Узнайте, как создание плана действий при пищевой аллергии и просвещение вашего ребенка об аллергии на арахис помогут уберечь его от аллергических реакций.
Шаги, которые необходимо предпринять для успешного лечения аллергии на арахис у вашего ребенка
Рейчел Рейфф Эллис
Когда в возрасте 7 лет врачи поставили сыну Элизабет Пагель-Хоган диагноз "аллергия на арахис", она была удивлена, обеспокоена и напряжена. "Я ничего не знала о пищевой аллергии", - говорит она. "Я думала, что мы будем ограничены или постоянно в напряжении".
Теперь, когда ее сыну 11 лет, а у нее за плечами несколько лет опыта, она говорит, что лучше понимает, какие меры предосторожности нужно принимать, чтобы чувствовать себя менее тревожно и более уверенно. "Я постепенно стала меньше бояться и больше успокаиваться", - говорит она.
Когда речь идет о потенциально опасной для жизни аллергии на арахис, знания - и подготовка - это сила. Чем больше вы знаете об аллергии вашего ребенка и о том, как предотвратить и лечить реакцию, тем лучше. Подготовьтесь, воспользовавшись этими советами:
Составьте план действий при пищевой аллергии
План действий при пищевой аллергии - также называемый "планом неотложной помощи при пищевой аллергии и анафилаксии" - это документ, в котором точно описано, что делать в случае аллергической реакции. Ваш врач должен выдать вам такой план во время диагностики вашего ребенка. Если нет, вы можете получить его в Интернете на таких сайтах, как Food Allergy Research & Education (FARE).
"Они особенно полезны для детей, потому что в них указан вес вашего ребенка и правильные дозы лекарств, которые следует ему давать", - говорит Меган О. Льюис, практикующий детский фельдшер и руководитель программы в Центре пищевой аллергии при Детской больнице Филадельфии. "В нем также перечислены симптомы, которые могут проявиться в каждой системе организма, чтобы вы могли проверить, нет ли у ребенка аллергической реакции".
В бланке также объясняется, следует ли начинать лечение аллергической реакции с антигистаминных препаратов или сразу перейти к эпинефрину. В последней части указано, кому звонить и что делать после того, как вы дадите лекарство.
"Очень полезно, если семьи могут хранить этот план лечения анафилаксии вместе с ребенком и его эпинефриновым автоинжектором, чтобы все было вместе", - говорит Льюис.
Вы можете заламинировать копию, чтобы хранить ее в аптечке или на холодильнике". В школе или дневном лагере вашего ребенка также должна быть копия".
Пагель-Хоган говорит, что теперь, когда ее сын немного подрос, она более избирательно относится к тому, с кем делиться планом. "У нас есть письменный план для школы, но не для футбола или вечеринок по случаю дня рождения, например", - говорит она. "Мой сын и его старшие братья знают, что делать, если у него возникнет реакция".
Узнайте о мерах профилактики
Один из видов профилактического лечения, называемый пероральной иммунотерапией, может помочь уменьшить тяжесть аллергической реакции вашего ребенка на арахис. FDA одобрило капсулы с порошком арахиса под названием Palforzia. Общее название этого лекарства - "порошок аллергена арахиса (Arachis hypogaea) - Dnfp". В нем содержится определенное количество арахисового порошка, который принимает ваш ребенок. Он действует, медленно вводя в организм небольшие количества аллергенов.
В кабинете аллерголога ваш ребенок получает небольшое, увеличивающееся количество арахисового белка через капсулу. Затем они приходят на следующий день и начинают принимать ежедневную дозу. Они продолжают получать эту дозу дома в течение примерно 2 недель, а затем снова приходят к аллергологу, чтобы увеличить дозу под наблюдением врача.
Цель - достичь ежедневного поддержания низкой дозы, например, 1 арахис в день, или 300 мг, говорит Льюис. Некоторые семьи хотят просто перестраховаться и меньше волноваться, другие хотят, чтобы их ребенок мог съесть бутерброд с арахисовым маслом и желе.
