врач предлагает обзор психических заболеваний у детей.
По данным Генерального хирурга США, около 20% американских детей страдают от диагностируемого психического заболевания в течение года. Кроме того, около 5 миллионов американских детей и подростков страдают от серьезного психического заболевания (такого, которое существенно мешает их повседневной жизни).
Какие психические заболевания наиболее распространены среди детей?
Дети могут страдать от следующих психических заболеваний:
-
Беспокойство
расстройства:
Дети с тревожными расстройствами реагируют на определенные вещи или ситуации страхом и ужасом, а также физическими признаками тревоги (нервозности), такими как учащенное сердцебиение и потливость.
-
Нарушения деструктивного поведения:
Дети с такими расстройствами склонны не подчиняться правилам и часто нарушают порядок в структурированной среде, например, в школе.
-
Расстройства пищевого поведения:
Расстройства пищевого поведения включают в себя сильные эмоции и отношение, а также необычное поведение, связанное с весом и/или едой.
-
Нарушения элиминации:
Эти расстройства влияют на поведение, связанное с выведением отходов организма (кала и мочи).
-
Аффективные расстройства (расстройства настроения):
Эти расстройства, включая депрессию, связаны с постоянным чувством грусти и/или быстро меняющимся настроением.
-
Шизофрения: Это серьезное расстройство, которое сопровождается искаженным восприятием и мыслями.
-
Тиковые расстройства: При этих расстройствах человек совершает повторяющиеся, внезапные, непроизвольные и часто бессмысленные движения и звуки, называемые тиками.
-
СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности): Дети с этим расстройством гиперактивны, им трудно контролировать свои импульсы и обращать внимание. СДВГ является наиболее часто диагностируемым психическим расстройством у детей.
Некоторые из этих заболеваний, такие как тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения, расстройства настроения и шизофрения, могут встречаться как у взрослых, так и у детей. Другие, такие как расстройства поведения и развития, элиминационные расстройства, расстройства обучения и общения, начинаются только в детстве, хотя могут продолжаться и во взрослом возрасте. В редких случаях тиковые расстройства могут развиваться у взрослых. Нередко у ребенка бывает более одного расстройства.
Каковы симптомы психических заболеваний у детей?
Симптомы у детей зависят от типа психического заболевания, но некоторые общие симптомы включают:
-
изменения в школьной успеваемости, например, плохие оценки, несмотря на хорошие усилия
-
Злоупотребление наркотиками и/или алкоголем
-
Неспособность справляться с повседневными проблемами и делами
-
Изменения в привычках сна и/или питания
-
Чрезмерные жалобы на физические недомогания
-
неповиновение властям, пропуск школы, воровство или порча имущества
-
Интенсивный страх набрать вес
-
Длительное негативное настроение, часто сопровождающееся плохим аппетитом и мыслями о смерти
-
Частые вспышки гнева
-
Потеря интереса к друзьям и занятиям, которые им обычно нравятся
-
Значительное увеличение времени, проведенного в одиночестве
-
Чрезмерное беспокойство или тревога
-
Гиперактивность
-
Постоянные кошмары или ночные страхи
-
Постоянное непослушание или агрессивное поведение
-
Частые истерики
-
Слышать голоса или видеть то, чего нет (галлюцинации)
Что вызывает психические заболевания?
Точная причина большинства психических заболеваний неизвестна, но исследования показывают, что в этом может быть замешана комбинация факторов, включая наследственность, биологию, психологическую травму и стресс окружающей среды.
-
Наследственность (генетика):
Психические заболевания, как правило, передаются в семьях, что означает, что вероятность развития психического расстройства может передаваться от родителей к их детям.
-
Биология:
Некоторые психические расстройства связаны с особыми химическими веществами в мозге, называемыми нейротрансмиттерами. Нейротрансмиттеры помогают нервным клеткам мозга общаться друг с другом. Если эти химические вещества находятся в дисбалансе или не работают должным образом, сообщения могут неправильно проходить через мозг, что приводит к появлению симптомов. Кроме того, дефекты или повреждения определенных участков мозга также связаны с некоторыми психическими заболеваниями.
-
Психологическая травма:
Некоторые психические заболевания могут быть спровоцированы психологической травмой, например
-
тяжелое эмоциональное, физическое или сексуальное насилие
-
важная потеря в раннем возрасте, например, потеря одного из родителей
-
пренебрежение - как эмоциональное, так и физическое
-
-
Экологический стресс:
Стрессовые или травмирующие события могут спровоцировать психическое заболевание у человека, склонного к психическим расстройствам.
Как диагностируется психическое заболевание у детей?
