Доктор объясняет причины, симптомы и лечение синдрома заката - синдрома, при котором пациенты с болезнью Альцгеймера испытывают замешательство и возбуждение по мере приближения конца дня.
По-видимому, спусковым крючком является угасающий свет. Симптомы могут ухудшаться с наступлением ночи и обычно проходят к утру.
Хотя вы, возможно, не сможете полностью остановить это явление, вы можете предпринять шаги, которые помогут справиться с этим сложным временем суток, чтобы вы оба лучше спали и меньше уставали в течение дня.
Сообщите врачу вашего близкого человека о том, какие изменения вы заметили.
Симптомы
Когда человек находится на закате, он может быть:
-
возбужденным (расстроенным или тревожным)
-
Беспокойный
-
Раздражительный
-
Смущенный
-
Дезориентирован
-
Требовательный
-
Подозрительный
Они также могут:
-
кричать
-
Темп
-
Слышать или видеть то, чего нет
-
иметь перепады настроения
До 1 из 5 людей с болезнью Альцгеймера страдают синдромом заката. Но это может случиться и с пожилыми людьми, у которых нет деменции.
Причины
Врачи точно не знают, почему происходит закат.
Некоторые ученые считают, что изменения в мозге человека с деменцией могут влиять на его внутренние часы. У людей с болезнью Альцгеймера нарушается работа участка мозга, который сигнализирует, когда вы бодрствуете или спите. Это может вызвать закат.
Это может быть более вероятно, если ваш близкий человек:
-
слишком устал
-
Голод или жажда
-
Депрессия
-
Больно
-
Скучно
-
Проблемы со сном
То, что происходит вокруг человека, также может вызвать симптомы заката. Некоторые триггеры таковы:
-
Меньше света и больше теней в доме. Это может вызвать замешательство и страх.
-
Проблемы с отделением снов от реальности. Это может дезориентировать.
Если вы чувствуете себя усталым или расстроенным в конце рабочего дня, ваш близкий человек может заметить это, даже если вы ничего не скажете. Это может расстроить и их. Для вас, как для человека, осуществляющего уход, нормально испытывать подобные чувства. Постарайтесь осознать, как вы справляетесь с этими эмоциями, если вы думаете, что это может изменить ситуацию.
Как помочь человеку, который засыпает
Ищите закономерности. Обратите внимание на те вещи, которые, как вам кажется, провоцируют это состояние, а затем сделайте все возможное, чтобы избежать или ограничить эти триггеры.
Соблюдайте распорядок дня
. Установите регулярное время для пробуждения, приема пищи и отхода ко сну. Помогайте им регулярно заниматься физическими упражнениями, например ходьбой, в начале дня. Старайтесь назначать встречи, прогулки, посещения и купание на более раннее время, когда они, скорее всего, чувствуют себя лучше всего.
Ограничьте или избегайте вещей, которые влияют на сон.
-
Не позволяйте своему любимому человеку курить или употреблять алкоголь.
-
Давайте им сладости и кофеин только утром. Предлагайте здоровую пищу и напитки позже в течение дня.
-
Приготовьте большой обед, а вечерний ужин должен быть простым и небольшим.
-
Не позволяйте вашему близкому человеку спать или заниматься спортом позднее, чем за 4 часа до сна. Если им обязательно нужно вздремнуть, старайтесь делать это недолго и в начале дня.
Сохраняйте спокойствие в вечернее время.
-
Закройте шторы и жалюзи и включите свет. Темнота и тени могут расстроить их еще больше.
-
Регулируйте температуру в комнате, чтобы им было комфортно.
-
Попросите других членов семьи или посетителей не шуметь.
-
Поставьте расслабляющую музыку, почитайте, поиграйте в карты или прогуляйтесь, чтобы успокоиться.
-
Убедитесь, что их спальное место удобно и безопасно.
-
Уменьшите или выключите громкие, отвлекающие звуки, такие как телефоны, стереосистемы или телевизоры.
Если ваш близкий человек в течение вечера становится все более растерянным, тревожным или возбужденным, постарайтесь выяснить причины этого, а затем составьте план, чтобы держаться подальше от этих вещей или прекратить их. Например, если вы считаете, что причиной могут быть громкие телепередачи или слишком активная деятельность, постарайтесь сократить эти занятия в вечернее время.
Как реагировать
-
Сохранять спокойствие.
-
Спросите близкого человека, не нужно ли ему что-нибудь.
-
Напомните им, который час.
-
Не спорьте с ними.
-
Успокойте их. Скажите им, что все в порядке.
-
Если им нужно встать, подвигаться или пошагать, не пытайтесь их удержать. Просто оставайтесь рядом и следите за ними.
-
Обеспечьте их безопасность с помощью ночного освещения и замков на дверях и окнах. Используйте ворота, чтобы заблокировать лестницу, и уберите все опасное, например, кухонные инструменты.
Также подумайте о приобретении видеоняни, датчиков движения или дверных датчиков. Они могут дать вам знать, если ваш близкий человек где-то ходит.
Закат против делирия
Основное различие между этим состоянием и делирием заключается в том, что делирий случается внезапно и приходит и уходит в течение дня.
Для людей с болезнью Альцгеймера нормально чувствовать себя более растерянными с течением времени. Но иногда это замешательство усиливается очень быстро, в течение нескольких часов или дней. Если такое происходит с вашим близким, как можно скорее отведите его к врачу, чтобы убедиться, что это не бред.
Если у вашего близкого человека "закат" происходит впервые, позвоните его врачу, чтобы убедиться, что это не бред.
Врачи не до конца понимают, почему происходит закат, но это может быть связано с переутомлением, недостаточным освещением или проблемами с внутренними часами организма.
Лечение обычно заключается в том, что вы можете попробовать сделать дома, например, включить больше света, планировать больше повседневных дел и помогать близкому человеку полноценно отдыхать.
Когда вам нужна помощь врача
Если приведенные выше советы не помогают, сообщите об этом врачу, который проверит, не вызывают ли лекарства, помогающие вашим близким расслабиться и уснуть, еще большего расстройства на следующий день.
Позаботьтесь о себе
Забота о близком человеке, который находится на закате, может помешать вам спокойно спать. Чтобы быть рядом с любимым человеком, необходимо заботиться о себе.
Это нормально - чувствовать себя напуганным или подавленным, когда вы ухаживаете за человеком с делирием и/или закатом. Даже то, что вы делаете, чтобы помочь, может их расстроить. Это также может заставить их делать то, что небезопасно для вас и для них.
Бывает трудно понять, может ли бред и закат вызвать у человека агрессию. Чтобы ваш близкий человек не причинил вреда себе или другим, уберите или заприте в доме все, что может быть использовано в качестве оружия. Если он проявляет физическую агрессию, прекратите свои действия и отойдите. Если нужно, позовите на помощь.
Помните, что бред может заставить человека сказать или сделать что-то грубое или обидное, но это не то, что он может контролировать.
Если вы чувствуете себя подавленным, вы можете:
-
Попросить друга или родственника подменить вас ночью.
-
Постарайтесь вздремнуть днем.
-
Делайте перерывы, когда можете, в течение дня.
-
Нанимайте медицинскую помощь на дому для подстраховки.
Другие способы позаботиться о себе - это:
-
Выполнять физические упражнения
-
Ешьте здоровую пищу
-
Проводите время с друзьями
-
Старайтесь находить время - даже если его немного - для своих увлечений и интересов?
Подумайте также о том, чтобы присоединиться к группе поддержки лиц, ухаживающих за больными. Ваш врач может помочь вам найти такую группу.
