Тревожные расстройства: Виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Узнайте больше о тревожных расстройствах, включая типы, причины, симптомы, диагностику, лечение и профилактику.

Тревога - это нормальная эмоция. Это способ вашего мозга реагировать на стресс и предупреждать вас о возможной опасности?

Каждый человек время от времени испытывает чувство тревоги. Например, вы можете волноваться, столкнувшись с проблемой на работе, перед сдачей теста или перед принятием важного решения.

Периодическое беспокойство - это нормально. Но тревожные расстройства - это совсем другое. Это группа психических заболеваний, которые вызывают постоянную и непреодолимую тревогу и страх. Чрезмерная тревога может заставить вас избегать работы, школы, семейных встреч и других социальных ситуаций, которые могут вызвать или усугубить ваши симптомы?

Благодаря лечению многие люди с тревожными расстройствами могут управлять своими чувствами.

Виды тревожных расстройств

Существует несколько типов тревожных расстройств:

• Генерализованное тревожное расстройство. Вы испытываете чрезмерное, нереалистичное беспокойство и напряжение без особых причин.

• Паническое расстройство. Вы испытываете внезапный, сильный страх, который приводит к панической атаке. Во время панической атаки вы можете вспотеть, испытывать боль в груди и учащенное сердцебиение (сердцебиение). Иногда вам может показаться, что вы задыхаетесь или у вас сердечный приступ.

• Социальное тревожное расстройство. Также называемое социальной фобией, это когда вы испытываете непреодолимое беспокойство и стеснение по поводу повседневных социальных ситуаций. Вы навязчиво боитесь, что другие осудят вас, смутят или высмеют.

• Конкретные фобии. Вы испытываете сильный страх перед конкретным объектом или ситуацией, например, перед высотой или полетом. Страх выходит за рамки обычного и может заставить вас избегать обычных ситуаций.

• Агорафобия. Вы испытываете сильный страх оказаться в таком месте, откуда трудно выбраться или получить помощь в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Например, вы можете паниковать или испытывать тревогу, находясь в самолете, общественном транспорте или стоя в очереди в толпе людей.

• Тревога разлуки. Маленькие дети - не единственные, кто испытывает страх или тревогу, когда любимый человек уходит. Любой человек может заболеть тревожным расстройством, связанным с разлукой. В этом случае вы будете испытывать сильную тревогу или страх, когда близкий вам человек покидает вас. Вы постоянно беспокоитесь о том, что с вашим любимым человеком может случиться что-то плохое.

• Селективный мутизм. Это тип социальной тревожности, при котором маленькие дети, нормально общающиеся со своей семьей, не говорят на публике, например, в школе.

• Вызванное лекарствами тревожное расстройство. Употребление некоторых лекарств или запрещенных наркотиков, а также отказ от некоторых наркотиков могут вызвать некоторые симптомы тревожного расстройства.

Симптомы тревожного расстройства

Основным симптомом тревожных расстройств является чрезмерный страх или беспокойство. Тревожные расстройства могут также затруднять дыхание, сон, неподвижность и концентрацию внимания? Конкретные симптомы зависят от типа тревожного расстройства?

Общими симптомами являются:?

• Паника, страх и беспокойство

• Чувство паники, обреченности или опасности

• Проблемы со сном

• Невозможность сохранять спокойствие и неподвижность

• Холодные, потные, онемевшие или покалывающие руки или ноги

• одышка

• Дыхание быстрее и чаще, чем обычно (гипервентиляция)

• Учащенное сердцебиение

• Сухость во рту

• Тошнота

• Напряженные мышцы

• Головокружение

• Обдумывание проблемы снова и снова и невозможность остановиться (руминация)

• Неспособность сосредоточиться

• Интенсивное или навязчивое избегание боящихся объектов или мест

Причины тревожного расстройства и факторы риска

Исследователи не знают точно, что приводит к тревожным расстройствам. Сложный набор факторов играет роль в том, кто заболевает, а кто нет.

Причины тревожных расстройств

Некоторые причины тревожных расстройств:?

• Генетика. Тревожные расстройства могут передаваться в семьях.?

• Химия мозга. Некоторые исследования показывают, что тревожные расстройства могут быть связаны с дефектами в мозге, которые контролируют страх и эмоции.?

• Экологический стресс. Это относится к стрессовым событиям, которые вы видели или пережили. События жизни, часто связанные с тревожными расстройствами, включают жестокое обращение и пренебрежение в детстве, смерть близкого человека, нападение или насилие.?

• Отказ от наркотиков или злоупотребление ими. Определенные препараты могут использоваться для того, чтобы скрыть или уменьшить некоторые симптомы тревоги. Тревожное расстройство часто сопровождается употреблением алкоголя и наркотиков.

