НСПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для снятия боли при артрите

Узнайте о роли, которую противовоспалительные препараты, также называемые НПВП, могут играть в лечении боли при артрите.

Врачи используют НПВС для лечения многих заболеваний, вызывающих боль или воспаление, включая артрит.

Безрецептурные противовоспалительные препараты

К НПВС, которые можно купить без рецепта, относятся:

?

Никогда не принимайте безрецептурные НПВС более 10 дней без консультации с врачом. Безрецептурные НПВС являются эффективными обезболивающими средствами, но они предназначены для краткосрочного применения. При длительном приеме НПВС ваш врач должен внимательно следить за вашим самочувствием, чтобы выявить побочные эффекты и при необходимости изменить лечение.

Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту

Следующие НПВС можно приобрести только по рецепту врача:?

?

Все рецептурные НПВС имеют предупреждение о том, что эти препараты могут увеличить вероятность сердечного приступа, инсульта и желудочного кровотечения.

Все ли они действуют одинаково?

Все они уменьшают боль и воспаление, но вы можете обнаружить, что от одного НПВС вы получаете больше облегчения, чем от другого, а некоторые НПВС могут иметь меньше побочных эффектов, чем другие. Эффект может быть разным у разных людей.

Некоторые НПВС также могут быть более удобными, поскольку их нужно принимать всего один или два раза в день.

Каковы общие побочные эффекты?

НПВС повышают риск сердечного приступа или инсульта, особенно в больших дозах. Они также могут вызвать желудочное кровотечение.

НПВС наиболее безопасны, когда вы принимаете их в малых дозах в течение короткого времени. Побочные эффекты чаще всего возникают при длительном (месяцы или годы) приеме больших доз.

Некоторые побочные эффекты являются слабыми и проходят сами по себе или после снижения дозы. Другие могут быть более серьезными и требуют медицинской помощи.

К распространенным побочным эффектам НПВС относятся:

• Боль в желудке и изжога

• Язвы желудка

• склонность к повышенному кровотечению, особенно при приеме аспирина. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием НПВС перед операцией. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВС, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, кумадин).

• Головные боли и головокружение

• Звон в ушах

• Аллергические реакции, такие как сыпь, одышка и отек горла

• Проблемы с печенью или почками. Если у вас есть проблемы с почками, вам не следует принимать НПВС без консультации с врачом.

• Высокое кровяное давление

• Отек ног

Другие побочные эффекты встречаются реже.

?

У кого чаще возникают язвы желудка и кровотечения?

Язва желудка при приеме НПВС может возникнуть у любого человека. Но вероятность этого может быть выше, если вы:

• старше 60 лет

• Курите

• Иметь в анамнезе язву желудка

• Иметь более одной медицинской проблемы

• Пьют три или более алкогольных напитков в день

• Принимайте противовоспалительные стероиды, например, преднизон

• иметь почечную недостаточность

Как уменьшить побочные эффекты

Не существует способа избежать побочных эффектов любого лекарства. Но вы и ваш врач можете снизить риск возникновения побочных эффектов от НПВС. Например:

• Используйте ацетаминофен вместо НПВС для облегчения боли, которая, по мнению врача, не требует противовоспалительного препарата.

• Принимайте наименьшую дозу НПВС, которая вам необходима.

• Принимайте НПВС во время еды.

Если вам не требуется круглосуточная помощь, избегайте одноразовых НПВС, особенно если вы старше 60 лет. Эти препараты дольше задерживаются в организме и могут вызвать больше побочных эффектов.

Спросите врача о возможности приема второго препарата, например, блокатора кислоты, который может снизить риск язвы желудка и кровотечения. Некоторые препараты сочетают в одной таблетке НПВС и блокатор кислоты.

Если после начала приема НПВС у вас появились продолжительные или необычные боли в желудке, сразу же сообщите об этом врачу.

Как назначаются НПВС?

Врачи назначают НПВС в различных дозах в зависимости от вашего состояния.

Дозировки могут варьироваться от одного до четырех раз в день, в зависимости от того, как долго каждый препарат находится в вашем организме. Врач может назначить более высокие дозы НПВС, если у вас, например, ревматоидный артрит (РА), потому что при РА часто наблюдается сильное тепло, отек, покраснение и скованность в суставах.

При остеоартрите и мышечных травмах может быть достаточно более низких доз, поскольку припухлость обычно меньше, а тепло и покраснение в суставах часто отсутствуют.

Ни один НПВС не дает гарантированного результата. Ваш врач может назначить несколько видов НПВС, прежде чем найдет тот, который подойдет вам лучше всего.

Можно ли принимать НПВС, если я лечусь от высокого кровяного давления?

У некоторых людей НПВС могут повышать кровяное давление. Некоторым людям с высоким кровяным давлением может потребоваться прекратить прием НПВС, если у них повышается кровяное давление, несмотря на то, что они регулярно принимают лекарства от давления.

Кому не следует принимать НПВС?

Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВС, если:

• У вас были серьезные побочные эффекты от приема обезболивающего или жаропонижающего средства.

• У вас повышенный риск желудочного кровотечения.

• У вас проблемы с желудком, включая изжогу.

• У вас высокое кровяное давление, болезни сердца, цирроз печени или болезни почек.

• У вас астма.

• Вы принимаете мочегонные препараты.