Существует несколько рисков. Льюис говорит, что пероральная иммунотерапия помогает примерно 80% людей, но примерно у 20% возникают такие реакции, как боль в животе или анафилаксия. Для безопасности и успешного лечения необходим тщательный контроль со стороны врача.
Обучите своего ребенка
Даже самые маленькие дети могут в какой-то степени понять, что у них аллергия на арахис. По мере взросления и проведения большего времени в одиночестве, вдали от вас, они будут брать на себя все большую ответственность за аллергию. Вы можете начать честный разговор с ними, как только узнаете их диагноз.
"Вы можете сказать, что их организм не любит арахис, и что его употребление вызовет неприятную реакцию организма", - говорит Амаль Х. Ассаад, доктор медицины. Она является помощником директора отделения аллергии и иммунологии в Медицинском центре детской больницы Цинциннати.
Помогите ребенку понять, что от определенных людей можно принимать пищу, например, от родителей, бабушек и дедушек или других лиц, которые знают о его аллергии. Возможно, детям нужно объяснить, что они могут говорить "нет" на предложения еды от других людей.
"Научите их спрашивать, есть ли в продуктах арахис, когда их предлагает кто-то, кроме взрослых, которым они доверяют, - говорит Ассаад. И пусть они знают, что делиться едой - это "нет-нет".
Относитесь к лечению серьезно
Убедитесь, что вы точно знаете, как пользоваться эпинефриновым автоинъектором вашего ребенка. Воспользуйтесь тренировочным устройством, которое прилагается к самому препарату, чтобы понять, как он работает. Научите основных взрослых, братьев, сестер и друзей (достаточно взрослых) в жизни вашего ребенка, как им пользоваться. И самое главное: Постоянно держите его рядом с ребенком.
"Мы стараемся внушить родителям, что люди, у которых были неблагоприятные последствия тяжелых аллергических реакций на арахис, были теми, кто не получил эпинефрин в первые полчаса", - говорит Ассаад.
Возьмите за правило брать его вместе с ключами или сумкой, когда выходите из дома с ребенком, чтобы он был с вами, где бы вы ни находились".
"Для многих семей помогает то, что они держат сумку у задней двери, - говорит Льюис. Но убедитесь, что вы не оставляете его в месте, где очень жарко или очень холодно, иначе лекарство не будет действовать так, как нужно".
"В Интернете можно найти множество приспособлений, которые помогут сохранить лекарства от порчи, например, пакеты для хранения при комнатной температуре", - говорит Льюис.
Избегайте перекрестного контакта
Когда белки арахиса попадают в другой продукт после соприкосновения с ним, это называется "перекрестным контактом". Например, кто-то мог использовать нож для желе в банке с арахисовым маслом до того, как вы до него добрались, и даже если он вытер большую часть масла салфеткой, часть арахисового белка все равно может остаться. Этого может быть достаточно, чтобы вызвать реакцию.
Мытье утвари и посуды теплой мыльной водой, ополаскивание и просушивание на воздухе - лучший способ убедиться, что они не содержат аллергенов.
Льюис говорит, что важно знать, что если аллерген попадет на кожу вашего ребенка, не стоит беспокоиться о полноценной аллергической реакции. "У них может появиться некоторое покраснение на коже, но его можно убрать, просто смыв", - говорит она.
Также важно знать: Дезинфицирующее средство для рук не удаляет аллергены, поэтому используйте мыло и воду, чтобы удалить их с кожи.
Поговорите с аллергологом вашего ребенка об этикетках на продуктах питания. Некоторым детям нужно с осторожностью относиться к продуктам, изготовленным, например, на предприятиях с арахисом, а другим - нет.
"Это действительно зависит от степени чувствительности ребенка", - говорит Льюис. "Предупреждающей маркировки не было 10 лет назад; семьи просто научились обходиться без нее. Поэтому, несмотря на благие намерения, это немного усложнило ситуацию".
Хорошее понимание специфических ограничений вашего ребенка может помочь вам быть более уверенными в том, чем вы его кормите.