• Медицинские заболевания. Некоторые заболевания сердца, легких и щитовидной железы могут вызывать симптомы, сходные с тревожными расстройствами, или усугублять симптомы тревоги. Важно пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить другие заболевания, когда вы говорите с врачом о тревоге.

Факторы риска для тревожного расстройства

Некоторые вещи также повышают вероятность развития тревожного расстройства. Они называются факторами риска. Некоторые факторы риска вы не можете изменить, но другие - можете.

К факторам риска тревожных расстройств относятся:?

• История психических расстройств. Наличие другого психического расстройства, например депрессии, повышает риск развития тревожного расстройства?

• Сексуальное насилие в детстве. Эмоциональное, физическое и сексуальное насилие или пренебрежение в детстве связано с тревожными расстройствами в более позднем возрасте.?

• Травма. Переживание травматического события повышает риск развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое может вызывать панические атаки.

• Негативные жизненные события. Стрессовые или негативные жизненные события, например, потеря родителя в раннем детстве, повышают риск развития тревожного расстройства.?

• Тяжелая болезнь или хроническое заболевание. Постоянное беспокойство о своем здоровье или здоровье близкого человека, а также уход за больным человеком может вызвать у вас чувство подавленности и тревоги.?

• Злоупотребление психоактивными веществами. Употребление алкоголя и запрещенных наркотиков повышает вероятность возникновения тревожного расстройства. Некоторые люди также используют эти вещества, чтобы скрыть или облегчить симптомы тревоги.

• Застенчивость в детстве. Застенчивость и отстраненность от незнакомых людей и мест в детстве связаны с социальной тревожностью у подростков и взрослых.?

• Низкая самооценка. Негативное отношение к себе может привести к социальному тревожному расстройству.

Диагностика тревожных расстройств

Если у вас есть симптомы, врач осмотрит вас и задаст вопросы о вашей истории болезни. Он может провести анализы, чтобы исключить другие заболевания, которые могут быть причиной ваших симптомов. Никакие лабораторные анализы не могут точно диагностировать тревожные расстройства.

Если врач не найдет никаких физических причин вашего самочувствия, он может направить вас к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья. Эти врачи зададут вам вопросы и с помощью инструментов и тестов выяснят, есть ли у вас тревожное расстройство.

При постановке диагноза врачи будут учитывать, как давно у вас появились симптомы и насколько они интенсивны. Важно сообщить врачам или консультантам, если ваша тревога мешает вам получать удовольствие или выполнять повседневные задачи дома, на работе или в школе?

Целевая группа профилактических служб США рекомендует проводить скрининг на тревожность у детей и подростков в возрасте от 8 до 18 лет и скрининг на большое депрессивное расстройство (БДР) у подростков в возрасте от 12 до 18 лет.

Лечение тревожных расстройств

Существует множество методов лечения, позволяющих уменьшить симптомы тревожного расстройства и справиться с ними. Обычно люди с тревожным расстройством принимают лекарства и ходят на консультации.

Лечение тревожного расстройства включает:?

Лекарства. Для лечения тревожных расстройств используется несколько видов лекарств. Поговорите со своим врачом или психиатром о плюсах и минусах каждого лекарства, чтобы решить, какое из них лучше всего подходит именно вам.?

• Антидепрессанты. Современные антидепрессанты (SSRIs и SNRIs) обычно являются первыми препаратами, назначаемыми человеку с тревожным расстройством. Примерами SSRI являются эсциталопрам (Lexapro) и флуоксетин (Prozac). К SNRI относятся дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor).

• Бупропион. Это еще один тип антидепрессантов, обычно используемый для лечения хронической тревоги. Он действует иначе, чем SSRIs и SNRIs.

• Другие антидепрессанты. К ним относятся трициклические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы (МАОИ). Они используются реже, поскольку побочные эффекты, такие как снижение артериального давления, сухость во рту, нечеткость зрения и задержка мочи, могут быть неприятными или небезопасными для некоторых людей.

• Бензодиазепины. Ваш врач может назначить один из этих препаратов, если вы испытываете постоянное чувство паники или тревоги. Они помогают снизить уровень тревоги. Примерами являются алпразолам (Ксанакс) и клоназепам (Клонопин). Они действуют быстро, но вы можете стать зависимым от них. Обычно они предназначены для дополнительного лечения тревожных расстройств, и их не следует принимать в течение длительного времени.

