Аварии кишечника также известны как недержание кишечника. У людей с деменцией это может произойти, если они не могут вовремя добраться до туалета или не понимают, что происходит. Но есть и другие причины.
Недержание кишечника обычно не является неотложной проблемой, но если у вашего близкого человека такое недержание, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
-
стул черного, смолистого или клюквенного цвета
-
Большое количество крови в стуле
-
Лихорадка выше 101 F
-
Сильная боль в животе, особенно с тошнотой и рвотой
-
недержание кишечника, которое появляется вновь или усиливается, наряду с диареей и лихорадкой. Будьте особенно внимательны, если человек недавно лежал в больнице или принимал антибиотики.
Если у вашего близкого человека кровавые испражнения, сохраняйте спокойствие. Обычно это несерьезно. Помогите ему вымыться и постарайтесь оценить количество крови. Если ее совсем немного, это может быть вызвано чем-то простым, например, частым использованием туалетной бумаги, геморроем или раздражением ануса или прямой кишки.
В некоторых случаях, если крови совсем немного, можно понаблюдать и посмотреть, не появится ли она снова. Но если ваш близкий человек принимает препараты для разжижения крови, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Позвоните их врачу, если у них:
-
недержание кишечника и лихорадка низкого уровня, которые появились недавно или ухудшаются
-
Недержание кишечника, которое начинается или усиливается после начала приема нового лекарства
-
Недержание кишечника с диареей и болью в животе или тошнотой
-
Более шести неоформленных или водянистых стульев в течение 24 часов
-
Запор в течение нескольких дней, за которым следует недержание кишечника
-
Жирный, бледный или дурно пахнущий стул
-
Красная, сырая, нежная или открытая кожа на ягодицах или вокруг гениталий
Вам также следует позвонить врачу, если вы заметили признаки обезвоживания (когда вы не пьете достаточно жидкости для удовлетворения потребностей организма). К ним могут относиться:
-
сухость во рту, носу или глазах
-
Очень редкое мочеиспускание или отсутствие мочи в течение 8 или более часов
-
Сухой язык, особенно если он настолько сухой, что на нем есть бороздки или углубления
-
Впалые глаза
-
Частота сердечных сокращений более 100 ударов в минуту
-
Быть менее внимательным или более растерянным, чем обычно
-
Крайняя слабость
-
Темно-желтая моча
-
Проблемы с речью
Причины недержания кишечника
Причин недержания у людей с болезнью Альцгеймера может быть много. Оно может быть связано с самой деменцией. Человек может не распознать позыв к мочеиспусканию, ему может быть трудно найти туалет или снять одежду.
К другим причинам недержания кишечника относятся:
-
Плохое питание
-
Побочные эффекты лекарств
-
Сильный запор
-
Медицинские причины, включая хронические заболевания кишечника, диабет, болезнь Паркинсона и инфекции мочевыводящих путей
-
Слабость после операции
-
Диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией
Уход за домом
Если у вашего близкого человека случилась авария кишечника, постарайтесь сохранять спокойствие и успокаивать его. Если он выглядит расстроенным, попробуйте отвлечь его, например, успокаивающей музыкой, пока вы помогаете ему привести себя в порядок.
Как можно скорее снимите испачканную одежду. Наденьте перчатки и держите одежду подальше от их рук и лица. Вымойте область гениталий мягкой мочалкой с мягким моющим средством. Вы также можете использовать салфетки для взрослых без химикатов, отдушек или спирта. Когда вы моете влагалище, обязательно вытирайте его спереди назад, чтобы бактерии не попали внутрь. Если загрязнений много, помогите ребенку помыться в ванне или душе. Вытрите кожу насухо, прежде чем помочь ребенку одеться.
Если аварии случаются часто, используйте впитывающие трусы, чтобы облегчить уборку. Защитите кожу ребенка безрецептурным средством, например, вазелином.
Обязательно используйте перчатки при уборке кишечника. Хорошо мойте руки после того, как помогли в туалете или убрали за собой. Стирайте всю испачканную одежду и постельное белье в горячей воде. Используйте чистящее средство, уничтожающее микробы, в ванной комнате и других местах, где был контакт с калом.
