Это просто больное плечо? Или это воспаление бурсы в суставе? Слайд-шоу доктора объясняет симптомы бурсита и способы лечения боли.
1/15
Небольшие хлюпающие мешочки вокруг ваших суставов, называемые бурсами, воспаляются. Вы можете чувствовать себя скованно, и вам может быть больно двигать суставом обычным образом. Хотя это заболевание связано с определенными травмами и болезнями, причина каждого конкретного случая часто остается невыясненной. Это может длиться короткое время, а может быть долгосрочной проблемой. Ваш врач может помочь вам вылечить его с помощью лекарств, физиотерапии и изменения образа жизни.
Для чего нужны бурсы?
2/15
Эти заполненные жидкостью мешочки амортизируют ваши суставы. Они уменьшают трение между костями, сухожилиями, мышцами и кожей. При травмах или чрезмерном использовании они могут накапливать лишнюю жидкость и воспаляться, а со временем их стенки могут утолщаться.
Острый бурсит
3/15
Это означает, что бурсит возникает быстро, в течение нескольких часов или дней. Это может произойти, если вы повредили сустав при падении. Воспаленному суставу часто больно двигаться или даже прикасаться к нему, а кожа над ним может опухнуть и покраснеть. Инфекция или подагра могут вызвать дополнительные болезненные вспышки, при которых кожа становится теплой на ощупь. Другие воспалительные заболевания, такие как артрит, также могут стать причиной этого.
Хронический бурсит
4/15
Развивается со временем, часто при повторении одного и того же движения. Травмы или острые бурситы, повторяющиеся в одном и том же месте, могут привести к "хроническому" варианту. Какова бы ни была причина, вероятность дальнейшего воспаления уже поврежденных бурс достаточно высока, особенно если вы внезапно увеличиваете объем, вес или интенсивность физической работы. Обострение может длиться месяцами, ограничивать движения и ослаблять мышцы.
Причины
5/15
Это не всегда понятно, но вот некоторые распространенные причины:
-
Бактериальная инфекция в результате пореза или царапины на коже
-
Подагра или псевдоподагра
-
Артрит, особенно ревматоидный или псориатический
-
Травма в результате падения
-
длительное сидение, наклоны или разгибание в определенном суставе
-
Виды спорта, в которых повторяются одни и те же движения, например, теннис
-
Неровный стиль ходьбы, например, когда одна нога короче другой
Симптомы
6/15
Симптомы могут быть самыми разными, в зависимости от того, где именно болит бурсит. Если при движении или сгибании болит непосредственно вокруг сустава, это может быть признаком острого бурсита. Уровень боли при хроническом типе варьируется, но диапазон движений, скорее всего, будет ограничен. Также может наблюдаться отек, особенно в области коленной чашечки, локтя или пятки. Хронический бурсит в бедрах, плечах и внутренней части колена воспаляется не так сильно.
Диагноз
7/15
Врач осмотрит ваше тело и расспросит вас о симптомах и истории болезни. Если он заподозрит инфекцию или подагру, он может с помощью иглы взять немного жидкости из бурсы и проверить ее под микроскопом. Визуализирующие тесты, такие как рентген или МРТ, помогут исключить другие причины или дадут вашему врачу возможность лучше увидеть области, которые необходимо дренировать.
Лекарства, которые могут помочь
8/15
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, продаются без рецепта и могут облегчить отек и боль. Ваш врач может предложить инъекции стероидов для уменьшения отека при некоторых видах бурсита, которые находятся глубоко под кожей.
Защитите свои бурсы
9/15
Вы можете помочь себе выздороветь, если будете соблюдать осторожность. Избегайте любых движений, которые вызывают боль. Используйте подушечки для защиты коленей и задней части тела, если вы много сидите или стоите на коленях. Ищите обувь и подушечки, которые уменьшают давление на заднюю часть пятки, или приобретите индивидуальные приспособления для защиты локтей, чтобы жидкость не скапливалась снова.
Лед или тепло
10/15
Для облегчения боли может помочь лед, особенно в областях, расположенных ближе к поверхности кожи, таких как коленная чашечка, пятка и локоть. Тепло может быть лучше для более глубоких бурситов в плече, внутренней части колена и бедра.
Плечевой бурсит
11/15
Плечо - распространенное проблемное место, и оно может болеть даже в неподвижном состоянии. Боль часто усиливается и распространяется вниз по плечу, когда вы двигаетесь, особенно если вы поднимаете руку над головой. Дискомфорт может разбудить вас посреди ночи. Иногда люди путают бурсит плеча с другими заболеваниями, такими как тендинит или разрыв вращательной манжеты.
Локтевой бурсит
12/15
Когда проблема в локте, часто можно увидеть припухлость на кончике локтя размером с мяч для гольфа. Обычно она болит при сгибании сустава, хотя обычно ее можно разгибать без боли.
Тазовый бурсит
13/15
Это заболевание называют "тазовым бурситом" или "тазовым бурситом портного", потому что люди, которые долго сидят на твердых поверхностях, более склонны к его возникновению. Боль в ягодицах при этом виде бурсита может усиливаться, когда вы сидите, и может полностью пройти, когда вы встанете.
Бедро
14/15
Бурсы на внешней верхней части бедренной кости могут воспаляться вместе с сухожилиями в этой области. Из-за этого часто бывает больно лежать на этой стороне тела. Вы можете чувствовать себя нормально, когда стоите на месте, хотя при ходьбе вам больно двигать ногой. Артрит, травма или чрезмерное использование могут также повлиять на бурсы передней части бедра. Вы почувствуете это в паху, особенно при сгибании, например, при подъеме по лестнице.
Септический бурсит
15/15
Это происходит, когда бактерии поражают бурсы. Помимо боли и отека, у вас может подняться температура, а также появиться тепло и припухлость вокруг сустава. Это довольно серьезно, поскольку инфекция может распространиться на другие суставы, кости и даже кровь. Ваш врач, скорее всего, назначит вам антибиотики и, возможно, потребуется откачать инфицированную жидкость с помощью иглы в течение нескольких посещений. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.