• Бета-блокаторы. Этот тип лекарств от высокого кровяного давления может помочь вам почувствовать себя лучше, если у вас есть физические симптомы тревоги, такие как учащенное сердцебиение, дрожь или тряска? Бета-блокатор может помочь вам расслабиться во время острого приступа тревоги.

• Противосудорожные препараты. Используемые для предотвращения припадков у людей с эпилепсией, эти препараты также могут облегчить некоторые симптомы тревожных расстройств.?

• Антипсихотики. Низкие дозы этих препаратов могут быть добавлены для того, чтобы другие методы лечения работали лучше.?

• Буспирон (BuSpar). Этот противотревожный препарат иногда используется для лечения хронической тревоги. Вам придется принимать его в течение нескольких недель, прежде чем наступит полное облегчение симптомов.?

Психотерапия: Это вид консультирования, который помогает вам узнать, как ваши эмоции влияют на ваше поведение. Иногда ее называют разговорной терапией. Квалифицированный специалист по психическому здоровью слушает и обсуждает с вами ваши мысли и чувства и предлагает способы понимания и управления ими и вашим тревожным расстройством.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПП): Этот распространенный вид психотерапии учит вас, как превратить негативные или вызывающие панику мысли и поведение в позитивные. Вы узнаете, как осторожно подходить к страшным или тревожным ситуациям и справляться с ними без тревоги. Некоторые клиники предлагают семейные сеансы CBT.

Управление симптомами тревожного расстройства

Эти советы могут помочь вам контролировать или ослабить симптомы:

• Узнайте о своем расстройстве. Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете подготовлены к тому, чтобы справиться с симптомами и препятствиями на своем пути. Не бойтесь задавать врачу любые вопросы. Помните, что вы являетесь ключевой частью вашей команды медицинских работников.

• Придерживайтесь своего плана лечения. Внезапное прекращение приема лекарств может вызвать неприятные побочные эффекты и даже спровоцировать симптомы тревоги.?

• Сократите потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай, кола, энергетические напитки и шоколад. Кофеин - это наркотик, изменяющий настроение, и он может усугубить симптомы тревожных расстройств.

• Не употребляйте алкоголь и рекреационные уличные наркотики. Злоупотребление психоактивными веществами повышает риск развития тревожных расстройств.

• Правильно питайтесь и занимайтесь спортом. Бодрые аэробные упражнения, такие как бег трусцой или езда на велосипеде, способствуют высвобождению химических веществ в мозге, которые уменьшают стресс и улучшают настроение.

• Лучше спите. Проблемы со сном и тревожные расстройства часто идут рука об руку. Сделайте полноценный отдых своим приоритетом. Соблюдайте расслабляющий режим сна. Поговорите с врачом, если у вас все еще есть проблемы со сном.

• Научитесь расслабляться. Управление стрессом является важной частью вашего плана лечения тревожного расстройства. Такие вещи, как медитация, помогут вам расслабиться после напряженного дня и, возможно, улучшат эффективность вашего лечения.

• Ведите дневник. Записывание своих мыслей перед завершением дня может помочь вам расслабиться и не ворочаться всю ночь от тревожных мыслей?

• Управляйте своими негативными мыслями. Мыслить позитивные мысли вместо тревожных могут помочь снизить уровень тревожности. Однако это может быть непросто, если у вас есть определенные типы тревожности. Когнитивно-поведенческая терапия может научить вас перенаправлять свои мысли.

• Соберитесь с друзьями. Будь то личное общение, телефон или компьютер, социальные связи помогают людям развиваться и оставаться здоровыми. Люди, у которых есть близкая группа друзей, которые поддерживают их и общаются с ними, имеют более низкий уровень социальной тревожности.

• Обращайтесь за поддержкой. Некоторым людям помогает и поднимает настроение общение с теми, кто испытывает те же симптомы и эмоции. Группы самопомощи или поддержки позволяют вам поделиться своими проблемами и достижениями с другими людьми, которые переживают или пережили это.

• Спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные препараты или растительные средства. Многие из них содержат химические вещества, которые могут усилить симптомы тревоги.

Перспективы тревожных расстройств

Жить с тревожным расстройством может быть сложно и утомительно. Постоянное беспокойство и страх могут заставить вас чувствовать себя усталым и напуганным. Если вы поговорили с врачом о своих симптомах, значит, вы сделали первый шаг к тому, чтобы избавиться от беспокойства?

Поиск подходящего лечения может занять некоторое время. Если у вас более одного тревожного расстройства, вам может понадобиться несколько видов лечения. Для большинства людей с тревожными расстройствами лучше всего подходит сочетание лекарств и консультаций. При надлежащем уходе и лечении вы сможете научиться справляться со своими симптомами и преуспевать?