Как и у взрослых, психические заболевания у детей диагностируются на основании признаков и симптомов, указывающих на то или иное расстройство. Однако этот процесс может быть особенно сложным для детей. Многие формы поведения, которые считаются симптомами психических расстройств, такие как застенчивость, тревожность (нервозность), странные пищевые привычки и истерики, могут быть нормальной частью развития ребенка. Поведение становится симптомом, когда оно проявляется очень часто, длится долгое время, возникает в необычном возрасте или вызывает значительные нарушения в функционировании ребенка и/или семьи.
Если симптомы присутствуют, врач начнет обследование с полного сбора истории болезни и физического осмотра. Хотя лабораторных тестов для конкретной диагностики психических расстройств не существует, врач может использовать различные тесты, такие как рентген и анализ крови, чтобы исключить физические заболевания или побочные эффекты лекарств как причину симптомов.
Если физического заболевания не обнаружено, ребенка могут направить к детскому и подростковому психиатру или психологу - специалистам в области психического здоровья, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания у детей и подростков. Психиатры и психологи используют специально разработанные опросники и инструменты для оценки ребенка на предмет психического расстройства. Врач основывает свой диагноз на отчетах о симптомах ребенка и наблюдении за его отношением и поведением. Врач часто должен полагаться на сообщения родителей ребенка, учителей и других взрослых, поскольку дети часто не могут объяснить свои проблемы или понять симптомы.
Как лечат психические заболевания у детей?
Психические заболевания, как и многие медицинские расстройства, требуют постоянного лечения. Хотя в лечении взрослых с психическими расстройствами достигнут значительный прогресс, лечение детей не так хорошо изучено. Эксперты все еще изучают, какие методы лечения лучше всего помогают при тех или иных заболеваниях у детей. На данный момент многие методы лечения детей, включая многие лекарства, аналогичны тем, которые используются для лечения взрослых. Наиболее распространенные варианты лечения включают:
-
Лекарства:
Многие психические заболевания можно эффективно лечить с помощью лекарств в сочетании с терапией. Для лечения психических расстройств у детей часто используются антидепрессанты, противотревожные препараты, стимуляторы, препараты, стабилизирующие настроение, и антипсихотики.
-
Психотерапия:
Психотерапия (разновидность консультирования) направлена на эмоциональную реакцию на психическое заболевание. Это процесс, в котором обученные специалисты в области психического здоровья помогают людям справиться с их болезнью, часто путем обсуждения стратегий понимания и преодоления симптомов, мыслей и поведения. Виды психотерапии, часто используемые в работе с детьми, - это поддерживающая, когнитивно-поведенческая, межличностная, групповая и семейная терапия.
-
Креативная терапия:
Некоторые виды терапии, такие как арт-терапия или игровая терапия, могут быть полезны, особенно для маленьких детей, которым трудно выразить свои мысли и чувства?
Каковы перспективы детей с психическими заболеваниями?
При правильном и раннем лечении многие дети могут полностью излечиться от психического заболевания или успешно контролировать его симптомы. Хотя некоторые дети становятся взрослыми инвалидами из-за хронического или тяжелого расстройства, многие люди, страдающие психическими заболеваниями, могут жить полноценной и продуктивной жизнью.
Очень важно обратиться за помощью к своему ребенку, если у него проявляются какие-либо симптомы психического заболевания. Без лечения многие психические расстройства могут продолжаться во взрослом возрасте и привести к проблемам во всех сферах взрослой жизни человека. Люди с нелеченными психическими расстройствами подвержены высокому риску возникновения многих проблем, включая злоупотребление алкоголем или наркотиками, а также насильственное или саморазрушительное поведение, вплоть до самоубийства.
Какие исследования проводятся в отношении психических заболеваний у детей?
До настоящего времени большинство исследований психических заболеваний было посвящено психическим расстройствам у взрослых. Однако сейчас сообщество специалистов в области психического здоровья начало уделять внимание психическим заболеваниям у детей. Исследователи изучают детское развитие с точки зрения того, что является нормальным и ненормальным, пытаясь понять, как факторы, влияющие на развитие, могут повлиять на психическое здоровье. Цель состоит в том, чтобы попытаться предсказать и, в конечном итоге, предотвратить проблемы в развитии, которые могут привести к психическим заболеваниям. Ключевой частью этих исследований является выявление факторов риска - факторов, повышающих шансы ребенка на развитие психического расстройства. Кроме того, сообщество специалистов в области психического здоровья призывает к проведению дополнительных исследований лекарственных препаратов, используемых для лечения детей с психическими расстройствами.
Можно ли предотвратить психические заболевания у детей?
Большинство психических заболеваний вызваны сочетанием факторов, и их невозможно полностью предотвратить. Однако, если распознать симптомы и начать лечение на ранней стадии, многие из мучительных и инвалидизирующих последствий психического заболевания можно предотвратить или, по крайней мере, свести к минимуму.