возгласы
-
Улыбается людям
-
Узнает родителей и воспитателей
с поправкой на 4 месяца
-
Поднимает голову и осматривается, лежа на животе
-
Переворачивается
-
Следит за лицами и предметами
с поправкой на 6 месяцев
-
Сидит самостоятельно
-
Встает на руки и колени
-
Начинает ползать
-
Рассматривает игрушки
-
Проявляет любопытство к недоступным предметам
-
Произносит сочетания согласных и гласных (дада, баба, мама)
С поправкой на 9 месяцев:
-
Ползает везде
-
Тянет встать
-
Понимает, что нет
-
Копирует звуки и жесты
-
Имеет больше вокального разнообразия
-
Играет в "ку-ку
12 месяцев с поправкой
-
Круизы вдоль мебели
-
Начинает делать самостоятельные шаги
-
Начинает стоять один
-
Поднимает мелкие предметы
-
Отвечает на простые вопросы, например, "Где папа?
-
Пытается произносить слова, которые вы говорите
-
Использует простые жесты, например, качает головой "нет" или машет рукой "пока-пока".
-
Плачет, когда родители уходят
-
Имеет любимые вещи, например, мягкое животное или одеяло
-
Начинает говорить "мама" со значением (знает, что мама - это мама)
с поправкой на 15 месяцев
-
Ходит с координацией
-
Приседания
-
Может выполнять задания по сортировке фигур или простые головоломки
-
Имеет три слова, кроме "мама" и "дада", которые использует для называния предметов или для просьбы о чем-либо
-
Смотрит на картинки в книгах или указывает на них
-
Выполняет больше указаний
с поправкой на 18 месяцев
-
Ходит по лестнице
-
Начинает бегать
-
Тянет игрушку при ходьбе
-
Может раздеваться
-
Пьет из чашки и ест ложкой
-
Имеет словарный запас около 18 слов
-
Говорит "нет" и качает головой
-
Указывает на то, что она хочет
Все дети разные
Даже после поправки на возраст важно помнить, что нет двух одинаковых детей.
Главное - смотреть на каждого ребенка индивидуально, говорит Марта Каприо, доктор медицины, доцент медицинского центра NYU Langone. Родители могут позвонить через неделю, беспокоясь, что их ребенок не достиг какого-то этапа развития, например, переворачивания, а через неделю сообщить, что это произошло. Большинство детей достигают своих целей в развитии, говорит она.
Когда родители не используют [скорректированные по возрасту] вехи, тогда это становится проблемой, говорит Каприо.