Если ваш близкий человек не хочет есть или пить, потому что боится кишечной катастрофы, будьте готовы поддержать его и говорить об этом спокойно. Скажите им, что вы готовы помочь и что это не их вина. Напомните им, что опорожнение кишечника - это нормальное явление, и что еда и питье не являются причиной несчастных случаев.
Советы по безопасности
Вы можете сделать несколько вещей, чтобы несчастные случаи происходили реже и предотвратить осложнения.
Убедитесь, что у ребенка есть свободный доступ в ванную комнату, и помогайте ему в туалете по мере необходимости.
-
Следите за тем, чтобы путь в туалет был свободным и хорошо освещенным.
-
Если им трудно найти туалет, держите дверь в туалет открытой, чтобы они могли заглянуть внутрь. Используйте яркую светоотражающую ленту, чтобы обозначить дверной проем.
-
Некоторым людям необходимо уединение в ванной, в то время как другие не против компании. Если они чувствуют себя неловко, отвернитесь или выйдите из комнаты, но оставайтесь рядом.
-
Дайте им достаточно времени, чтобы убедиться, что они закончили опорожнение кишечника.
-
Если они кажутся беспокойными, дайте им что-нибудь подержать или послушать, пока они сидят.
-
Если они путаются, как пользоваться туалетом, мягко дайте им пошаговые инструкции. Например, вы можете похлопать по унитазу и сказать: "Положи свою нижнюю часть сюда".
-
Пусть они носят одежду, которую легко снять. Вместо пуговиц и молний попробуйте использовать липучки и эластичные пояса.
-
Если ничего из перечисленного не помогает, попросите его использовать прикроватный комод или поддон.
Люди с болезнью Альцгеймера могут не знать, что им нужно в туалет. Они также могут быть не в состоянии или стесняться попросить о помощи. Наблюдая за их поведением, вы сможете вовремя помочь им сходить в туалет.
Например, они могут внезапно стать беспокойными или расстроенными. Они могут шагать, издавать звуки или дергать себя за одежду. В других случаях они могут внезапно замолчать или прекратить свои действия.
Вы также можете начать процедуру туалета:
-
Следите за тем, когда у них случается мочеиспускание или опорожнение кишечника, чтобы выявить какие-либо закономерности. Может помочь ведение журнала в течение нескольких дней.
-
Если вы обнаружили, что опорожнение кишечника происходит в определенное время суток, например, сразу после утреннего кофе, попробуйте аккуратно помочь ему сесть на унитаз в это время. Обычно опорожнение кишечника происходит после еды.
Проблемы с запорами
Если ваш близкий человек боится несчастного случая, он может плохо есть или задерживать стул, что приводит к запорам. Признаки запора включают:
-
напрягаться или сильно тужиться при опорожнении кишечника
-
твердый стул
-
Два или менее опорожнения кишечника в неделю
-
Ощущение, что после опорожнения кишечника еще нужно сходить, как будто что-то мешает выходу кала, или что приходится использовать пальцы, чтобы вывести кал наружу
Тяжелые запоры случаются, когда человек не может опорожнить кишечник в течение нескольких дней или более.
Чтобы этого не произошло, ежедневно предлагайте им от 4 до 6 чашек любимой жидкости. Держитесь подальше от алкоголя и кофеина. Помогите им питаться здоровой пищей с высоким содержанием клетчатки. Фрукты, овощи и цельное зерно содержат большое количество клетчатки. Стремитесь ежедневно получать от 20 до 35 граммов клетчатки. Если им трудно получить достаточное количество клетчатки в продуктах, которые они едят, попробуйте принимать безрецептурные добавки с клетчаткой, такие как поликарбофил кальция (Fibercon), метилцеллюлоза (Citrucel), семена псиллиума (Metamucil) или пшеничный декстран (Benefiber). Поощряйте физическую активность, например, ходьбу или растяжку каждый день.
Тяжелые запоры могут привести к застою кала, когда твердый шарик стула создает затор в кишечнике. Часто жидкий стул вытекает вокруг закупорки, что создает впечатление поноса. Иногда это является причиной недержания кишечника.
У вашего близкого человека может быть недержание кала, если в течение нескольких дней у него не было опорожнения кишечника, а затем внезапно начался водянистый понос. У них также могут быть боли в животе, вздутие или рвота, особенно после еды. Если вы считаете, что у близкого человека задержка кала, немедленно позвоните его врачу и не давайте ему лекарства от поноса.
