Если у вас аллергия на арахис или молочные продукты, эксперты предлагают стратегии безопасного питания в ресторанах.
Раньше наличие пищевой аллергии означало, что обед ограничивался переноской тарелки из кухни на крыльцо или, в лучшем случае, приемом пищи в доме близкого друга или родственника, который мог гарантировать, что ваши пищевые нарушители не попадут в поле зрения.
Однако сегодня для 2 миллионов американцев, страдающих легкой, умеренной или даже тяжелой пищевой аллергией, поход в ресторан стал намного проще и безопаснее. Одна из причин: Рестораны стали более осведомленными и более подготовленными.
"Осведомленность о пищевой аллергии определенно возросла в сфере общественного питания, и многие рестораны теперь предпринимают шаги не только для того, чтобы обучить свой персонал необходимости принимать гостей с пищевой аллергией, но и для того, чтобы научить их, что делать в случае возникновения аллергической реакции", - говорит Джон В. Фишер, доцент и управляющий рестораном Escoffier Restaurant в Кулинарном институте Америки.
Среди наиболее важных шагов в этом направлении - программа обучения для ресторанов, представленная несколько лет назад Сетью пищевой аллергии и анафилаксии (FAAN) и Национальной ресторанной ассоциацией.
Разработанная как образовательный и информационный инструмент, программа не только помогает ресторанам лучше понять, что такое пищевая аллергия, но и что делать в случае возникновения инцидента, связанного с аллергией.
Однако медики предупреждают, что большая осведомленность со стороны ресторана не означает, что вы можете полностью ослабить бдительность.
"Уровень, с которым вы проявляете бдительность, очевидно, связан с тяжестью вашей пищевой аллергии - но каждый, кто страдает аллергией, должен лично предпринимать шаги для обеспечения своей безопасности при посещении ресторанов", - говорит Дэвид Розенстрейх, доктор медицины, директор отделения аллергии и иммунологии в Медицинском центре Монтефиоре и профессор медицины в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке.
С чего начать? Эксперты говорят, что все начинается с правильного понимания того, на что у вас пищевая аллергия.
(Если у вас пищевая аллергия, едите ли вы вне дома? Как вы себя обезопасили? Поделитесь с другими на доске объявлений Doctor's Allergies: Группа поддержки").
Пищевая аллергия: Знайте, чего следует избегать
Очевидно, что самый очевидный способ избежать реакции пищевой аллергии во время еды - не заказывать блюдо, вызывающее аллергию. Но это не всегда так просто. Иногда вы не можете полностью видеть, что именно вы получаете на своей тарелке.
"Вы действительно должны быть осведомлены о скрытых ингредиентах. Ваш аллерген может скрываться в панировке, заправке для салата, выпечке или соусах, и тогда он может быть неочевиден, когда вам принесут еду", - говорит Джонатан Филд, доктор медицины, директор клиники аллергии и астмы Медицинского центра Нью-Йоркского университета и Медицинского центра Бельвью в Нью-Йорке.
Вы также должны знать другие названия продуктов, вызывающих аллергию. Иногда, говорит Розенстрейх, продукты, используемые поварами - например, смеси для соусов или заправок - содержат альтернативные названия ингредиентов. Это означает, что если вы собираетесь попросить что-то исключить из блюда, необходимо знать все термины, включая производные, под которыми может быть указан ваш аллерген.
FDA посчитало этот шаг настолько важным, что в 2004 году приняло Закон о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей, который обязал всех производителей продуктов питания к 2006 году четко маркировать ингредиенты продуктов, относящиеся к восьми основным пищевым аллергиям. До принятия этого закона люди с аллергией на молочные продукты, например, могли не понять, что ингредиент с надписью "казеин" на самом деле является белком из молока. Теперь на продукте должно быть написано "молоко".
Тем не менее, эксперты предупреждают, что этот закон касается только восьми наиболее распространенных пищевых аллергенов: молока, яиц, пшеницы, сои, арахиса, лесных орехов, моллюсков и обычной рыбы. На них приходится более 90% всех пищевых аллергий в США.
Сюрпризы пищевой аллергии: Скрытые источники
Вот наиболее вероятные места, где могут скрываться основные пищевые аллергены, по мнению опрошенных доктором экспертов.
Аллергия: Молоко/молочные продукты
Скрытые источники
: хот-доги, консервированный тунец, некоторые жевательные резинки, маргарин из кукурузного масла (сухое обезжиренное молоко), батончики гранола, шоколадные чипсы, десерты, содержащие карамельный краситель, ароматизатор коричневого сахара, ароматизатор кокосового крема, натуральный шоколадный ароматизатор, стейк на гриле (во многих ресторанах стейки натирают маслом после приготовления на гриле).
