Доктор объясняет, чем пищевой белково-индуцированный энтероколит, аллергия, возникающая у детей, отличается от других пищевых аллергий и как ее избежать или лечить.
В отличие от других пищевых аллергий, эта не заставит вашего ребенка хрипеть, покрыться крапивницей или сыпью. Вместо этого у ребенка может начаться рвота или диарея. Поэтому вы можете подумать, что у вашего ребенка вирус или жучок от испорченной пищи.
Обычно FPIES начинается, когда ребенок получает молочную смесь или твердую пищу. Грудное молоко обычно не вызывает аллергию, но это возможно.
Многие дети перерастают аллергию к 3-4 годам.
Симптомы
Вы можете заметить, что через несколько часов после еды у ребенка начинается рвота, а затем диарея. У некоторых детей симптомы со временем усиливаются, и они могут расти не так, как должны.
Тяжелые приступы могут привести к обезвоживанию и шоку. Это может вызвать резкое падение артериального давления или температуры тела. Если вы заметили эти признаки, немедленно отвезите ребенка в больницу:
-
явное замешательство
-
Прохладная или липкая кожа
-
Сильная жажда
-
Бледная или даже синяя кожа
-
поверхностное дыхание
-
Вялость или усталость
-
Слабый пульс
?
Причина
Синдром вызван тем, что клетки иммунной системы вашего ребенка плохо реагируют на определенные продукты питания. Это приводит к тяжелой реакции в желудочно-кишечном тракте. Но симптомы могут проявиться только через 2-8 часов.
Примерно от 40 до 80 % детей, страдающих этой аллергией, имеют членов семьи, которые также страдают другими видами аллергии, такими как сенная лихорадка или экзематозные высыпания на коже. Только 20% детей с FPIES имеют членов семьи с пищевой аллергией.
Триггеры
Молоко и молочные продукты, соя или соевое молоко, а также пшеница или другие злаки являются наиболее распространенными продуктами, вызывающими приступ.
У некоторых детей также может быть аллергия на продукты, перечисленные ниже, которые мы обычно не считаем провоцирующими факторами:
-
Ячмень
-
Курица или индейка
-
Рыба
-
Зеленая фасоль
-
Овес
-
Горох
-
Рис
-
Сквош
-
Сладкий картофель
Диагноз
Если вы считаете, что у вашего ребенка FPIES, обратитесь к аллергологу или детскому гастроэнтерологу (врачу, который специализируется на проблемах пищеварения у детей). Врач расспросит вашего ребенка о его симптомах и семейной истории аллергии.
Сначала врач исключит другие распространенные причины рвоты или диареи. Затем он проверит вашего ребенка на аллергию.
В некоторых случаях анализ крови и тест на атопический пластырь (APT) могут помочь определить, в чем дело. APT включает в себя помещение возможного триггерного продукта в металлический колпачок, который прикладывается к коже вашего ребенка на 48 часов, чтобы увидеть, есть ли реакция. Но эти тесты не могут подтвердить, что у вашего ребенка FPIES.
Единственный способ узнать наверняка - это провести так называемую пероральную пищевую пробу, или OFC. Ваш ребенок будет есть продукты, которые, по вашему мнению, могут быть провоцирующими факторами, чтобы посмотреть, будет ли реакция. Это делается в клинике или больнице.
Лечение
Исключите из рациона ребенка продукты-триггеры. Если вашему ребенку нужна молочная смесь, используйте гипоаллергенные марки, не содержащие сои или молочных продуктов.
Обязательно проверяйте все этикетки на упаковках на наличие провоцирующих факторов.
Хорошо бы также получить письмо от врача, в котором объясняется, что у ребенка FPIES. Держите его при себе на случай, если у ребенка возникнет тяжелая реакция и вам придется сообщить медицинскому персоналу о случившемся.