Аллергия: Яйца
Скрытые источники
: Батончики Milky Way или Snickers (нуга содержит яйца); любая выпечка с блестящей поверхностью, включая бублики и крендели; пена на некоторых кофейных напитках; паста в готовых блюдах, таких как супы.
Аллергия: Орехи
Скрытые источники
: Соус барбекю, бульон, чили (в качестве загустителя иногда используются орехи).
Аллергия: пшеница/глютен
Скрытые источники
: Гидролизованный пшеничный белок иногда указывается только как усилитель вкуса или связующее вещество в готовых блюдах и соусах, алкогольных напитках, хот-догах, рожках мороженого, лакрице, суповых смесях, заменителях сливок для кофе (на основе зерна), ароматизаторах сливочного масла, карамельных красителях, некоторых марках сливочного масла, кускусе.
Аллергия: Морепродукты
Скрытые источники: Салат "Цезарь" (анчоусы); капоната (итальянский соус/анчоусы); продукты, обогащенные омега-3 жирными кислотами (источник рыбы), включая некоторые виды апельсинового сока, детские хлопья и соевое молоко.
Выбор ресторана
Хотя то, что вы заказываете, очень важно, место, где вы это заказываете, тоже имеет значение. Это связано с тем, что некоторые рестораны с большей вероятностью не только примут вашу пищевую аллергию, но и будут лучше осведомлены о том, как это лучше сделать.
Неудивительно, что, по словам Фишера, чем крупнее и солиднее ресторан, тем больше вероятность того, что в прошлом он имел дело с пищевыми аллергиями. Поэтому персонал, скорее всего, не будет удивлен или удивлен вашими просьбами.
Другой хорошей альтернативой являются корпоративные сетевые рестораны - такие, как Olive Garden, Applebee's или Ruby Tuesday. По словам Фишера, сети часто жестче контролируют меню и ингредиенты, чем независимые рестораны, поэтому персонал, скорее всего, будет точно знать, что входит в состав каждого блюда.
Филд соглашается. "Хотя в местном ресторане, где работает мама и папа, вероятность отклониться от нормы в попытке угодить вам выше, в таких заведениях также больше разнообразия, поэтому блюдо может быть приготовлено не одинаково дважды, и это может стать проблемой", - говорит он.
И хотя не каждый персонал ресторана может точно сказать вам, что входит в состав каждого блюда (многие сетевые заведения используют заранее приготовленные продукты, которые разогреваются только на месте), большинство их корпоративных веб-сайтов предоставляют либо меню с перечнем основных ингредиентов, либо адрес электронной почты, по которому можно получить информацию о конкретных рецептах. Некоторые, например, Olive Garden, предоставляют рецепты в режиме онлайн, чтобы вы могли узнать, что именно входит в состав блюд, представленных в меню.
Пищевая аллергия: Стратегии предварительного планирования
Заранее позвоните в ресторан и узнайте, какова его политика в отношении обслуживания людей с пищевой аллергией. "Спросите, обслуживали ли они других людей с пищевой аллергией, поинтересуйтесь, что они заказывали и как они собирались сообщить ресторану о своих проблемах", - советует Филд.
Расскажите официантам о своей пищевой аллергии, когда придете в ресторан. Также может помочь наличие карточки аллергика, которую можно вручить обслуживающему персоналу. На этих небольших карточках делового формата указывается ваше имя, пищевая аллергия и все ингредиенты, вызывающие аллергию, а также просьба, чтобы кухня не включала их в любое заказанное вами блюдо.
Вы также можете попробовать "Allernotes" - заранее напечатанные клейкие записки с подробным описанием вашей пищевой аллергии, которые сервер прикрепляет непосредственно к вашему заказу. Allernotes продаются по цене $8,50 за 100 штук, а распечатанные карточки аллергика можно бесплатно найти в Интернете.
Если вы путешествуете в другую страну, за 10 долларов вы можете создать карточку пищевой аллергии на вашем родном языке, которая затем будет автоматически переведена на выбранный вами язык.
Хотя эти карточки не заменят беседу с персоналом ресторана, они могут помочь вам донести свою мысль.
Обязательно возьмите с собой лекарства от пищевой аллергии, такие как инъекционный эпинефрин и антигистаминные препараты. Тяжелая аллергическая реакция может быть опасна для жизни, поэтому важно иметь при себе лекарства экстренной помощи.